Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (51.34 KB, 1 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
……… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
………... Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Số: ……./
<i> ….., ngày … tháng … năm …..</i>
- Căn cứ Điều 41, Pháp lệnh xử lý vi phạm hành chính ngày 6-7-1995.
- Căn cứ biên bản vi phạm hành chính lập ngày … tháng … năm …
- Tôi: ……… Chức vụ:
………...
Đơn vị : ………...
Tạm giữ phương tiện vận tải, giao thông.
- Lý do tạm giữ: ………
- Họ tên người (hoặc đại diện tổ chức) sử dụng, điều khiển phương tiện vi phạm hành chính:
……….
- Địa chỉ:
……….
- Tình trạng phương tiện khi tạm giữ:
………...
Giao cho: ……….. có trách nhiệm bảo quản tại: ……….
………....
Hẹn đến ngày … tháng … năm … người tổ chức sử dụng phương tiện phải có mặt tại: …..……… để
giải quyết.
Quyết định này được thành lập thành 2 bản, giao cho người sử dụng phương tiện 1 bản.