Tài liệu Biến chứng nha chu ở bệnh nhân Đái tháo đường doc

Biến chứng nha chu ở bệnh
nhân Đái tháo đường


Nhiều nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) có nguy
cơ bị viêm nha chu cao gấp 2,8-3,4 lần so với người không mắc bệnh này.
Bệnh nha chu có hai dạng phổ biến: Viêm nướu (viêm lợi) và viêm nha
chu (viêm quanh răng). Viêm nướu có thể tồn tại lâu dài mà không nặng thêm.

Nhưng từ tuổi 35-45 trở đi, viêm nướu có thể nặng thêm và trở thành viêm
nha chu. Nguyên nhân của sự thay đổi này là vì người có tuổi thường bộc lộ
nguyên nhân do gene (di truyền) hoặc một số bệnh khác như: suy giảm miễn dịch,
ĐTĐ…

Nguyên nhân chủ yếu của bệnh nha chu là do vi khuẩn ở trong miệng. Hầu
hết các loại vi khuẩn của viêm nướu và viêm nha chu đều có trong mảng bám
(bựa) và trong cao răng.

Với số lượng lớn, chúng gây ra sâu răng, viêm nướu hoặc viêm nha chu.
Trong trường hợp bị suy giảm miễn dịch, bệnh ĐTĐ hoặc bị nhiễm HIV… dù với
số lượng nhỏ, các vi khuẩn này vẫn có thể gây ra bệnh về răng, cụ thể là viêm nha
chu.



Tác động của bệnh ĐTĐ lên nha chu

Những thay đổi ở thận, võng mạc và ở những mạch máu nhỏ quanh dây
thần kinh trong bệnh ĐTĐ đều có thể xảy ra ở mô nha chu. Đặc biệt ở nướu, các
mạch máu nhỏ bị tăng bề dày thành vách dẫn đến hẹp lòng mạch, làm giảm
oxygen khuếch tán và giảm cung cấp dinh dưỡng.

Việc tăng đường huyết đặc biệt phổ biến ở bệnh ĐTĐ type 2, có thể tạo ra
những thay đổi trong hệ các mạch máu nhỏ của nướu, làm giảm khả năng bảo vệ ở
nướu nên vi khuẩn dễ tấn công hơn và dễ gây ra viêm nha chu.

Viêm nha chu gây khó kiểm soát đường huyết

Trong lúc bệnh ĐTĐ tác động nghiêm trọng lên mô nha chu thì thực tế
cũng cho thấy rằng, việc nhiễm khuẩn nha chu (viêm nha chu) ảnh hưởng ngược
trở lại việc kiểm soát đường huyết.

Điều trị viêm nha chu không chỉ giúp loại bỏ vi khuẩn, giảm viêm mà còn
có tác động tích cực trên kiểm soát đường huyết. Một nghiên cứu của Đại học Y
Dược TP.HCM, cho thấy, các bệnh nhân ĐTĐ sau khi được điều trị viêm nha chu
đều thấy đường huyết giảm đáng kể, có trường hợp trở lại bình thường.

Sau thời gian điều trị tại các cơ sở nha khoa, bệnh nhân ĐTĐ cần duy trì
nghiêm ngặt vệ sinh răng miệng để không còn mảng bám vi khuẩn (hoặc càng ít
càng tốt).