Tài liệu VỆ SINH ĐÔI TAY - MẶC ÁO CHOÀNG - ĐI GĂNG TAY pdf

VỆ SINH ĐÔI TAY - MẶC ÁO CHOÀNG - ĐI GĂNG TAY

Mục tiêu:
1.Trình bày được mục đích, nguyên tắc và thực hiện được kỹ thuật rửa
tay.
2.Thực hiện được quy trình kỹ thuật mặc áo choàng, mang găng tay vô
khuẩn.

1.Rửa tay
1.1.Mục đích:
Rửa tay nhằm mục đích loại trừ vi khuẩn tối đa trên tay để tránh nhiễm
khuẩn.
1.2.Nguyên tắc rửa tay
- Tháo bỏ đồ trang sức ở tay (nhẫn, vòng, đồng hồ...).
- Mặc trang phục y tế. Nếu rửa tay để chuẩn bị phẫu thuật chân phải đi
bốt.
- Móng tay phải cắt ngắn.
- Trình tự rửa tay: Đầu các ngón tay- ngón tay- bàn tay- cẳng tay.
- Khi xả nước bàn tay luôn luôn ở tư thế ngón tay ở vị trí cao nhất.
1.3.Phân loại rửa tay trong y tế.
- Rửa tay thường quy.
- Rửa tay vô khuẩn: Rửa tay làm thủ thuật, phẫu thuật nhỏ.
Rửa tay phẫu thuật.
1.4.Rửa tay thương quy
Rửa tay thương quy được áp dụng khi đến và rời khỏi khoa, phòng làm
việc. Trước và sau khi chăm sóc người bệnh. Với thủ thuật không xâm lấn, sau
mỗi một động tác tiếp xúc với chất bẩn.
+ Phương tiện:
- Nguồn nước: Nước máy hoặc nước lọc.
- Xà phòng sát trùng như Lifeboy, Micorshield.
- Khăn lau tay hoặc máy sấy hơi.

+ Tiến hành:
- Tháo đồ trang sức.
- Mở vòi nước làm ướt bàn tay- cẳng tay.
- Xoa xà phòng đều các ngón tay- cẳng tay.
- Xoa và sát hai lòng bàn tay vào nhau.
- Dùng bàn tay này xoa sát vào mu bàn tay kia và ngược lại.
- Dùng đầu các ngón tay của bàn tay này miết các kẽ của ngón tay kia
và ngược lại.
- Dùng bàn tay và các ngón tay của bàn tay này cuốn quanh các ngón
tay kia và ngược lại.
- Chụm các ngón tay của bàn tay này xoay vào lòng bàn tay kia và
ngược lại (các bước trên mỗi bước tiến hành 10 lần).
- Xả nước cho hết xà phòng.
- Dùng khăn sạch lau khô tay hoặc dùng máy sấy hơi thổi khô tay.
1.5.Rửa tay vô khuẩn
+ Phương tiện:
- Nguồn nước: Nước chín.
- Vòi nước: Vòi có cần gạt hoặc vòi đạp chân, vòi tự động.
- Dung dịch rửa tay: Xà phòng chín hoặc Salvon, Micorshield,
Phisohex...
- Tạp dề, bốt đi chân.
- Cốc đựng bông tẩm cồn Iod.
- Kéo hoặc bấm móng tay.
- Hộp đựng bàn chải vô khuẩn.
- Hộp khăn tay vô khuẩn hoặc máy sấy hơi.
- Dung dịch sát khuẩn để ngâm tay.
- Kỹ thuật tiến hành rửa tay khi làm các thủ thuật nhỏ.
+ Áp dụng:
- Khi chăm sóc và làm các kỹ thuật đòi hỏi vô khuẩn: Đặt nội khí
quản, mở khí, đặt catheter tĩnh mạch dưới đòn...

- Khi thực hiện kỹ thuật chăm sóc người bệnh ở phòng cách ly vô
khuẩn hoặc nhiễm khuẩn.
+ Kỹ thuật: Rửa tay hai lần.
- Lần thứ nhất: Rửa tay thường quy không lau khô tay.
- Lần thứ hai: Rửa tay bằng bàn chải.
- Dùng bàn chải vô khuẩn lấy xà phòng hoặc dung dịch rửa tay.
- Đánh tay theo trình tự: Móng tay, bàn tay, cẳng tay, khuỷu tay.
- Xả nước cho hết xà phòng.
- Ngâm tay vào dung dịch sát khuẩn.
- Lau tay bằng khăn vô khuẩn hoặc dùng máy sấy thổi khô tay.
+ Kỹ thuật tiến hành rửa tay phẫu thuật:
Áp dụng: Khi thực hiện những động tác có nguy cơ nhiễm khuẩn cao tại
khoa chăm sóc đặc biệt hoặc phòng thủ thuật. Khi thực hiện phẫu thuật, khi làm
các thủ thuật sản khoa.
Kỹ thuật: Rửa tay ba lần.
- Lần thứ nhất: Rửa tay thường quy không lau khô tay.
- Lần thứ hai: Tiến hành đánh tay bằng bàn chải: Các bước tiến hành
như rửa tay khử trùng, trừ bước ngâm tay và lau khô tay.
- Lần thứ ba: Tiến hành đánh tay với bàn chải thứ hai trình tự tiến
hành như lần hai, đánh tay xong xả nước cho hết xà phòng sau đó ngâm tay vào
dung dịch sát khuẩn ba phút rồi lau khô tay bằng khăn vô khuẩn hoặc thổi hơi cho
khô tay.
Sau khi rửa tay xong nếu chưa tiến hành thủ thuật thì hai bàn tay đan lồng
vào nhau đưa về phía trước không được chạm vào các đồ vật xung quanh.
2.Mặc áo choàng vô khuẩn
2.1.Mục đích:
Mặc áo choàng vô khuẩn nhằm mục đích ngăn ngừa vi khuẩn từ thầy thuốc
lây lan vào vùng phẫu thuật hoặc ngược lại trong các trường hợp phẫu thuật hoặc
làm thủ thuật.
2.2.Quy trình kỹ thuật

2.2.1.Dụng cụ:
- Áo choàng vô khuẩn được gấp đúng quy cách, mặt ngoài vào trong,
hình đèn xếp đựng trong hộp vô khuẩn.
- Kẹp Kocher vô khuẩn.
2.2.2.Kỹ thuật tiến hành