Xây dựng phần mềm quản lý bệnh nhân sử dụng ngôn ngữ lập trình visual basic 6 0

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân

TRờng đại học vinh
Khoa công nghệ thông tin
=== ===

Chapter 1 đồ án tốt
nghiệp
Phần mềm quản lý bệnh nhân
Sử dụng ngôn ngữ lập trình
visual basic 6.0

Giáo viên hớng dẫn:

ThS. lơng xuân phú

Sinh viªn thùc hiƯn:

Ngun ngäc giang

Líp:

46K2 - CNTT

SVTH : Ngun Ngäc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

1

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân

Vinh, 5/2010
= =

Mục lục
Mục lục..........................................................................................................................1
Chapter 1 đồ án tốt nghiệp.............................................................................................1

Lời nói đầu
Cùng với các lĩnh vực khác, trong nhịp phát triển chung về kinh tế-chính trịvăn hoá- xà hội, CNTT đà nhanh chóng khẳng định vị trí của mình trong cuộc sống
đáp ứng mọi nhu cầu của con ngời. ở việt nam CNTT đà làm thay đổi bộ mặt chung
của toàn xà hội và ngày càng đi sâu, chiếm lĩnh mọi vị trí trong công việc từ TW đến
địa phơng. Nó đà đi sâu vào đời sống của tất cả mọi ngời, nh một luồng khí mới làm
thay đổi không nhỏ cuộc sống của chúng ta đặc biệt là những công việc thờng làm
bằng thủ công trớc đây.
Trên tất cả mọi lĩnh vực CNTT không còn xa lạ mà đà đem lại những hiệu quả
thiết thực. Tất cả các nghành chức năng đà và đang từng bớc áp dụng những tiến bộ
KHKT đặc biệt là CNTT vào công việc của mình. Những phần mềm quản lý đà phát
huy những tác dụng tích cực, giảm bớt công việc cho ngời quản lý, tiết kiệm sức lực
đồng thời làm gọn nhẹ các thủ tục phức tạp hiện có ở những nghành có số lợng ngời
quản lý lớn, với thủ tục phức tạp và gặp nhiều khó khăn trong xử lý. Bởi vậy việc ứng
dụng công nghệ thông tin vào quản lý ở các nghành, các cơ quan là rất cần thiết
nhằm giảm tải công việc thủ công và những giấy tờ không cần thiết. Đặc biệt trong
nghành YTế việc quản lý bệnh nhân là điều rất khó khăn, phức tạp tạo nhiều sai sót
không đáng có, vì thế việc ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý cụ thể là các
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

2


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
phần mềm tin học trong nhiều hoạt động của bệnh viện : Từ việc quản lý nhân sự đến
quản lý bệnh nhân giúp giảm nhẹ công việc cho ngời quản lý, các bác sỹ có thể dễ
dàng quản lý ngời bệnh của mình mà còn giúp ngời bệnh nhanh chóng làm thủ tục,
đồng thời tránh những sự cố về thất lạc dữ liệu.
Là sinh viên, từ thực tế nhìn nhận đợc những tác dụng rất thiết thực, sự phát
triển lớn mạnh và nhanh chóng của công nhgệ thông tin, cũng nh tầm quan trọng của
công nghệ thông tin với công tác quản lý, tạo điều kiện thuận lợi trong công việc cho
ngời quản lý. Đợc các thầy cô giáo trong khoa công nghệ thông tin trờng Đại học
vinh trang bị những kiến thức về tin học và tận tình giúp đỡ những vớng mắc để tôi
bớc đầu làm quen với việc thiết kế phần mền, nên tôi đà mạnh dạn đa ra ý tởng thiết
kế xây dựng phần mềm hỗ trợ một phần công việc quản lý bệnh nhân Tại bệnh viện
đa khoa Thành Phố Vinh nhằm nâng cao hiệu quả chăm sóc bệnh nhân cũng nh một
sự mới mẻ trong quản lý cho bệnh viện.
Đề tài tôi đợc thực hiện qua các nội dung sau:
- Lời mở đầu
- Phần I: Khảo sát hệ thống
- Phần II: Phân tích và thiết kế hệ thống
- Phần III: Một số giao diện của chơng trình
- Phần IV: Kết luận
Với sự hớng dẫn nhiệt tình và giúp đỡ chu đáo nhiệt tình của các thầy cô trong
Khoa Công Nghệ Thông Tin trờng Đại học vinh và đặc biệt là thầy giáo ThS. Lơng
Xuân Phú . Cùng với sự nỗ lực của bản thân , trong thời gian thực hiện tôi đà vận
dụng những kiến thức đà học đợc để hoàn thành tốt công việc. Nhng do kinh nghiệm
trong lĩnh vực còn nhiều hạn chế nên không thể tránh khỏi thiếu sót. Vì vậy rất mong
đợc sự quan tâm, góp ý của các thầy cô giáo và các bạn để đồ án tốt nghiệp đợc hoàn
thiện hơn nữa.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phó

