Tải Cách sơ cứu bị bỏng điện hiệu quả nhất - Hướng dẫn cách xử lý khi bi bỏng điện

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b>Cách sơ cứu bị bỏng điện hiệu quả nhất</b>

<b>Khác với bỏng lửa, bỏng nước sôi, bỏng điện là một loại bỏng nặng, nếu như</b>
<b>bỏng lửa, nước sôi gây bỏng từ ngồi vào trong thì bỏng điện lại gây vết bỏng</b>
<b>sâu từ trong ra ngồi nên nếu khơng được sơ cứu kịp thời có thể gây ảnh</b>
<b>hưởng tới tính mạng người gặp nạn. Bởi vậy, bài viết này sẽ cung cấp cho bạn</b>
<b>những kiến thức bổ ích về cách sơ cứu khi bị bỏng điện hiệu quả nhất. </b>

<b>1. Tìm hiểu về bỏng điện </b>

Khi luồng điện dẫn truyền vào cơ thể sẽ gây các tổn thương bệnh lý toàn thân hoặc
tại chỗ. Cần phân biệt 2 loại tổn thương:

 Bỏng do tia lửa điện: Có nhiệt độ rất cao từ 3200 - 48000C, thời gian tác dụng
rất ngắn 0,2 - 1,5 giây; 80% nhiệt năng bức xạ ánh sáng của tia lửa điện là
chùm tia hồng ngoại thường gây nên bỏng nông, bỏng các phần hở của cơ thể
và bỏng phía cơ thể hướng về phía tia lửa điện. Nếu điện thế cao trên 1000 von
có thể gây bỏng trung bì và bỏng sâu.

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

<b>2. Nguyên nhân gây bỏng điện</b>

 Nghe điện thoại gần đường dây cao thế.

 Do tiếp xúc với đường điện cao thế, do đứt dây điện, đổ cột điện, nhà xây sát
cạnh đường dây điện cao thế.

 Do bị sét đánh.

<b>3. Biểu hiện của bỏng điện</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

<b>4. Cơ chế bỏng điện</b>

Tính chất nặng của bỏng do luồng điện phụ thuộc vào các yếu tố:
 Kiểu dòng điện: Một chiều hoặc xoay chiều.

 Hiệu thế dòng điện: Cao thế hoặc hiệu thế thấp.
 Điện trở của mô cơ thể.

 Cường độ dòng điện khi truyền qua cơ thể.
 Thời gian dòng điện truyền qua cơ thể.
 Đường truyền qua cơ thể.

</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

 Luồng điện khi dẫn truyền qua cơ thể sẽ theo con đường nào ít điện trở nhất.
 Luồng điện đi qua tim, não thường gây nguy hiểm đến tính mạng người bị

bỏng.

 Khi luồng điện qua cơ thể gặp các phần có điện trở lớn (da, xương) thì điện
năng sẽ biến thành nhiệt năng theo định luật Joule - Lentz.

<b>5. Tổn thương bệnh lý chung</b>

<i><b>Toàn thân</b></i>

Điện lực càng lớn thì kích thích càng mạnh hệ thần kinh trung ương và các trung
khu điều chỉnh tuần hồn hơ hấp, hệ thần kinh thực vật gây hiện tượng ức chế
mạnh và rối loạn cấp các chức phận sống của cơ thể, biểu hiện bằng các rối loạn
bệnh lý cấp sau đây:

Có 4 mức độ:

 Nhẹ: Cơ bị co cứng lại, tri giác còn nguyên vẹn.

 Vừa: Các cơ co cứng mạnh, nếu ở trên cao, người bị nạn có thể bị giật bắn
người ra, rơi xuống và mất tri giác.

 Nặng: Mất tri giác, rối loạn hoạt động tim (rung thất) rối loạn hô hấp (ngừng
hô hấp).

 Rất nặng: Chết lâm sàng. Luồng điện có hiệu thế thấp thường gây tử vong do
rung thất ngừng tim. Luồng điện có hiệu thế cao gây tử vong do ngừng hô hấp.

</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

không quá nặng người bị sẽ thốt khỏi tình trạng trên và bước vào các thời kỳ của
bệnh bỏng với các đặc điểm sau đây:

Sốc bỏng: Thường có suy thận cấp, nước tiểu có hemoglobin (huyết sắc tố) và
myoglobin (sắc tố cơ).

Nhiễm độc nhiễm khuẩn nặng. Thiếu máu do chảy máu thứ phát. Loét cấp đường
tiêu hố. Suy mịn bỏng phát triển nhanh.

Rối loạn cảm giác, vận động, bệnh lý tâm thần sau khi khỏi bỏng.

<i><b>Tổn thương tại chỗ</b></i>

Bỏng điện thường sâu, tổn thương tại chỗ biểu hiện ở điểm vào và ra của luồng
điện, vị trí thường gặp là bàn tay, bàn chân. ở trẻ em có thể bỏng miệng, mơi, lưỡi
do ngậm vào cực điện. Điện trở càng cao, cường độ của luồng điện càng lớn và
thời gian tác dụng càng lâu thì tổn thương tại chỗ càng sâu rộng.

