<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1></div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>
<b>Lịch sử khám phá Tâm thần phân liệt</b>
1809
John Haslam
(1764–1844)
Superintendent of a British hospital. In Observations on
Madness and Melancholy, he outlined a description of the
symptoms of schizophrenia.
1801/1809 Philippe Pinel
(1745–1826)
A French physician who described cases of schizophrenia.
1852
Benedict
Morel (1809–
1873)
Physician at a French institution who used the term démence
précoce (in Latin, dementia praecox), meaning early or
premature (précoce) loss of mind (démence) to describe
schizophrenia.
1898/1899 Emil
Kraepelin
(1856–1926)
A German psychiatrist who unified the distinct categories of
schizophrenia (hebephrenic, catatonic, and paranoid) under
the name dementia praecox.
1908
Eugen Bleuler
</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>
<b>Lịch sử Tâm thần phân liệt</b>
<b>John Haslam </b>
(1809)
described the
symptoms of
schizophrenia.
<b>Philippe Pinel </b>
(1801/1809)
described cases of
schizophrenia.
<b>Benedict Morel </b>
(1852) used the
term
<i>démence </i>
<i>précoce</i>
, meaning
early or premature
loss of mind to
describe
schizophrenia.
<b>Emil Kraepelin </b>
(1898/1899) unified
the distinct
categories of
schizophrenia under
the name
<i>dementia </i>
<i>praecox</i>
.
<b>Eugen Bleuler </b>
(1908) introduced
the term
<i><b>schizophrenia, </b></i>
meaning “splitting
</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>
<b>Nguyên nhân</b>
<b>Cultural Factors</b>
<b>Psychological and </b>
<b>Social Influences</b>
<b>Genetic Influences</b>
<b>Neurobiological </b>
<b>Influences</b>
•
<sub>Stress</sub>
•
<sub>Families and Relapse</sub>
•
<sub>Dopamine</sub>
•
<sub>Brain Structure</sub>
</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5></div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>
<b>Triệu chứng dương tính</b>
(
<i>Positive Symptoms</i>
):
•
<b><sub>Ảo giác (Hallucinations)</sub></b>
•
<b><sub>Hoang tưởng </sub></b>
<sub>(</sub>
<i><sub>Delusions</sub></i>
<sub>)</sub>
•
<b><sub>Hành vi vơ tổ chức</sub></b>
•
<b><sub>Rối loạn tư duy</sub></b>
•
<b><sub>Căng trương lực</sub></b>
<b>Triệu chứng âm tính</b>
(
<i>Negative Symptoms</i>
):
•
<b><sub>Giảm năng động</sub></b>
<sub> (</sub>
<i><sub>Avolition</sub></i>
<sub>)</sub>
•
<b><sub>Giảm tư duy ngơn ngữ </sub></b>
<sub>(</sub>
<i><sub>Alogia</sub></i>
<sub>)</sub>
•
<b><sub>Cảm xúc cùn mịn </sub></b>
<sub>(</sub>
<i><sub>Affective</sub></i>
<i><sub>Flattening</sub></i>
<sub>)</sub>
•
<b><sub>Giảm hứng thú </sub></b>
<sub>(</sub>
<i><sub>Anhedonia</sub></i>
)
</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7></div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8>
<b>Tiêu chuẩn chẩn đoán theo DSM-5</b>
A. Xuất hiện 2 (hoặc nhiều hơn) các triệu chứng sau, mỗi triệu chứng xuất hiện trong phần lớn thời gian
khoảng 1 tháng (hoặc ít hơn nếu điều trị tốt). Ít nhất 1 trong 3 triệu chứng (1), (2) và (3) phải là:
<i>1. Các hoang tưởng.</i>
<i>2. Các ảo giác.</i>
<i>3. Ngôn ngữ vô tổ chức.</i>
<i>4. Hành vi tác phong rất vô tổ chức hoặc căng trương lực.</i>
<i>5. Các triệu chứng âm tính.</i>
B. Phần lớn thời gian kể từ khi phát bệnh, bệnh nhân bị suy giảm chức năng đáng kể ở một hoặc nhiều lĩnh vực so với trước khi phát bệnh như: công việc,
các mối quan hệ, khả năng tự chăm sóc bản thân (trường hợp phát bệnh ở trẻ em và thanh thiếu niên là thất bại so với mong đợi trong các tương tác xã
hội, học tập hoặc chức năng nghề nghiệp).