3


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Tôi chân thành cảm ơn sự giúp đỡ tận tình của thầy giáo ThS. Lơng Xuân Phú
và các thầy cô trong khoa Công Nghệ Thông Tin cùng các bạn trong quá trình thực
hiện.

Vinh, tháng 5 năm 2010
Sinh viên
Nguyễn Ngọc Giang

Phần I:

Khảo sát hệ thống quản lý bệnh nhân Bệnh viện
đa khoa thành phố vinh

1.1. Đặc tả BàI toán
Hệ thống quản lý bệnh nhân áp dụng cho tất cả các bệnh viện trong cả nớc.
Chức năng cơ bản của hệ thống là quản lý và đa ra các thông tin về bệnh nhân thông
qua các dữ liệu sẳn có. Khi một bệnh nhân đến bệnh viện phải đăng ký khám bệnh
với những thông tin sau: MÃ bệnh nhân, họ tên, sinh ngày, giới tính, dân tộc, địa chỉ,
đối tợng, số thẻ BHYT, sau khi bệnh nhân đợc khám bác sỹ sẽ cho thông tin về
bệnh với những thông tin : MÃ BN, bệnh khi vào, bệnh chính, bệnh kèm theo. Khi
điều trị tại bệnh viện phải nhập các thông tin sau: Mà khoa,tên khoa, mà phòng, tên

phòng. Thủ tục thanh toán viện phí đợc thực hiện khi bệnh nhân ra viện, Hệ thống đa
phiếu ra viện cho bệnh nhân với những thông tin nh : MÃ BN, Họ đệm , Tên, ngày ra
viện, kết quả điều trị, tổng ngày điều trị phiếu thanh toán viện phí cho ngời bệnh
đợc tính chung cả phí điều trị và phí dịch vụ. Nó đợc thanh toán sau khi bƯnh nh©n ra
viƯn.

SVTH : Ngun Ngäc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

4


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Theo định kỳ, ban quản lý bệnh viện sẽ thống kê việc vào ra của bệnh nhân.
Ngoài ra, hệ thống có thể tra cứu thông tin về bệnh nhân, khoa, phòng tai bất kỳ thời
điểm nào.
Hệ thống bao gồm các bộ phận và các chức năng cụ thể sau:
1.1.1. Tổ chức hệ thống
Hệ thống bao gồm:
- Bác sỹ
- Ngời quản lý
- Ban giám đốc
Trong đó:
*Bác sỹ : trực tiếp điều trị, theo dõi bệnh nhân, quyết định đến việc chữa trị
cho bệnh nhân. Nắm bắt bệnh, lịch điều trị trong suốt quá trình điều trị của bệnh
nhân, đồng thời cũng là ngời cho thông tin của bệnh nhân với ngời quản lý.
*Ngời quản lý: quản lý chung về bệnh nhân, ngời trực tiếp nhận các thông tin
từ bệnh nhân khi bệnh nhân vào viện, cập nhật các thông tin liên quan đến bệnh nhân
vào hồ sơ, nhận các thông tin từ bác sỹ cập nhật vào hồ sơ, sau đó có chức năng thông

báo đến bệnh nhân và ban giám đốc, khi bệnh nhân ra viện thì ngời quản lý có nhiệm
vụ làm thủ tục liên quan đến bệnh nhân nh : phát phiếu ra viện và phiếu thanh toán
Hàng tháng hoặc định kỳ phải có báo cáo thống kê bệnh nhân vào, ra viện và điều trị
cho ban giám đốc.
*Ban giám đốc: là ngời nhận đợc các báo cáo từ ngời quản lý để quản lý bệnh
nhân, thống kê xem hàng năm bệnh nhân chữa trị nh thế nào, có bao nhiêu ngời điều
trị, bao nhiêu ngời tử vongđồng thời là ngời chỉ đạo đến việc quản lý bệnh nhân.
1.1.2. Quản lý bệnh nhân vào viện
Ngời bệnh khi muốn vào khám và điều trị phải đăng ký và gửi thông tin về bản
thân cho ngời quản lý. Đây là khâu trớc khi ngời bệnh vào viện khám và điều trị,
những thông tin này đợc lu trữ thông qua các hồ sơ.
1.1.3. Quản lý khám bệnh và điều trị
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

