Tài liệu CẦM MÁU KHI TRẺ BN CHẢY MÁU MŨI docx

CẦM MÁU KHI TRẺ BN CHẢY MÁU MŨI
Nguồn: www.khamchuabenh.com
Chảy máu mũi là một triệu chứng ít gặp, do vậy khi trẻ bị chảy máu mũi quí phụ
huynh rất bối rối, không có cách xử lý phù hợp.
Một cuộc điều tra gần đây tại phòng khám tai mũi họng Bệnh viện Nhi Đồng 1
cho thấy 90% quí phụ huynh có con bị chảy máu mũi đều có cách xử trí không đúng.
Nguyên nhân
Chảy máu mũi là triệu chứng của nhiều bệnh, ở trẻ em triệu chứng này thường gặp
trong các bệnh lý sau.
Nhóm nguyên nhân thường gặp:
Chảy máu mũi vô căn: đây là nguyên nhân thường gặp nhất, chiếm trên 90%, lành
tính nhất, tuy nhiên bệnh hay lặp đi lặp lại, do vậy thường làm quí phụ huynh lo lắng.
Nhóm nguyên nhân ít gặp hơn:
Dị vật mũi: thường kèm theo thối mũi, chảy mũi, nghẹt mũi một bên.
- Viêm xoang mũi: viêm xoang mũi cấp và mãn tính đều có thể làm tổn
thương niêm mạc gây chảy máu mũi.
- Một số bệnh lý về máu: xuất huyết giảm tiểu cầu, suy tủy, bệnh thiếu các
yếu tố đông máu.
Nhóm nguyên nhân hiếm gặp:
- Các loại u: u máu vách ngăn, u máu cuống mũi, u ác tính xoang hàm, u xơ
vòm.
- Một số bệnh lý dị dạng mạch máu mũi, suy dinh dưỡng.
Dặn trẻ đừng nuốt máu
Trong đa số trường hợp các bậc phụ huynh vô cùng bối rối khi thấy trẻ bị chảy
máu mũi nên xử trí không phù hợp.
Các bước xử trí ban đầu trước khi bạn đưa trẻ đến trung tâm y tế gần nhất bao
gồm:
- Xác định bên chảy máu: lau sạch cửa mũi trước hai bên, cho trẻ cúi người
về trước bạn sẽ dễ dàng xác định được bên chảy máu.
- Cầm máu: vì đa số là do chảy máu mũi vô căn do vỡ điểm mạch mũi trước, nên
bạn chỉ cần cho trẻ ngồi nghỉ hơi cúi người về trước (hình 1), dùng ngón tay cái đè cánh

mũi vào vách ngăn trong 10 phút (hình 2) điểm mạch sẽ tự cầm máu.
- Nếu máu còn chảy xuống họng dặn bé dùng lưỡi lùa máu ra mỗi 2-3 phút để theo
dõi lượng máu mất.
- Nếu sau 10 phút máu vẫn còn chảy nên đưa trẻ đến trung tâm y tế gần nhất. Trên
đường đi bạn vẫn tiếp tục cho trẻ duy trì cách cầm máu như trên.
- Tuyệt đối phải dặn dò kỹ không cho trẻ nuốt máu vào bụng vì hậu quả sẽ gây
nôn ói, gây mất nước và các chất điện giải làm nặng hơn tình trạng của bệnh.

Phòng ngừa
Đa số trường hợp đều khó có thể phòng ngừa được do diễn tiến tự nhiên của bệnh
hoặc do không tìm thấy nguyên nhân. Tuy nhiên bạn cũng có thể giúp trẻ phòng ngừa
được trong một số trường hợp bệnh lý viêm nhiễm, dị vật, suy dinh dưỡng bằng cách:
- Giữ vệ sinh cá nhân cho trẻ thật tốt.
- Giáo dục trẻ phòng tránh tiếp xúc với các vật kích thước nhỏ dễ trở thành dị vật.
- Cho trẻ ăn uống chế độ dinh dưỡng hợp lý, đủ chất.