LEC 19 210110 viem khop dang thap

NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH của VIÊM KHỚP DẠNG
THẤP

PhD. Nguyễn Văn Đô
Trưởng bộ môn Sinh lý bệnh-Miễn dịch


Mơc tiªu

1.Trình bày được ngun nhân của viêm khớp dạng thấp
2.Giải thích được những cơ chế bệnh sinh của viêm khớp dạng
thấp

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: SLB-MD


1. Khái niệm viêm khớp
dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp
(RA) là một bệnh viêm
tự miễn toàn thân
ảnh hưởng đến 1%
đến 2% dân số.

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB

1. Khái niệm viêm khớp
dạng thấp (tiếp theo)

✔ Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nam giới khoảng ba lần.
✔ Mặc dù bệnh xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng tỷ lệ phổ biến của nó tăng theo
tuổi.

✔ Một loại RA mới, bệnh thấp khớp khởi phát ở người cao tuổi đã được xác
định.

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB


2. Nguyên nhân

-

Nhiễm trùng: Có thể là vi khuẩn, virus. Vi khuẩn gây bệnh nha chu
(Porphyromonas Gingivalis) và viêm khớp dạng thấp.

-

Hormon: 70-80% bệnh nhân nữ và 60-70% người trên 30 tuổi
Yếu tố di truyền: 50% nguy cơ mắc bệnh.

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB


2. Nguyên nhân (tiếp theo)

-

HLA, trong đó locus DRB1 thuộc MHC lóp II có vai trị quan trọng
và HLA B27.

-

Đáp ứng miễn dịch dịch thể và qua trung gian tế bào (T và B),
cytokine (IL-6, IL-1, TNF-anpha)

-

Yếu tố thuận lợi: Hút thuốc lá, sau sang chấn, cơ thể suy yếu,
sinh đẻ, lạnh ẩm kéo dài.

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB


3. Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp

Tế bào miễn dịch thâm nhiễm tại ổ viêm:

✔Bạch cầu trung tính
✔Đại thực bào
✔Lympho  
✔Hủy cốt bào
✔Tế bào mast     

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB


Cơ chế bệnh
sinh viêm
khớp dạng
thấp

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB


Cơ chế
bệnh sinh
viêm khớp
dạng thấp

(tổn
thương
ngồi
khớp)

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đơ
Bộ mơn: MD-SLB


Video clip minh hoạ

/>
12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB


Thanks

12-Jan-21

PhD. Nguyễn Văn Đô
Bộ môn: MD-SLB