5


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Bác sỹ sẽ theo dõi và tiếp tục chẩn đoán bệnh để có cách thức điều trị cho bệnh
nhân trong suốt quá trình điều trị. Bác sỹ viết chẩn đoán bệnh vào bệnh án và tiếp tục
chuyển sang khoa khác khi bệnh nhân đợc chuyển khoa. Những thông tin về tình
trạng bệnh đợc ghi tiếp và lu trữ đến khi bệnh nhân ra viện.
1.1.4. Quản lý thông tin bệnh nhân
- Thông tin bệnh nhân
- Quản lý khoa phòng
* Thông tin bệnh nhân: Những thông tin này sẽ đợc ghi lại ngay sau khi
bệnh nhân vào điều trị nh :
MÃ bệnh nhân

Họ đệm
Tên
Ngày sinh
Giới tính
Dân tộc
Đối tợng
Nghề nghiệp
v.v.v
* Quản lý khoa phòng: Nhóm các phòng cùng chức năng giống nhau thành
một khoa, trong một khoa có nhiều phòng khác nhau .
Trong bệnh viện đợc chia thành 8 khoa : Khoa truyền nhiễm, khoa xét nghiệm,
khoa sản phụ, khoa ngoại, khoa nội, khoa hồi søc cÊp cøu, khoa dỵc - vËt t y tÕ, khoa
khám bệnh. Mỗi bệnh nhân khi đợc tiếp nhận vào khoa, bác sỹ sẽ ghi lại thông tin về
khoa phòng ngời bệnh điều trị vào hồ sơ gồm các thông tin :
MÃ bệnh nhân
Họ đệm
Tên
MÃ khoa
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

6


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Tên khoa
Chuyển khoa
MÃ phòng
1.1.5. Quản lý dịch vụ

- Quản lý cung cấp dịch vụ về phòng
- Quản lý chăm sóc bệnh nhân theo yêu cầu
*Quản lý cung cấp dịch vụ về phòng : Sẽ nhận yêu cầu dịch vụ từ bệnh nhân,
bác sỹ thông báo lại cho phòng quản lý phục vụ yêu cầu nếu có thể. Những dịch vụ
này đợc phòng quản lý lu lại trong hồ sơ để tính số tiền dùng dịch vụ.
* Quản lý chăm sóc bệnh nhân theo yêu cầu : Nhận yêu cầu dich vụ khi bệnh
nhân có yêu cầu, dịch vụ này sẽ đợc đáp ứng nếu có thể và cũng đợc ghi chép để lấy
thông tin khi thanh toán viện phí.
1.1.6. Quản lý ra viện
- Tình trạng ra viện
- Phiếu thanh toán
* Tình trạng ra viện : Bác sỹ cung cấp các thông tin về tình trạng bệnh lúc ra
viện cho bệnh nhân gồm những thông tin:
MÃ bệnh nhân
Họ đệm
Tên
Ngày ra viện
Bệnh chính
Bệnh kèm theo
Kết quả điều trị
Tình hình tử vong
Nguyên nhân
- Kết quả điều trị của bệnh nhân là khi bệnh nhân ra viện sẽ đợc đánh giá qua
các thông tin : Khỏi, đỡ giảm, không thay đổi, nặng hơn, tử vong.
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

7

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
- Nếu bệnh nhân tử vong sẽ lu các thông tin : Ngày giờ, nguyên nhân: Do
bệnh, do tai biến điều trị, bệnh khác với thời gian : Trong 24 giờ vào viện, sau 24 giờ
vào viện.
* Phiếu thanh toán : Ngời quản lý cung cấp thông tin các khoản chi phí trong
thời gian điều trị bao gồm : chi phí điều trị và các dịch vụ theo yêu cầu, cùng tiền
nằm viƯn.
Tõ ®ã sÏ tÝnh tiỊn viƯn phÝ chung khi ngêi bệnh ra viện. Phiếu thanh toán gồm
các thông tin:
MÃ bệnh nhân
Họ đệm
Tên
Tổng ngày điều trị
Phí điều trị
Số lần sử dụng dịch vụ
Phí dịch vụ
Tổng tiền
- Phí điều trị bao gồm các khoản : Tiền sử dụng thuốc, chi phí để
chuẩn đoán bệnh
- Phí dịch vụ bao gồm các khoản : Tiền phòng, tiền chăm sóc bệnh nhân theo
yêu cầu..
1.1.7. Chuyển khoa
Khi ngời bệnh phải chuyển từ khoa này sang khoa khác, mọi hồ sơ về ngời
bệnh cũng đợc chuyển theo cho bác sỹ khác quản lý, sau đó đợc hệ thống cập nhật lại
thông tin.
1.1.8. Chuyển viện
-Tuyến trên: Ngời bệnh đợc chuyển lên tuyến trên khi bệnh quá nặng và
cần những kỹ thuật hiện đại để chữa trị, hệ thống sẽ đa ra giấy chuyển viện cho bệnh
nhân.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

