Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (77.01 KB, 2 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
<b>ĐẠO TRÀNG TUỆ ĐĂNG</b>
---o0o---CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
<b>Độc lập – Tự do – Hạnh phúc</b>
<b>Dành cho thanh thiếu niên Phật tử có nguyện vọng </b>
<b>tham gia sinh hoạt Đạo tràng Tuệ Đăng</b>
<b>Họ và tên khai sinh:</b>……….………..…..(Nam/Nữ):…..….…
<b>Tên thường gọi:</b> ……….………..……….……
<b>Ngày, tháng, năm sinh</b><i>:</i>...
<b>Dân tộc:</b> ………...………...<b>Tôn giáo</b>:……..………..…………..
<b>Hộ khẩu thường trú:</b> ……….………..…
……….………..……….…
<b>Số chứng minh nhân dân </b><i>(nếu có)</i><b>:</b> ………....
<b>Chỗ ở hiện nay:</b>: ……….….
<b>Nghề nghiệp:</b> ………....
<b>Nơi học tập hay làm việc</b> (<i>nếu có</i>): ……….…....
<b>Điện thoại gia đình </b>(<i>nếu có</i>): ………...
<b>Địa chỉ email</b><i>(nếu có):</i>...
<b>Q trình học tập và làm việc</b>:
Từ ngày tháng năm đến
ngày tháng năm
Học hay làm gì ? Ở đâu ?
<b>Họ và tên Bố: </b>…...……… <b>Năm sinh:</b> ………....
Nghề nghiệp: ………....………...
Nơi ở: ………...………...
<b>Họ và tên Mẹ:</b> ………..………....……… <b>Năm sinh:</b> ………
Nghề nghiệp: ……….………...………...…..
Nơi ở: ………...………...
<i>Tôi xin cam đoan những nội dung khai trên đây là đúng sự thật, nếu sai tơi xin chịu hồn</i>
<i>tồn trách nhiệm trước Đạo tràng và trước Pháp luật của Nhà nước.</i>
………, <i>ngày </i>….. <i>tháng </i>…… <i>năm</i> …..…...
<b>Người khai</b>