CÁC bước KHÁM THAI và QUẢN lý THAI (điều DƯỠNG cơ sở SLIDE)

CÁC BƯỚC KHÁM THAI VÀ
QUẢN LÝ THAI


Các bước khám thai và quản lý
thai
 Mỗi phụ nữ khi có thai cần phải được
khám và lập phiếu theo dõi, quản lý
thai tại cơ sở y tế.
 Trong thời kỳ có thai người sản phụ
phải được khám thai ít nhất là 03 lần.
 Thời điểm cho mỗi lần khám thai:
3
tháng đầu, 3 tháng giữa và 3 tháng
cuối.


Khám thai 3 tháng đầu
 Hỏi tiền sử bệnh gia đình, bản thân
sản khoa.
 Hỏi ngày kinh cuối cùng, xác định xem
có thai hay khơng.
 Siêu âm xác định thai trong hay ngoài
tử cung.
 Phát hiện các bệnh toàn thân có ảnh
hưởng và chịu ảnh hưởng của thai
nghén.
 Cân trọng lượng cơ thể


Khám thai 3 tháng đầu

 Lập phiếu theo dõi và quản lý thai
(nếu thai ngoài kế hoạch, vận động kế
hoạch hóa gia đình)
 Phát hiện bệnh lý 3 tháng đầu của thai.
 Xác định xem có nên duy trì thai nghén
hay không.
 Hướng dẫn chế độ vệ sinh thai nghén:
lao động tránh tiếp xúc các yếu tố độc
hại để bảo vệ bào thai), ăn, mặc, nghĩ,
giao hợp, sử dụng thuốc, viên sắc folic.
 Hẹn lần khám thai sau.


Khám thai 3 tháng giữa
 Hỏi bà mẹ xem thai nghén có gì bất
thường khơng và sự thích nghi của bà
mẹ với thai nghén.
 Cân nặng để so với lần khám thai
trước.
 Hỏi thai máy và đạp (thai thường máy
vào tuần thứ 18).
 Đo chiều cao tử cung, vòng bụng.
 Sơ bộ xác định ngôi thế.


Khám thai 3 tháng giữa
Nghe tim thai.
Đo huyết áp, nghe tim, phổi.
Có phù khơng?
Phát hiện bệnh do thai nghén.

Xét nghiệm máu,nước tiểu.
Siêu âm (siêu âm có vấn đề về thai bất
thường hay không?)
 Tiêm vaccin uốn ván mũi 1







 Kết luận: thai phát tiển bình thường hay
khơng.


Khám thai 3 tháng giữa
 Hướng dẫn sau khi khám:
 Vệ sinh thai nghén:BS, NHS phải
hướng dẫn sâu, đầy đủ, chi tiết về
chế độ ăn, ngủ, nghỉ ngơi, làm việc,
vệ sinh thân thể, sinh hoạt vợ
chồng.
 Hẹn tiêm phòng uốn ván mũi 2 sau 4
tuần lễ kể từ ngày tiêm phòng mũi 1
 Tiếp tục uống viên sắt folic.

 Hẹn khám lần sau


Khám thai 3 tháng cuối

 (Nếu có điều kiện nên thực hiện vào các
tháng 7, 8, 9 mỗi tháng khám một lần. Tốt
hơn nữa tháng cuối 1-2 tuần/lần)
 Cân nặng
 Khám toàn thân: phù, kiểm tra kết quả xét
nghiệm nước tiểu (protein niệu)
 Mạch, huyết áp.
 Thai:
 Đo chiều cao tử cung, vịng bụng.
 Ngơi, thế, tim thai.
 Kiểm tra đầu vú.
 Xét nghiệm nước tiểu.
 Hẹn ngày khám lại