8


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
1.2. Các luồng dữ liệu thực tế tại bệnh viện
- Công việc quản lý bệnh nhân đợc diễn ra chủ yếu bằng hồ sơ khi trực tiếp vào
viện. Hằng ngày ngời quản lý sÏ trùc tiÕp nhËn hå s¬ cđa ngêi bƯnh để có thể kiểm
soất một cách dẽ dàng.
- Ngời quản lý nhập các thông tin ngời bệnh khi vào viện, tiếp nhận thông tin
từ bệnh nhân rồi nhập vào hồ sơ, ngời quản lý chỉ lu trữ thông tin ngời bệnh chứ
không trực tiếp quản lý, vai trò của ngời quản lý chỉ nhận hồ sơ khi bệnh nhân vào
viện. Mọi công việc về ngời bệnh đều do bác sỹ lu trữ và ghi chép.

Khi cần một

thông tin nào đó, ngời quản lý sẽ tìm trong hồ sơ và đa ra những thông tin về bản
thân ngời bệnh.
- Bác sỹ theo dõi tình hình diễn biến bệnh của bệnh nhân, ghi vào giấy điều trị,
cuối cùng chẩn đoán chính xác bệnh của bệnh nhân, đa ra thông tin khi bệnh nhân ra
viện. Bác sỹ trực tiếp quản lý ngời bệnh khi còn đang điều trị tại bệnh viện về các
khoa phòng và tình hình bệnh. Khi có một biến cố xảy ra, bác sỹ chịu trách nhiệm
chung và tìm cách giải quyết. Mọi thông tin về tình trạng bệnh đợc lu trữ trong bệnh
án và chuyển vào kho khi ngời bệnh ra viện.
- Ban giám đốc : kiểm tra hoạt động của các phòng ban, cách làm việc của ngời quản lý và bác sỹ xem họ có thực hiện đúng quy chế không. Ngoài ra ban giám
đốc có thể yêu cầu bất cứ thông tin gì vào bất cứ thời điểm nào.
Cuối mỗi tháng hoặc mỗi quý, ban giám ®èc kiĨm tra vµ ®a ra chÕ ®é khen thëng cho các bác sỹ, ngời quản lý nếu thực hiện tốt công việc và chăm sóc tốt cho

ngời bệnh.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

9


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân

1.3. các mẫu VàO RA VIệN Và ĐIềU TRị tại bệnh viện
1.3.1. GiÊy vµo viƯn :

Céng hoµ x· héi chđ nghÜa ViƯt Nam

Sở YTế Nghệ An
Bệnh viện(Trạm):.

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
o0o

Giấy giới thiệu

Nơi giới thiệu: ....
Kính gửi: .
Họ và tên:....Ngày sinh:../.../.... Tuổi..
Địa chỉ:...
BHYT có giá trị từ :/./.đến/../. Số BHYT....
Căn bệnh: ....

Đề nghị khám và giải quyết
Ngày..tháng..năm.
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

10


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Nơi giới thiệu
(ký và ghi rõ họ tên)

1.3.2. Phiếu khám bệnh vào viện:
Sở y tế nghệ an

Phiếu khám bệnh vào viện

MS: 42/BV- 01

BV đa khoa tp vinh

Buồng khám bệnh:

Số vào viện:

I. Hành chính:
1. Họ và tên (In hoa):. 2. Ngày sinh: tuổi:...
3. Giới tính:

1.Nam 2. Nữ

4. Nghề nghiệp:...

5. Dân tộc:. 6. Ngoại kiều:...
7. Địa chỉ: Số nhà.Thôn, Phố.. XÃ phờng:..
Huyện ( Q,TX)... Tỉnh, Thành phố:..
8. Nơi là việc:. 9. Đối tợng: 1.BHYT 2.Thu phí 3.Miễn 4.Khác
10. BHYT giá trị đến ngày..tháng..nămSố thẻ BHYT..
11. Họ và tên địa chỉ ngời nhà khi cần báo tin:..
..Điện thoại số:.....
Đến khám bệnh lúc:giờphút

ngày.tháng..năm.