Tổn thương là các đám da hoại tử hình trịn hoặc bầu dục màu vàng đục hoặc xám

đen, than hố. Giới hạn tổn thương khơng dễ dàng, trong những ngày đầu khó
chẩn đốn chính xác độ sâu của bỏng.

Nếu bỏng sâu thường các lớp cân, cơ, gân cũng bị hoại tử. Đối với các vùng thành
ngực, thành bụng khi hoại tử rụng có thể làm lộ hở hốc phế mạc. Đối với vùng
xương sọ, xương trán có thể thấy hoại tử xương và thủng dẫn tới chứng viêm
màng não. Đối với các chi thể thường có các tổn thương mạch máu gây chảy máu
thứ phát, tổn thương thần kinh gây liệt. Có khi tồn bộ chi bị tổn thương (hoại tử,
than hố)

địi hỏi phải
cắt cụt chi
sớm.

</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

điện thường xuất hiện hoại tử thứ phát các mô phát sinh do sự nghẽn các mạch
máu, do các cục huyết khối hình thành trong lịng các mạch, do tổn thương thành
mạch. Những ngày đầu có thể thấy vết bỏng có giới hạn nhất định, nhưng trong
thời gian sau vùng đó như bị thiếu máu, cơ, gân bị hoại tử thứ phát.

Do các đặc điểm trên nền bỏng điện thường có các biến chứng tại chỗ và khi khỏi
thường để lại các di chứng gây tàn phế.

<b>6. Cách sơ cứu ban đầu khi bị bỏng điện</b>

 Đầu tiên cần đưa nạn nhân ra khỏi dòng điện càng sớm càng tốt. Sử dụng cây
khô, gậy khô, gậy nhựa gạt dây điện ra khỏi người nạn nhân, hoặc ngắt nguồn
điện. Tuyệt đối không được dùng tay khơng lơi nạn nhân ra vì dịng điện sẽ
kéo cả bạn vào.

 Sau đó nhanh chóng gọi xe cấp cứu tới.

 Trong lúc đợi xe cấp cứu tới thì đưa bệnh nhân nằm trên nền nhà cứng để cơ
thể giải phóng điện tích ở các mơ.

 Sau đó kiểm tra xem người bệnh cịn thở khơng, tim đập khơng? Nếu khơng
thì làm hơ hấp nhân tạo, ép tim ngoài lồng ngực để nạn nhân lấy lại hơi thở và
nhịp tim.

 Đề phòng sốc khi đang sơ cứu cho nạn nhân bằng cách để nạn nhân đầu thấp
kê cao chân.

 Che phủ vùng bị bỏng bằng băng gạc vơ khuẩn tránh dùng các loại vải có sợi
lằng nhằng.

<b>7. Dự phịng và điều trị</b>

<i><b>Dự phịng</b></i>

</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7>

chì bảo hiểm đúng qui cách để tự cắt điện khi xảy ra sự cố. Không để trẻ nhỏ
nghịch các dụng cụ điện.

<i><b>Điều trị</b></i>

</div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8>

nhất. Cần chú ý chữa suy thận cấp, theo dõi nước tiểu về số lượng, màu sắc, pH, tỷ
trọng 2-3 giờ một lần đồng thời xét nghiệm về tế bào cặn lắng, huyết sắc tố, phong
bế nôvôcain dung dịch 0,25% hai bên quanh thận, cho thuốc lợi tiểu thẩm thấu
Manitol, huyết thanh kiềm, dung dịch nôvôcain 0,13%, dung dịch có trọng lượng
phân tử nhỏ.

Chống nhiễm khuẩn: Băng sạch vết thương, phong bế Novocain vào gốc chi, biến

hoại tử ướt thành hoại tử khô. Tiêm kháng sinh dưới hoại tử, kháng sinh toàn thân,
cắt bỏ sớm hoại tử. Sử trí các tổn thương sâu. Nếu tồn chi thể bị hoại tử phải cắt
cụt kịp thời. Chú ý cầm máu tốt trong phẫu thuật. Khi hoại tử ở các vùng có mạch
máu lớn phải đề phịng chảy máu thứ phát nếu có đứt mạch phải kịp thời cầm máu
rồi thắt buộc mạch vùng lành trên nơi bị tổn thương.

Khi xương sọ bị tổn thương, cần khoan nhiều lỗ qua lớp xương chết tới phần lành
tạo cho tổ chức hạt mọc cần ghép da kịp thời các vùng đã cắt bỏ hoại tử hoặc các
vùng có tổ chức hạt. Cần theo dõi phát hiện và điều trị các biến chứng, viêm màng
não, áp xe não dưới vùng hoại tử.

Khi bỏng điện gây tổn thương các xương cần lấy bỏ các lớp xương chết đến vùng
xương có rỉ máu và chờ mọc mô hạt sẽ ghép da.

</div>

<!--links-->