Vô khuẩn trong sản khoa cô thanh vân

Vô khuẩn trong sản khoa
Lê Thị Thah Vân


. Mục tiêu học tập
Sau khi học xong bài này, sinh viên phải
Nhắc lại các định nghĩa: vô khuẩn,
khử khuẩn, tiệt khuẩn.
Nêu đợc một số đặc điểm sản khoa có
liên quan đến vô khuẩn.
Mô tả đợc cơ chế lây nhiễm cho ngời
bệnh.
Nêu đợc các phơng pháp áp dụng cho
thai phụ để đề phòng nhiễm khuẩn
Nêu đợc một số phơng pháp áp dụng
cho nhân viên y tế và dụng cụ để
phòng nhiễm khuẩn.


i cng
Vô khuẩn là toàn bộ các biện pháp, kỹ
thuật nhằm bảo vệ cơ thể tránh khỏi mọi
sự lây nhiễm của vi sinh vật gây bệnh
nh vi khuẩn, virus, nấm, đơn bào....
Khử khuẩn là những thao tác có kết quả
tạm thời trong từng lúc cho phép loại trừ
hay tiêu diệt hầu hết các vi sinh vật hay
làm bất hoạt các virus, nhng không diệt đ
ợc nha bào.
Tiệt khuẩn là phơng pháp nhằm tiêu diệt
hoàn toàn các loại vi khuẩn kể cả nha bào

và virus.


Mét sè ®Æc ®iÓm cña s¶n
khoa cã liªn quan ®Õn v«
khuÈn
Giảm miễn dịch , súc đề khág
Cấu trúc bộ phận sinh dục
Qua trình chuyển dạ , thủ thuật


C¬ chÕ l©y nhiÔm cho
ngêi bÖnh
Nhiễm khuẩn từ ngoài
Nhiễm khuẩn chéo
Tụ nhiễm


Nhân viên y tế
Vô khuẩn trong bênh viện
Trang phục y tế quần áo mũ, khẩu trang
Rửa tay
Rửa ta thông thường : xà phòng, nước
sạch , lau khô
Rửa tay có nước sát khuẩn Sau khi tiếp
xúc với bệnh nhâ
Rửa tay phẫu thuật và thủ thuật


Thai phụ

-

Vê sinh trog khi có thai
Nâng cao sức đề kháng , Dinh dưỡng , thiếu máu ,
điều trị bệnh nhiễm khuẩn
Trpng chuyển dạ
Vệ sinh bộ phận sinh dục
Thông đái thụt tháo phân
Khám và làm thủ thuật vô khuẩn
Cách ly bệnh nhiễm khuẩn
Sau đẻ :
Vận động
Vệ sinh
Tắm giặt


Phương tiện dụng cụ
Có phòng tiệt khuẩn, bảo quản xa nguồn ô
nhiễm , tránh bụi ( 1g bụi chứa 1500000
VK)
Đủ diện tích, đễ làm vệ sinh : sàn nhà lát
gạch , không quét,lau ướt ngày 2 lần,, lau
trần 1 quí /lần, Tường nhà cọ hàng tháng
Bàn đẻ, bàn mổ phải vệ siih ngay sau từng
trường hợpphải lau chùi , khử trùng, lấy
hết chất thải


Nguồn nước

Nước sach
Đủ 300-350l/ngày/giường bệnh
Xử lý nước thải


Xử lý dụng cụ
Cọ rửa
Khử khuẩn; dụng cụ không tiệt khuẩn
được, ống nhựa, ống nội soi ,
Tiệt khuẩn: Tát cả dụng cụ tiếp xúc
dịch cơ thể, nhiễm khuẩn


Mt s phng phỏp kh khun
Đun sôi: nớc phải đợc đun sôi liên tục
trong thời gian 30 phút (lu ý đây không
phải là phơng pháp tiệt khuẩn), không
còn đợc áp dụng ở trong bệnh viện.
- Ngâm trong cồn 70 hay 90 trong thời
gian 10 phút.
- Viên Presept (dichloroisocyam urate)
viên 2,5 g pha trong 10 lít nớc, ngâm
trong thời gian 60 phút.
- Formaldehyt: thời gian 30 phút.
- Cidex ngâm trong thời gian 15 phút.
- Idophor (Betadine) trong 30 phút.
- Phenol 1 - 2% trong 30 phút.


NhiÖt ®é, ¸p suÊt thêi gian cÇn thiÕt ®Ó tiÖt

khuÈn
c¸c lo¹i dông cô b»ng h¬i nãng Èm.
Dông cô
Nhiệ Ap
Thêi gian sau khi ®¹t
t độ suất nhiÖt ®é vµ ¸p suÊt
(phót)
Đồ vải

120

7kg

30

Cao su

120

7kg

15

DC ngoại khoa

120

7kg

30

DC ngoại khoa không
gói

120

7kg

15

Thủy tinh

120

7kg

15


Kiểm tra
Theo dõi kiểm tra bằng nuôi cấy vi khuẩn .
Số vi khuẩn chấp nhận được trong sữa
25VK/ml
Kiểm tra thời hạn sử dụng , nếu quá hạn mặc
dù chưa dùng vẫn tiệt khuẩn lại
Dụng cụ hấp cần phải kiểm tra bằng nuôi cấy
vi khuẩn, chất chỉ thị màu ( lưu huỳnh,băng
chỉ thị màu)