Chẩn đoán của nơi giới thiệu:...
II. Lý do vào viện:...
III. Hỏi bệnh:
1. Quá trình điều trị:..............................................................................................................
2. Tiền sử bệnh:
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

11


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
- Bản thân:..............................................................................................................................
- Gia đình:..............................................................................................................................

IV: Khám bệnh:
1. Toàn thân:..........................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
2. Các bộ phận:......................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3. Tóm tắt kết quả lâm sàng:..................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
4. Chẩn đoán vào viện:...........................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
5. ĐÃ xử lý (Thuốc, chăm sóc)..............................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
6. Cho vào điều trị tại khoa: ..................................................................................................
................................................................................................................................................
7. Chú ý:.................................................................................................................................
Ngày..thángnăm
Khác sỹ khám bệnh

Họ và tên:.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

12

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân

1.3.3. Giấy ®iỊu trÞ:
Së y tÕ nghƯ an
BV ®a khoa tp vinh

Tê điều trị

MS:39/BV-01
Số vào viện:

Số:
Khoa:
Họ và tên ngời bệnh:Tuổi:Nam/Nữ
Số giờng:... Phòng:....Khoa.
Chẩn đoán:
Ngày giờ

Diễn biến bệnh

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

Y Lệnh

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

13

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
1.3.4. Phiếu chuyển khoa
Sở y tế nghệ an

Phiếu khám chuyển khoa

BV đa khoa tp vinh

MS:15/BV-99
Số vào viện:

Kính gửi:.....................................................................................................................
Họ và tên:..............................................................................Tuổi:...............Nam/Nữ...........
Địa chỉ:..................................................................................Số BHYT................................
Số giờng:.....................................Buồng.....................Khoa..................................................
Chẩn đoán.............................................................................................................................
Yêu cầu khám chuyển khoa

Ngày..thángnăm
Khác sỹ khám bệnh

Họ và tên:.

1.3.5. Hồ sơ bệnh án:
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

14

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Sở y tế nghệ an

Hồ sơ bệnh án

BV đa khoa tp vinh

Số lu trữ
MÃ YT://.

Khoa..Giờng..
I. Hành chính:
1. Họ và tên (In hoa):. .. Ngày sinh: ...tuổi:...
1.Nam 2. Nữ

3. Giới tính:

5. Dân tộc:.

4. Nghề nghiệp:...........
6. Ngoại kiều:..

7. Địa chỉ: Số nhà.Thôn, Phố.. XÃ phờng:
Huyện ( Q,TX)... Tỉnh, Thành phố:
8. Nơi là việc:. 9. Đối tợng:

1.BHYT 2.Thu phí 3.Miễn 4.Khác

10. BHYT giá trị đến ngày.tháng.nămSố thẻ BHYT..
11. Họ và tên địa chỉ ngời nhà khi cần báo tin:....
....Điện thoại số:..............

II. Quản lý ngời bệnh
12. Vào viện: ..giờ.phút, ngày../thángnăm

14. Nơi giới thiệu:.

13.Trục tiếp vào: 1.cấp cứu 2.KKB 3.K.Điều trị
15. Vào khoa: giờ.phút, ngàythángnăm

Vào viện do bệnh này lần thứ:..
17. Chuyển viện:

16. Chuyển

giờ.phút, ngàythángnăm

Chuyển đến:...

Khoa

giờ.phút, ngàythángnăm

18. Ra viện:.giờ.ngày//...

giờ.phút, ngàythángnăm

19. Tổng ngày điều trị:...

III. Chẩn đoán:
20. Nơi chuyển ®Õn:………………………………..

25. Ra viƯn:

21. KKB.CÊp cøu:…………………………………..

- BƯnh chÝnh:…………………….

22. Khi vµo ®iỊu trị:...

- Bệnh kèm theo:...

23. Tổng số ngày điều trị sau phẫu thuật:..

- Chẩn đoán trớc phẫu thuật:...

24. Tổng số lần phẫu thuật:...

- Chẩn đoán sau phẫu thuật:..

