Tài liệu Cơ chế sinh bệnh của ĐTĐ type 2 doc

Cơ chế sinh bệnh của ĐTĐ type 2

Tại thời điểm được phát hiện bệnh, có đến 50% bệnh nhân mắc bệnh
đái tháo đường typ 2 đã có biến chứng. Do vậy, việc điều trị trở nên rất nặng
nề, cũng như khả năng hồi phục rất khó khăn.
Khởi phát âm thầm
Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 khởi phát âm thầm. Bởi vậy, các bệnh
nhân khi phát hiện ra mình mắc bệnh ĐTĐ thì hầu hết đã mắc bệnh từ 5-15 năm
trước. Thế giới cũng đưa ra nhận định: số bệnh nhân mắc bệnh ĐTĐ được phát
hiện và số mắc không được phát hiện theo tỷ lệ 50-50 - nghĩa là, khi một người đã
được phát hiện mắc ĐTĐ cũng đồng thời còn một người khác chưa biết mình đang
mắc bệnh. Theo thống kê mới nhất của Bộ y tế thì hiện nay 2,7% dân số Việt Nam
mắc bệnh ĐTĐ. Tại các thành phố lớn, tỷ lệ này lên đến 4,4 % và chiếm 90%
trường hợp là bệnh nhân bị ĐTĐ typ 2.


Theo PGS.TS Tạ Văn Bình - Giám đốc Bệnh viện Nội tiết T.Ư: Người
mắc thường có những biểu hiện như: khát nước, tiểu nhiều, nước tiểu ngọt kiến
bâu, sụt cân nhanh... Khi người bệnh đã có các biểu hiện nói trên thì bệnh đã ở giai
đoạn muộn. Thực tế cho thấy, trong cộng đồng đã hiểu và lo ngại về ĐTĐ, nhưng
còn chưa biết cách nào để chữa và làm sao phát hiện sớm bệnh này.
Yếu tố, nguy cơ mắc bệnh
Cũng theo PGS.TS Tạ Văn Bình, nhóm người có nguy cơ cao mắc ĐTĐ
typ 2 trước hết là những người ở lứa tuổi sau 40. Điều đáng lưu ý, một vài năm
trước, bệnh nhân mắc ĐTĐ thường sau 45 tuổi, nhưng đến thời điểm này, "đỉnh"
mắc được ghi nhận ở tuổi 40 và 60. Thừa cân béo phì cũng là yếu tố nguy cơ đã
được đề cập.
Các chuyên gia nêu rõ: thừa cân béo phì, đặc biệt là béo "trung tâm" - béo
bụng có thể gây nhiễm mỡ nội tạng, mỡ trong gan, tụy, tác động xấu đến việc tiết
insulin ở tuyến tụy. Insulin là chất có vai trò đưa glucose - một loại đường trong
máu đến các tế bào của cơ thể, giúp cho tế bào hoạt động và đồng thời giúp duy trì

tỷ lệ đường trong máu ở mức cân bằng. Khi việc sản xuất ra insulin bị ngưng trệ
hoặc bị rối loạn sẽ dẫn đến bệnh ĐTĐ.

Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh ĐTĐ còn liên quan đến yếu tố gia đình. Chẳng
hạn, trong gia đình có người mắc bệnh ĐTĐ thuộc thế hệ cận kề như: khi con
mắc ĐTĐ thì bố mẹ và anh chị của bệnh nhân cũng cần đi kiểm tra.

Những điểm lưu ý
Với phụ nữ, nên lưu ý trong những trường hợp sản khoa đặc biệt như sinh
con nặng ký (trên 3,6 kg). Còn ở người bình thường, khi huyết áp đột ngột tăng
cao trên 130/90 mmHg cũng cần lưu tâm đến đường trong máu. PGS.TS Tạ Văn
Bình đặc biệt lưu ý nhóm người ít vận động. Theo ông, kinh tế phát triển, chế độ
dinh dưỡng và điều kiện môi trường làm việc hiện nay khiến cho nhiều người ít
vận động - đây cũng là những đối tượng dễ mắc bệnh ĐTĐ.


Đạp xe có thể giảm yếu tố nguy cơ mắc bệnh ĐTĐ

Ở người ít vận động, tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ
cao hơn gấp 3-4 lần so với nhóm người lao động chân tay. Cũng nên biết
rằng, nội tiết tố có vai trò quan trọng với việc ngăn chặn mắc bệnh ĐTĐ, điều này
thấy rất rõ với nữ giới, đó là số mắc ĐTĐ ở phụ nữ tuổi mãn kinh cao hơn hẳn so
với phụ nữ tuổi sinh nở.
"Không nên bỏ qua khi răng bạn bỗng dưng rủ nhau đau từng đợt" - chuyên
gia về nội tiết nhắc nhở. Có bệnh nhân đau răng, răng bị lung lay chỉ biết đi khám
nha. Nhưng thực ra, họ đã bị biến chứng của ĐTĐ. Cũng tương tự như vậy với
bệnh nhân mờ mắt, giảm thị lưc, khi đi khám mắt, làm các xét nghiệm mổ mắt mới
phát hiện ĐTĐ.
Để giảm yếu tố nguy cơ mắc bệnh ĐTĐ, mỗi người nên chọn hình thức vận
động như đi bộ hoặc đạp xe đạp khoảng 30 phút/ngày và 5 ngày/tuần.