Mau de nghi tang ky niem chuong

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
<b>Độc lập – Tự do – Hạnh phúc</b>

<i>(Dành cho cán bộ Đồn chun trách và khơng chun trách)</i>
<b>BÁO CÁO THÀNH TÍCH</b>

<b>Đề nghị tặng Kỷ niệm chương “Vì thế hệ trẻ”</b>
<b>I. Sơ yếu lý lịch:</b>

- Họ và tên:……….Bí danh:………..
- Sinh ngày:…….. tháng…… năm………
- Chức vụ Đảng (ghi rõ thời gian, chức vụ gì, từ năm …….. đến năm ………….)
- Chức vụ Chính quyền (ghi rõ thời gian, chức vụ gì, từ năm …… đến năm…….)
- Chức vụ Đoàn (ghi rõ thời gian, chức vụ gì, từ năm …….… đến năm……...….)
- Các hình thức khen thưởng đã qua………
- Kỷ luật ……….

<b>II.</b> <b>Quá trình tham gia cơng tác Đồn: Chun trách hoặc khơng chuyên trách:</b>
<b>TT Từ tháng năm đến tháng năm Chức vụ Đồn</b> <b>Đơn vị cơng tác</b> <b>Ghi chú</b>

<b>III. Những thành tích đã đạt được trong cơng tác Đồn – Đội và phong trào thanh</b>
<b>niên, thiếu niên ở địa phương:</b>

<i>(Nêu rõ những cơng trình nghiên cứu, sáng kiến, đề xuất… trong cơng tác Đồn)</i>
<b>IV.</b> <b>Kết quả đạt được trong cơng tác Đồn và phong trào thanh niên của địa</b>

<b>phương, đơn vị.</b>

<b>TT</b> <b>Từ năm đến năm</b> <b>Các danh hiệu thi đua</b>
<b>đạt được</b>

<b>Cấp bộ Đoàn</b>
<b>tặng</b>

<b>Ghi chú</b>

<b>Xác nhận của cấp ủy</b> <i><b>Xác nhận của cấp bộ Ngày…. Tháng… năm… </b></i>
<b> Cùng cấp Đòan trực tiếp Người khai ký</b>

<i><b>(Làm 03 bảng nhé)</b></i>

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

<b>Độc lập – Tự do – Hạnh phúc</b>
<b>BÁO CÁO THÀNH TÍCH </b>

<b>Đề nghị tặng Huy hiệu “Phụ trách Đội giỏi” .</b>

<b>I/Sơ yếu lý lịch:</b>

- Họ và tên: Bí danh:

- Sinh ngày:

- Chức vụ Đảng (ghi rõ thời gian, chức vụ gì, từ năm …….. đến năm ………….)
- Chức vụ Chính quyền (ghi rõ thời gian, chức vụ gì, từ năm …… đến năm…….)
- Chức vụ đồn thể:

- Khen thưởng:
- Kỷ luật:

<b>II/ Q trình cơng tác và thành tích đóng góp cho Đội TNTP Hồ Chí Minh (Ghi rõ</b>
những việc làm cụ thể mang lại hiệu quả cụ thể trước mắt và lâu dài cho Đội TNTP Hồ Chí Minh)

<b>III/ Kết quả cơng tác Đội và phong trào thiếu nhi của đơn vị: Nêu rõ kết quả của đơn vị</b>
<b>trong quá trình bản thân cống hiến cho Đội TNTP Hồ Chí Minh)</b>

</div>

<!--links-->