IV. Tình trạng ra viện:

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

15

Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân

26. Kết quả điều trị:

28. Tình hình tử vong:giờ.ph Ngày.thángnăm



2. Đỡ, giảm

1. Do bệnh

3. Nặng hơn

4. Tử vong

29.Thời gian tư vong:

1. Khái

2. Do tai biÕn 

3. Kh¸c 

5. Không thay đổi

1. Trong 24h vào viện 2. Trong 48h vào viện

27. Giải phẫu bệnh:

3. trong 72h vµo viƯn 

1. Lµnh tÝnh  2. Nghi ngê 

30. Nguyên nhân tử vong:...............

3. ác tính





31. Khám nghiệm tử thi:
32. Chẩn đoán giải phẫu tử thi:


Ngàytháng.năm.
Giám đốc bệnh viện

Họ và tên:..

Trởng khoa

Họ và tên:..

1.3.6. Giấy ra viện:
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

16


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Sở y tÕ nghƯ an

Céng hoµ x· héi chđ nghÜa viƯt nam

BV đa khoa thành phố vinh

Độc lập Tự do Hạnh phúc

Khoa: .

.............o0o

Giấy ra viện
Họ và tên:.........................................................................................Tuổi:.............................
Nghề nghiệp:..........................................................................................................................
Chổ ở hiện nay:......................................................................................................................
Ngày vào viện:............................................................Ra viện:.............................................
Chẩn đoán lúc voà viện:........................................................................................................
Chẩn đoán lúc ra viện:...........................................................................................................
Phơng pháp điều trị:...............................................................................................................
Bác sỹ điều trị:.......................................................................................................................
Duyệt Giám đốc

Ngày.tháng..năm
Bác sü trëng khoa

1.3.7. GiÊy chun viƯn:
SVTH : Ngun Ngäc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

17


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Sở y tÕ nghƯ an

Céng hoµ x· héi chđ nghÜa viƯt nam MS: 02/BV-99

BV đa khoa tp vinh

Số:/BV

Độc lập - tự do - hạnh phúc
0o0
Giấy chuyển viện

Kính gửi:..
Bệnh viện chúng tôi trân trọng giới thiệu:
Họ và tên ngời bệnh:.............................................................Tuổi.............Nam/Nữ.............
Dân tộc:.................................................................................Ngoại kiều:.............................
Nghề nghiệp..........................................................................Nơi làm việc ...........................
BHYT: Giá trị từ :.././..đến././.........Số:...........................................
Địa chỉ:..................................................................................................................................
ĐÃ điều trị khám bệnh tại:.....................................................................................................

Từ ngày:../..../đến ngày..//...........................................
Tóm tắt bệnh án
Dấu hiệu lâm sàng:
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Các xét nghiệm:
...............................................................................................................................................
Chẩn đoán:
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Thuốc đà dùng:
...............................................................................................................................................
Tình trạng bệnh:
...............................................................................................................................................
Lý do chuyển viện:
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

18


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
...............................................................................................................................................
Chuyển viện hồi:giờ..phút., ngày.tháng.năm..................
Phơng pháp vận chuyển:.......................................................................................................
Họ tên, chức danh ngới đa đi:...............................................................................................
Ngày.tháng.năm
Bác sỹ điều trị

Giám đốc bệnh viện

Họ và tên:..

Họ và tên

1.4. Nhận xét và đánh giá hệ thống

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

19


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
- Về u điểm : Đối với việc quản lý bệnh nhân nh trên là đúng nguyên tắc của
bộ y tế.
- Về nhợc điểm :
+ Vì phải đi qua nhiều khâu nên việc quản lý bệnh nhân ở bệnh viện gặp nhiều
khó khăn dẫn đến việc chậm trễ trong khâu nhận bệnh nhân vào viện, đồng thời cũng
có nhiều sai sót trong ghi chép hồ sơ, nhầm lẫn thông tin.
+ Việc tìm kiếm thông tin của một bệnh nhân là vô cùng khó khăn. Nếu
muốn tìm thấy thì phải đầy đủ các thông tin liên quan nh họ tên đầy đủ, ngày sinh,
tuổi... Đặc biệt, khi một bệnh nhân đà ra viện cần lấy lại thông tin về bệnh của mình
thì ngời quản lý lại phải thủ công tìm kiếm trong kho lu trữ (Kho này lu tất cả những
bệnh nhân đà ra viện nên số lợng sổ lu là khá lớn).
+ Công việc quản lý bệnh nhân cũng là một vấn đề lớn, bệnh viện phải mất
khá nhiều thời gian cũng nh nhân viên trong quản lý việc tìm kiếm, thống kê khi cần

