CẬP NHẬT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ

C P NH T H
ÁI THÁO

NG D N I U TR
NG C A ADA 2021

T vi t t t: T : đái tháo đ ng, CKD: b nh th n m n, eGFR: đ l c c u th n
c tính,
BTMDXV: b nh tim m ch do x v a, THA: t ng huy t áp, MACE: bi n c tim m ch nghiêm
tr ng, NMCT: nh i máu c tim, ACEI: c ch men chuy n angiotensin, ARB: ch n th th
angiotensin, DPP-4i: c ch DPP-4, SGLT-2i: c ch SGLT-2, GLP-1 RA: ch v n th th
GLP-1, PNMT: ph n mang thai


Hi u đính
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

DS. Phan Quang Kh i
DS.
ình Vinh
DS. T Ph m Hi n Trang
DS. Hà M Ng c
DS. Tr n Thu Th y
DS. Nguy n Lan Thùy Ty
DS. Lê Tr n Quang Huy

C ng tác viên
H HUTECH

1. Nguy n Th Thanh H ng
2.

ào B o Long

3. Nguy n Võ Ph

ng Minh

HYD

c TP HCM

HYD

c TP HCM

4. H Vi t Nam

HD

c Hà N i

5. Nguy n Khánh Ngân

HD

c Hà N i

6. Lý Minh Thanh

H HUTECH

7. Lý B o Trân

H HUTECH

8. Phan Ng c Y n

HYD

c TP HCM


I.

i u tr dùng thu c

1. T ng quan đi u tr dùng thu c

HÌNH 1. CÁC THU C S D NG TRONG T
CÁCH TI P C N T NG QUÁT

TÝP 2:

HÌNH 2. T NG C

NG TR LI U B NG THU C TIÊM


2. L a ch n thu c đi u tr

T

B NG 1. CÁC Y U T C N CÂN NH C KHI L A CH N THU C
TRONG I U TR T TÝP 2 NG
I TR
NG THÀNH


3.

i u tr THA

b nh nhân

T

HÌNH 3. CÁC KHUY N CÁO TRONG

I U TR THA

B NH NHÂN

T

II.

it

ng và ch m sóc đ c bi t

1. Béo phì
B NG 2. CÁC THU C

C FDA CH P THU N TRONG

I U TR BÉO PHÌ


2. Tr em

HÌNH 4. QU N LÝ T M C M I TR EM VÀ
TR V THÀNH NIÊN TH A CÂN HO C BÉO PHÌ


3. Ph n mang thai
B NG 3. CHECKLIST CH M SÓC TR
C KHI MANG THAI
CHO PH N M C T


4. Ng

i già

HÌNH 5.

N GI N HĨA LI U PHÁP INSULIN PH C T P


B NG 4. CÂN NH C V M C TIÊU I U TR KI M SOÁT
HUY T ÁP, LIPID MÁU CHO B NH NHÂN ÁI THÁO

III.

Báo cáo và cá th hóa m c tiêu đ

HÌNH 6. B N BÁO CÁO THEO DÕI

NG HUY T,
NG CAO TU I

ng huy t

NG HUY T L U

NG


HÌNH 7. TI P C N CÁ TH HĨA M C TIÊU

NG HUY T

Công ngh qu n lý đ

IV.

ng huy t

B NG 5. CÁC CH T GÂY NHI U K T QU
Máy đo s

O

NG HUY T

d ng glucose oxidase

Acid uric
Galactose
Xylose
Acetaminophen
L-DOPA
Ascorbic Acid
Máy đo s

d ng glucose dehydrogenase

Incodextrin (dùng trong th m phân phúc m c)

B NG 6. CÁC THI T B THEO DÕI
NG HUY T LIÊN T C

(CONTINUOUS GLUCOSE MONITORING – CGM)
Lo i CGM

Mô t

CGM th i gian th c
(Real-time CGM –

H th ng CGM đo l

ng và hi n th liên t c m c đ

ng huy t

rtCGM)
Quét CGM ng t
quãng (intermittently

H th ng CGM đo đ

scanned CGM –

đ

ng huy t liên t c nh ng ch hi n th k t qu khi

c quét b i thi t b đ c k t qu ho c đi n tho i di đ ng

isCGM)
Thi t b đ

t
CGM chuyên nghi p
(professional CGM)

xa) và đ

ngày). Ng
đ

c g n vào b nh nhân t i phòng khám (ho c v i h

c s

c đeo trong m t kho ng th i gian (thông th
i đeo d

d ng đ

li u có th xem đ
cs

ng 7-14

li u ho c không. D

đánh giá đ c đi m và xu h

huy t. Các thi t b này không đ
đây là thi t b đ

cd

ng d n

ng bi n thiên đ

li u
ng

h u hoàn toàn b i b nh nhân –

c b trí t i phịng khám, trái v i các thi t b rtCGM và

isCGM do b nh nhân s h u