C. Các triệu chứng của rối loạn liên tục kéo dài tối thiểu là 6 tháng. Thời gian tối thiểu là 6 tháng này bao gồm ít nhất là 1 tháng (hoặc ít hơn nếu đáp ứng tốt
khi điều trị) của triệu chứng theo tiêu chuẩn A (các triệu chứng của giai đoạn hoạt động) và thời gian của các triệu chứng tiền triệu chứng hoặc triệu
chứng di chứng. Trong suốt giai đoạn tiền triệu chứng hoặc di chứng, biểu hiện của rối loạn có thể chỉ là triệu chứng âm tính, hoặc 2 hoặc nhiều hơn các
triệu chứng của tiêu chuẩn A nhưng ở dạng bị suy yếu đi (ví dụ: những tín ngưỡng kỳ dị, những tri giác bất thường).
D. Rối loạn cảm xúc phân liệt, Rối loạn trầm cảm, Rối loạn cảm xúc lưỡng cực với các triệu chứng của loạn thần được loại trừ bởi vì hoặc: (1) khơng có giai
đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm xảy ra đồng thời với các triệu chứng của giai đoạn hoạt động; (2) nếu giai đoạn cảm xúc xảy ra trong giai đoạn đang hoạt
động, chúng chỉ xuất hiện trong một khoảng thời gian ngắn trong tổng thời gian hoạt động và di chứng.
</div>
<span class='text_page_counter'>(9)</span><div class='page_container' data-page=9>
<b>CÁC THỂ LÂM SÀNG</b>
<b>DSM-V</b>
•
<sub>Thể hoang tưởng</sub>
•
<sub>Thể thanh xuân</sub>
•
<sub>Thể đơn giản</sub>
•
<sub>Căng trương lực</sub>
<b>ICD-10</b>
•
<sub>TTPL thể hoang tưởng (Pranoid)</sub>
•
<sub>TTPL thể thanh xuân</sub>
•
<sub>TTPL thể căng trương lực</sub>
•
<sub>TTPL thể trầm cảm sau phân liệt</sub>
•
<sub>TTPL di chứng</sub>
•
<sub>TTPL đơn thuần</sub>
•
<sub>TTPL cảm xúc</sub>
</div>
<span class='text_page_counter'>(10)</span><div class='page_container' data-page=10>
<b>ĐIỀU TRỊ</b>
•
<sub>Thuốc chống loạn thần thế hệ một (điển hình)</sub>
•
<sub>Thuốc chống loạn thần thế hệ hai (khơng điển hình)</sub>
<b>Can thiệp sinh học (Biological Interventions)</b>
•
<sub>Liệu pháp điều trị cương quyết tại cộng đồng (Assertive Community </sub>
Treatment–ACT)
•
<sub>Các nhóm hỗ trợ đồng đẳng </sub>
<b>Các liệu pháp trị liệu tâm lý xã hội (Psychosocial Treatments)</b>
•
<sub>Liệu pháp nhận thức hành vi (Cognitive behavioral therapy–CBT)</sub>
•
<sub>Liệu pháp nâng đỡ (Supportive psychotherapy)</sub>
•
<sub>Liệu pháp nâng cao nhận thức (Cognitive Enhancement Therapy–CET) </sub>
</div>
<span class='text_page_counter'>(11)</span><div class='page_container' data-page=11></div>
<span class='text_page_counter'>(12)</span><div class='page_container' data-page=12></div>
<!--links-->