thiết.
Nh vậy việc quản lý bệnh nhân bằng cách thủ công nh hiện nay có nhiều hạn
chế và không phù hợp với quy mô một bệnh viện lớn. Để hoà chung với sự phát triển
của xà hội, vì chủ trơng nhanh gọn và hiệu quả, giúp ngời bệnh nhanh chóng đợc
khám và điều trị. Việc xây dựng một hệ thống quản lý bệnh nhân mới phù hợp và có
hiệu quả là công việc cấp thiết và nên u tiên hơn cả.
- Hớng khắc phục:
Vì những tồn tại nh trên, tôi đà mạnh dạn đa ra một hình thức quản lý mới có
sự trợ giúp của công nghệ thông tin. Đó là sự xuất hiện của máy tính với những chức
năng kế thừa tơng tự nh công tác quản lý bệnh nhân đà thực hiện, tuy nhiên thời gian
xử lý, các công việc liên quan tới công việc quản lý bệnh nhân đợc nâng cao một
cách rõ rệt. Các kết quả tìm kiềm thông tin tuyệt đối chính xác, dữ liệu lu trữ an toàn
và có thể lu với số lợng lớn, giảm bớt nhân lực.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

20


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Từ kết quả đà khảo sát và việc phân tích tính thiết thực, hiệu quả và độ tiện lợi
của hệ thống cũ, chúng ta thấy rằng hệ thống này còn có rất nhiều điểm không còn
phù hợp với công việc quản lý cđa hiƯn nay. Mét sè c«ng viƯc cã thĨ dÉn đến sai lạc
thông tin và xử lý quá chậm, mất nhiều thời gian...
Vì những điều nh thế tôi đà mạnh dạn đa ra một ý tởng về một hệ thống quản
lý bệnh nhân có khả năng thay thế hoàn chỉnh hệ thống mà chúng ta đà có với các
chức năng hoàn toàn giống với công tác quản lý bệnh nhân cộng thêm những chức
năng có thế tiết kiệm thời gian, khả năng xử lý chính xác, nhanh nhạy và đầy hiệu

quả và trong đồ án này tôi đà sử dụng ngôn ngữ lập trình Visual Basic 6.0 và hệ quản
trị cơ sở dữ liệu SQL Server 2000 để xây dựng bài toán này.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xu©n Phó

21


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Phần II : Phân tích và thiết kế hệ thống

2.1. Lựa chọn híng ph©n tÝch
Khi ph©n tÝch thiÕt kÕ hƯ thèng ta có thể chọn một trong hai hớng là hớng chức
năng và hớng dữ liệu. Trong đề tài này tôi lựa chọn phân tích theo hớng chức năng.
Với cách tiếp cận này, chức năng đợc lấy làm trục chính của quá trình phân tích và
thiết kế, tiến hành phân tích trên xuống có cấu trúc.
Các bớc thực hiện :
- Xây dựng biểu đồ phân cấp chức năng
- Xây dựng biểu đồ luồng dữ liệu
- Xây dựng mối quan hệ giữa các thực thể
- Xây dựng mô hình dữ liệu
2.2. Phân tích hệ thống cũ
Với cách quản lý bệnh nhân hoàn toàn bằng phơng pháp thủ công truyền thống
gặp nhiều khó khăn trong việc lu trữ và xử lí thông tin. Bởi vậy cần xây dựng một chơng trình quản lý bằng máy vi tính để giúp việc quản lý một cách chính xác và hiệu
quả hơn làm giảm nhẹ một phần đáng kể nhân lực và công sức.
+ Yêu cầu của hệ thống quản lý bằng máy tính:
- Quản lý tốt thông tin về bệnh nhân
- Xử lý thông tin chính xác, khoa học

- Chơng trình dễ sử dụng, có hiệu quả
- Có khả năng hỗ trợ đa ngời dùng, phù hợp với xu thế phát triển của
mạng máy tính.
2.3. Thiết kÕ hƯ thèng míi

SVTH : Ngun Ngäc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

22


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
Do các thông tin của ngời bệnh nhiều nên trong phần mềm này tôi chỉ xử lý
một số thông tin cơ bản để bớc đầu hoàn thành phần mềm một cách tổng thể, bao
quát và chính xác hơn. Vì thế nên tôi chỉ thiết kế và quản lý các chức năng bệnh nhân
vào viện và điều trị tại khoa nào, bệnh nhân ra viện hoặc chuyển viện, cung cấp các
lại giấy tờ liên quan nh giấy khám bệnh, hồ sơ bệnh án, giấy chuyển viện, giấy ra
viện.Từ đó bài toán có các chức năng nh sau:
* Cập nhật thông tin bệnh nhân
- Lập phiếu khám bệnh
- Lập hồ sơ bệnh nhân
- Lập phiếu ra viện
* Thống kê báo cáo
- Thống kê bệnh nhân
- Thông kê khoa
* Tìm kiếm thông tin
- Tìm theo thông tin bệnh nhân
- Tìm theo thông tin khoa
2.4. Các chức năng hệ thống:

