2 TRUYỀN DICH (1)

KIỂM TRA TAY NGHỀ ĐIỀU DƯỠNG 2018
Họ và tên Thí sinh:………………………………………………………
Khoa công tác:……………………………………………………………
Ngày thi:………………………………………………………………….
THANG ĐIỂM TRUYỀN DỊCH CHO BỆNH NHÂN
STT

QUY TRÌNH KỶ THUẬT

1

Thực hiện 5 đúng, giải thích cho bệnh nhân và người nhà bệnh
nhân yên tâm, thông báo dịch truyền(1)
Dặn bệnh nhân những điều cần thiết: đại tiểu tiện trước khi truyền
Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở

2
3

Điểm
chuẩn
2
1
1

4

Kiểm tra dịch truyền ( 1) sát khuẩn nút chai, (1) cắm bộ dây truyền
vào chai, khóa dây (1)

3

5

Treo chai lên cọc truyền, đuổi khí trong dây ra ngoài,(1) khóa lại,
đậy nắp kim truyền (1)
Cắt băng dính, bộc lộ vùng truyền(1), xác định vị trí truyền(1). Đặt
gối kê tay dưới vùng truyền(1)
Buộc dây cao su trên nơi tiêm 10-15 cm (1)
Sát khuẩn tay nhanh (1)

2

Sát khuẩn vùng tiêm từ trong ra ngoài theo hình xoắn ốc rộng
>10cm đến khi sạch, tối thiểu 2 lần(*)
Một tay căng da nơi tiêm(1), đâm kim nhanh qua da, kim và mặt
da tạo một góc 15 – 300 (1), sau đó luồn kim vào tĩnh mạch. (1)
Tháo dây garo(1), mở khóa cho dịch chảy(1)
Cố định đốc kim(1), che và cố định thân kim bằng gạc vô khuẩn
hoặc băng cá nhân, cố định dây truyền dịch bằng băng dính(1).

3

6
7
8
9
10
11

Điểm

đạt

Chú ý

Nêu BN vừa mới lấy dâu sinh
hiệu thì ĐD thông báo cho GK chỉ
số đảm bảo an toàn cho việc
truyền dịch

3
2
* Sát khuẩn không đảm bảo
không chấm điểm.

3
2
2

Làm đúng thứ tự: 2đ
Làm đủ bước mà không đúng thứ


tự: 1đ
12
13
14

Điều chỉnh tốc độ giọt theo y lệnh.
Giúp BN về tư thế thoải mái, theo dõi và phát hiện các tai biến (1),
dặn dò những điều cần thiết(1)

Thu dọn dụng cụ, rửa tay(1), ghi hồ sơ(1)
TỔNG CỘNG 14 bước

Giám khảo 1

2
2
2
30
Giám khảo 2