Tài liệu Ung thư đại trực tràng ở người cao tuổi doc

Ung thư đại trực tràng ở người cao tuổi

Tăng cường vận động, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày

Ung thư (UT) đại trực tràng (ĐTT) hầu hết xảy ra ở những người tuổi
50 trở lên. Đó là lý do tại sao nếu bạn ở trong hạn tuổi này thì nhât thiết phải
đi siêu âm nội soi ĐTT để có những phát hiện kịp thời.
UT ĐTT là gì?
Đại tràng (ruột già) và trực tràng (ruột cùng, ruột kết, ruột thẳng) là những
bộ phận của ruột. Những bộ phận này giúp tống xuất những thành phần phế thải từ
thức ăn. Giống như những bộ phận khác trong cơ thể, ruột già và ruột cùng được
cấu tạo bởi những khối xây dựng tí hon được gọi là tế bào. Y như những viên gạch
khối xây nhà, tế bào xây dựng lên cơ thể của chúng ta. Nhưng đôi khi những tế
bào mọc vượt quá tầm kiểm soát, chúng sẽ trở thành tế bào UT. UT bắt đầu ở ruột
già hay ruột cùng thì gọi là UT ĐTT đôi khi gọi là UT ruột già.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm UT ĐTT
Bệnh nhân thường đến gặp bác sĩ khi bệnh UT đã ở giai đoạn muộn, thường
là có các dấu hiệu lâm sàng đã biểu hiện 1 - 2 tháng trước đó và bệnh nhân thường
chủ quan nghĩ đó là do nguyên nhân từ bệnh trĩ gây nên.
Kiểm tra sức khỏe định kỳ giúp phát hiện sớm bệnh tật, đặc biệt đối với UT
ĐTT, và điều này thực sự cần thiết cho việc điều trị đạt kết quả cao. Nhiều nghiên
cứu đã đưa ra bằng chứng về lợi ích của việc kiểm soát UT ĐTT. Có thể phát hiện
UT ĐTT nhờ những xét nghiệm cơ bản, nội soi ĐTT. Một số các kỹ thuật chẩn
đoán khác để hỗ trợ phát hiện polip đường tiêu hóa bao gồm nội soi đại tràng
sigma, chụp phim CT có bơm thuốc cản quang vào đại tràng...
Những yếu tố gia tăng nguy cơ bị UT ĐTT
UT ĐTT rất phổ biến. Có người nghĩ rằng chỉ có nam giới bị chứng UT
ĐTT. Nhưng nữ giới cũng bị chứng bệnh này. Cơ hội mắc bệnh tăng lên theo số
tuổi. Các nghiên cứu chỉ ra rằng, 90% người bị bệnh là những người trên 50 tuổi,
trung bình là 72 tuổi. Ngoài ra còn có những yếu tố sau:
- Bị polyp tại ĐTT: hầu hết polyp không nguy hại, nhưng đôi khi có thể trở

thành UT. Truy tìm và cắt bỏ polyp sẽ giảm nguy cơ gây UT.
- Thân nhân bị UT ĐTT: thân nhân (cha mẹ, anh chị em hoặc con cái) bị
UT ĐTT, nhất là khi còn trẻ, là một yếu tố quan trọng.
- Biến thái di thể: sự biến thái của một số di thể có thể dẫn đến UT ĐTT.
- Bị viêm ĐTT: người bị viêm ĐTT nhiều năm có nguy cơ bị UT cao hơn.
Phương pháp điều trị
Phẫu thuật là phương pháp điều trị cơ bản đối với UT ĐTT. Hóa trị và xạ trị
là phương pháp điều trị bổ sung, nhằm mục đích làm tăng cao kết quả điều trị cho
nhiều bệnh nhân.
Phẫu thuật cắt bỏ phần ruột có khối u và những hạch lân cận và thường thì
các bác sĩ nối phần ruột lành còn lại với nhau. Nếu đoạn ruột còn lại không đủ nối
với nhau thì phải dùng thủ thuật làm hậu môn nhân tạo.
Hóa trị bổ sung sau phẫu thuật được áp dụng cho bệnh nhân mắc bệnh UT
ĐTT ở giai đoạn 2 và 3. Điều này giúp cải thiện đáng kể kết quả điều trị cho bệnh
nhân so với việc chỉ áp dụng phẫu thuật đơn thuần. Theo các báo cáo cho thấy số
bệnh nhân này đáp ứng với thuốc hóa trị khá tốt. Xạ trị là phương pháp điều trị cần
thiết cho một số ca bệnh UT ĐTT, xong cần phối hợp để kéo dài tình trạng bệnh.
Phòng bệnh bằng cách nào?
Để không mắc UT ĐTT, mỗi người có thể tự phòng tránh bằng cách: Thực
hiện khẩu phần ăn ít mỡ, nhất là mỡ động vật, rượu.
Tăng cường các loại thực phẩm nhiều xơ và giàu canxi.
Tăng cường vận động, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.
Những người ngồi một chỗ hoặc béo phì dễ bị mắc bệnh UT ĐTT.
Người hút thuốc lá tử vong vì UT ĐTT nhiều hơn người không hút 30 -
40%.
Với những người ngoài 50 tuổi, nhất thiết phải đi siêu âm nội soi ĐTT để
có những phát hiện kịp thời.
Ung thư âm hộ
Hỏi: Mẹ tôi năm nay 68 tuổi, gần đây hay bị ngứa và nỗi gồ lên ở vùng kín,
khi gãi hay bị chảy máu, nghe nói chỗ hay bị chảy máu dễ bị ung thư. Tôi nghe

bạn bè nói nữ giới lớn tuổi ngứa hay chảy máu ở vùng kín dễ ung thư âm hộ lắm.
Vậy tôi xin hỏi âm hộ là cơ quan gồm những phần nào ở vùng kín, ung thư âm hộ
biểu hiện ra sao và cách điều trị?

Trả lời: Về phương diện giải phẫu, âm hộ là một thuật ngữ chỉ chung cho
nhiều cơ quan với các tên gọi khác nhau như: đồi vệ nữ, còn gọi là gò mu, cấu trúc
bởi tổ chức mỡ nằm trên xương vệ; Âm vật, tương đương với dương vật nam
nhưng không có thể xốp và không có niệu đạo bên trong, dài 1 - 2 cm kích thước
ngang 0,5 cm, là 1 tạng cương nằm ngay ở đầu trước khe âm hộ, dưới khớp mu,
được cấu tạo bởi 2 vật hang, một thân và quy đầu âm vật; Môi lớn, là hai nếp da
lớn giới hạn đến hết phần ngoài hai bên của âm hộ, nối tiếp đồi vệ nữ; Môi bé, ở
phía trong 2 môi lớn, có nhiều thần kinh cảm giác; Tuyến Skène và tuyến
Bartholin, là 2 tuyến tiết ra dịch để cho âm đạo luôn luôn giữ độ ẩm; Lổ niệu đạo,
còn gọi là lổ tiểu, nằm dưới xương vệ khoảng 1 - 1,5 cm, ở cạnh bên lổ niệu đạo
có 2 tuyến Skène; Màng trinh và lổ âm đạo, là một màng mỏng, diện tích khoảng
vài cm2, gồm lớp niêm mạc phủ lên một lớp mô đàn hồi, có nhiều mạch máu nhỏ.
Về ung thư âm hộ, thì các nhà khoa học cho rằng ung thư âm hộ là căn
bệnh ung thư phổ biến đứng hàng thứ tư trong các bệnh ung thư đường sinh dục