Hưởng chế độ ốm đau đối với trường hợp người lao động khám chữa bệnh ở trong nước

Hưởng chế độ ốm đau đối với trường
hợp người lao động khám chữa bệnh ở
trong nước
Thông tin
Lĩnh vực thống kê:
Bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện
Cơ quan có thẩm quyền quyết định:Tổ chức BHXH
Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Người sử dụng lao động, Tổ chức
BHXH
Cách thức thực hiện:Trụ sở doanh nghiệp và tổ chức BHXH
Thời hạn giải quyết:Người sử dụng lao động giải quyết trong thời hạn 03
ngày làm việc kể từ ngày nhận hồ sơ hợp lệ; Tổ chức BHXH quyết toán với
người sử dụng lao động trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ
hợp lệ
Đối tượng thực hiện:Tất cả
TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí: Không
Kết quả của việc thực hiện TTHC:
Danh sách người lao động hưởng chế độ ốm đau được duyệt
Các bước
Tên bước Mô tả bước
1. Bước 1
Người lao động nộp các giấy tờ, chứng từ nghỉ ốm hoặc
hoặc nghỉ chăm sóc con ốm đau cho người sử dụng lao
động
2. Bước 2
Người sử dụng lao động chi trả chế độ cho người lao động
và lập danh sách người nghỉ ốm và người nghỉ việc để
chăm sóc con ốm đau, tập hợp hồ sơ gửi tổ chức BHXH để
quyết toán
3. Bước 3
Tổ chức BHXH xét duyệt và quyết toán với người sử dụng

lao động
Hồ sơ
Thành phần hồ sơ
1. Sổ bảo hiểm xã hội
Thành phần hồ sơ
2.
Giấy xác nhận nghỉ ốm đối với người lao động điều trị ngoại trú; Giấy
ra viện đối với người lao động điều trị nội trú tại cơ sở y tế; Giấy ra
viện hoặc phiếu hội chuẩn của bệnh viện đối với người lao động mắc
bệnh thuộc danh mục bệnh cần điều trị dài ngày
3.
Xác nhận của người sử dụng lao động về điều kiện làm việc đối với
người lao động làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy
hiểm; làm việc thường xuyên ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở
lên
4.
Giấy xác nhận của người sử dụng lao động về thời gian nghỉ việc để
chăm sóc con ốm đau, kèm theo giấy khám bệnh của con đối với người
lao động nghỉ việc để chăm sóc con ốm đau
5.
Danh sách người nghỉ ốm và người nghỉ việc để chăm sóc con ốm đau
do người sử dụng lao động lập

Yêu cầu
Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC:
Nội dung Văn bản qui định
1.
Bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc trừ trường
hợp ốm đau, tai nạn do tự huỷ hoại sức khoẻ, do
say rượu hoặc sử dụng ma tuý hoặc chất gây

nghiện khác
Luật Bảo hiểm xã
hội

NGHỊ ĐỊNH SỐ 152/2006/NĐ-CP N...