Tải Gây tê ngoài màng cứng và những điều mẹ bầu cần biết khi sắp sinh - Những lưu ý về phương pháp sinh gây tê ngoài màng cứng

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b>Gây tê ngoài màng cứng và những điều mẹ bầu cần biết khi</b>

<b>sắp sinh </b>

<b>Với phương pháp gây tê ngồi màng cứng, sản phụ sẽ ít phải chịu đau, đỡ</b>
<b>mất sức, giúp quá trình sinh nở sẽ diễn ra nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên, nhiều</b>
<b>mẹ bầu chưa biết rằng gây tê ngồi màng cứng cũng có thể xảy ra biến chứng</b>
<b>hay tác dụng phụ ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả mẹ và thai nhi.</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

Đây là phương pháp giảm đau khi sinh nở được sử dụng phổ biến nhất. Hơn 50%
chị em sinh con tại bệnh viện sử dụng phương pháp này trong vài giai đoạn sinh.

<b>1. Thế nào là gây tê ngoài màng cứng?</b>

Gây tê ngoài màng cứng sẽ giúp sản phụ giảm đau trong q trình sinh chứ khơng
làm mất hồn tồn cảm giác.

Trong suốt quá trình sinh đẻ tự nhiên, cơ thể tiết ra oxytocin – hóc-mơn kích thích
cơn co bóp ở tử cung. Co bóp càng mạnh và càng kéo dài thì càng sản sinh ra
nhiều oxytocin. Khi gây tê ngồi màng cứng, lượng oxytocin được sản sinh bị
giảm đi hoặc không tăng.

<b>2. Gây tê ngồi màng</b>
<b>cứng được thực hiện như</b>
<b>thế nào?</b>

Q trình gây tê được thực

hiện bởi bác sĩ gây mê. Khi chuẩn bị, mẹ bé phải nằm nghiêng về bên trái hoặc
ngồi, đều phải co người, cong lưng để bác sĩ thấy rõ vùng cột sống và tiêm thuốc.
Một lượng nhỏ thuốc gây tê được tiêm vào vùng lưng dưới để giảm cảm giác đau
khi đưa kim và ống vào.

</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

<b>3. Ưu điểm của gây tê</b>
<b>ngoài màng cứng</b>

 Nếu quá trình sinh

kéo dài và mẹ bầu bị kiệt sức, thủ thuật này giúp mẹ hồi sức để tiếp tục.
 Thủ thuật này là hiệu quả nhất để giảm đau khi sinh đẻ.

 Vì đây là gây tê cục bộ nên mẹ bầu vẫn tỉnh táo và nhận thức được khi đón
con chào đời.

 Trong trường hợp mẹ bầu phải chuyển sang mổ đẻ cấp cứu, thuốc gây tê vẫn
có tác dụng và thậm chí là giúp mẹ giảm đau sau khi phẫu thuật.

 Giúp mẹ bầu giảm căng thẳng cả về cơ thể lẫn cảm xúc, để trải nghiệm sinh
con diễn ra tốt đẹp.

<b>4. Tác dụng phụ và rủi ro</b>

 Mẹ bầu có thể vẫn cảm thấy cơn đau, chỉ giảm đi một phần.
 Có thể gây ra tụt huyết áp bất ngờ.

 Phải theo dõi nhịp tim em bé liên tục.

 Nằm nguyên một vị trí dễ khiến cơn chuyển dạ kéo dài hoặc không xuất hiện
các cơn co thắt, buộc phải tiêm oxytocin để kích thích co bóp.

 Khoảng 1% sản phụ bị đau đầu dữ dội do hiện tượng thiếu chất lỏng trong cột
sống. Lúc đó sẽ cần phải tiêm trực tiếp máu vào vị trí tiêm tê.

 Các tác dụng phụ bao gồm bị run, buồn nôn, đau lưng, đau đầu, sốt cao.

 Có khả năng em bé khơng tìm được vị trí tốt nhất để chào đời, làm tăng nguy
cơ phải sinh mổ hoặc cấp cứu.

</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

 Sản phụ phải nằm yên trong vài giờ.

 Tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh ở khu vực đặt ống rất hiếm khi xảy ra,
nhưng không phải là không có khả năng.

 Hiện tượng bị tụ máu khu vực gây tê (làm chèn dây cột sống) cũng rất hiếm
nhưng có khả năng xảy ra, có thể gây hơn mê kéo dài.

Thuốc gây tê có thể làm ảnh hưởng tới thai nhi cả trong và sau khi sinh. Trong cơn
chuyển dạ, nguồn cung cấp máu và oxy cho bé dễ bị giảm, làm bé bị yếu và phải
nhờ sự trợ giúp từ dụng cụ trợ sinh.

Trong một số trường hợp, em bé có mẹ bị sốt trong khi chuyển dạ có chỉ số
APGAR thấp và cần hơ hấp nhân tạo hoặc chăm sóc đặc biệt. Việc gây tê ngồi
màng cứngcũng làm ảnh hưởng đến khả năng bú mẹ ngay sau khi sinh.

</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

 Đã và đang dùng thuốc chứa chất làm loãng máu trong thai kỳ.

 Chất lượng máu của bà bầu không đủ tiêu chuẩn do quá ít tiểu cầu hay một vài
lý do khác.

 Tình trạng thừa cân khiến bác sĩ gây mê khó có thể xác định được vị trí
khoang trên ngồi màng cứng để truyền thuốc vào.

 Chảy máu quá nhiều hoặc đang bị sốc khơng đạt điều kiện thích hợp cho thủ
thuật đẻ không đau, bởi bà bầu rất dễ bị tụt huyết áp đột ngột.

 Viêm nhiễm ở vùng lưng cũng cản trở việc thực hiện phương pháp này.
 Cổ tử cung đã mở đủ chuẩn để sinh thường (8-10cm).

</div>

<!--links-->