Tăng sinh hạnh nhân ở tỵ hầu

TĂNG SINH HẠNH NHÂN Ở TỴ HẦU
b
(HYPERTROPHIED ADENOID OF THE NASOPHARYNX)

Hình 1: Bệnh nhân nam 17 tuổi, đến khám bệnh vì có nhiều đợt viêm mũi - họng tái diễn. Hình
ảnh nội soi tỵ hầu qua mũi phải cho thấy: có khối mơ tăng sinh dạng mơ hạnh nhân nằm ở nóc và
thành sau tỵ hầu.

Hình 2: Trong một bệnh cảnh tương tự ở một bé gái 14 tuổi, hình ảnh nội soi tỵ hầu qua mũi trái
cho thấy có tình trạng tăng sinh mơ hạnh nhân ở nóc và thành sau tỵ hầu.

Hình 3: Các trường hợp tăng sinh hạnh nhân cũng có thể gặp ở người lớn tuổi hơn. Nội soi tỵ
hầu qua mũi phải của một bệnh nh ân nam 39 tuổi: khối mô tăng sinh hạnh nhân lớn nằm ngay
nóc và thành sau tỵ hầu.


Hình 4: Trong bệnh cảnh viêm mũi xoang cấp tính, một bệnh nhân nữ 24 tuổi được chỉ định soi tỵ
hầu kiểm tra. Hình nội soi tỵ hầu qua mũi phải của: khối mô tăng sinh hạnh nhân lớn nằm ngay
nóc và thành sau t ỵ hầu.

Tăng sinh mơ hạnh nhân ở tỵ hầu là một hình ảnh rất thường gặp khi nội soi tỵ hầu, đặc biệt hay
gặp ở trẻ nhỏ. Đó là hình ảnh khối mơ màu đỏ hồng nằm ngay giữa nóc và thành sau tỵ hầu, bề
mặt có dạng đặc trưng của các mơ hạnh nhân tăng sinh, khơng bao giờ có hình ảnh sùi, lt trên
bề mặt, thường dễ dành phân biệt với các trường hợp u ác tính của tỵ hầu. Tuy nhiên rong một
số ít trường hợp, việc phân biệt rất khó khăn, nhất là các trường hợp có kèm hạch cổ chưa rõ
bản chất hoặc các trường hợp ung thư có độ biệt hóa cao, lymphoma… Do vậy sinh thiết để xác
định bản chất giải phẫu bệnh cho các mô tăng sinh ở tỵ hầu là cần thiết ở các bệnh nhân có nguy
cơ cao hoặc các trường hợp có nghi ngờ.