2.4.1. Biểu đồ phân cấp chức năng
Sơ đồ phân cấp chức năng đợc sử dụng để nêu ra chức năng và quá trình cho
Qun lý bnh nhõn
biểu đồ luồng dữ liệu, thông qua nó để mô tả các chức năng xử lý của hệ thống theo
các mức. Việc phân rà chức năng đợc thực hiện trong sơ đồ phân cấp chức năng còn
Cpđợc dùng để tin bờnh nhõn mà từng quá trìnhkờ bỏo cỏo
nht thụng chỉ ra mức độ
Thng hoặc quá trình con phải xuất hiệnthông tin
Tỡm kim trong
biểu đồ luồng dữ liệu.
Khảo sát thực tế của Hệ thống quản lý bệnh nhân tại bệnh viên ®a khoa TPLập phiếu khám
Thống kê bệnh nhân
Tìm bệnh nhân
Vinh”, sơ đồ phân cấp chức năng của hệ thống đợc trình bày theo các mức cụ thể sau:
Lp h s bệnh nhân
SVTH : NguyÔn Ngäc Giang
Lập giấy ra viện

Thống kê: khoa Lơng Xuân Phú
Tỡm khoa 23
GVHD ThS.


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân

2.4.1.1. Chức năng cập nhật thông tin bệnh nhân
Chức năng này do ngời quản lý trực tiếp làm, đó là nhận thông tin từ bệnh
nhân để lập phiếu khám bệnh và khi có phiếu khám bệnh thì ngời quản lý sẽ thông
báo kết quả cho bệnh nhân biết, nếu bệnh nhân phải nằm viện điều trị thì ngời quản
lý sẻ lập hồ sơ cho bệnh nhân để bệnh nhân điều trị tại bệnh viện, có nhiệm vụ cung

cấp hồ sơ bệnh án cho bệnh nhân khi bệnh nhân ra viện, chức năng này còn có nhiệm
vụ thông báo các thông tin khi bệnh nhân ra viên hoặc chuyển viện, cung cấp các
giấy tơ khi ra viện hoặc chuyển viện Có các chức năng sau:
- Lập phiếu khám
- Lập hồ sơ bệnh nhân
- Lập giấy ra viện
1.4.1.2. Chức năng thống kê báo cáo
Chức năng này có nhiệm vụ báo cáo cho Ban giám đốc, Bác sỹ, Bệnh nhân biết
về thông tin bệnh nhân, thông tin các khoa. Có trách nhiệm báo cáo hàng tháng, hàng
SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phó

24


Đồ án tốt nghiệp : Quản lý bệnh nhân
quí, các khoa về tình hình bệnh nhân đang điều trị cũng nh bệnh nhân đà ra viện, có
các chức năng sau:
- Thống kê theo thông tin bệnh nhân
- Thống kê theo từng khoa
2.4.1.3. Chức năng tìm kiếm thông tin
Chức năng này có nhiệm vụ tìm kiếm thông tin bệnh nhân cho ngời nhà bệnh
nhân, cho Bác sỹ cũng nh Ban giám đốc khi có yêu cầu. Có các chức năng sau:
- Tìm kiếm theo thông tin bệnh nhân
- Tìm kiếm theo khoa
2.4.2. Các biểu đồ luồng dữ liệu của hệ thống
2.4.2.1. Biểu đồ luồng dữ liệu
Biểu đồ luồng dữ liệu dùng để diễn tả tập hợp các chức năng của hệ thèng
trong mèi quan hƯ tríc sau cđa tiÕn tr×nh xư lý và việc trao đổi thông tin trong hệ

thống. Biểu đồ luồng đợc chia thành các mức nh sau:
Mức ngữ cảnh Là mức tổng quát nhất đợc xây dựng ở giai đoạn đầu của quá
trình phân tích và đợc dùng để vạch ra biên giới của hệ thống cũng nh buộc ngời phân
tích thiết kế phải xem xét các luồng dữ liệu bên ngoài hệ thống.

SVTH : Nguyễn Ngọc Giang

GVHD : ThS. Lơng Xuân Phú

25