Ung thư buồng trứng phần 2

Ung thư buồng trứng – Phần 2
Điều trị
Điều trị ung thư buồng trứng thường bao gồm kết hợp phẫu thuật và
hóa trị liệu. Đôi khi dùng xạ trị liệu.
Nếu bạn muốn có con và nếu khối u được phát hiện sớm, phẫu thuật
viên có thể chỉ cắt bỏ buồng trứng bị bệnh và ống dẫn trứng cùng bên. Tuy
nhiên, trường hợp này rất hiếm gặp. Loại khối u hay gặp nhất thường xuất
hiện ở cả 2 buồng trứng. Ở phần lớn các trường hợp cần điều trị toàn diện,
phẫu thuật viên cắt bỏ cả 2 buồng trứng và cũng cắt bỏ tử cung, ống dẫn
trứng, tuyến bạch huyết gần kề và nếp gấp của mô mỡ được biết là mạng
nối, nơi ung thư buồng trứng thường di căn. Ngoài ra, phẫu thuật viên sẽ lấy
nhiều mẫu mô và dịch trong ổ bụng để kiểm tra tế bào ung thư. Đánh giá này
là cần thiết trong việc phát hiện giai đoạn của bệnh và xác định liệu bạn có
cần điều trị thêm không.
Nếu ung thư được phát hiện khi thăm dò ngoại khoa khoang bụng (mở
bụng), phẫu thuật viên sẽ điều trị ngoại khoa dứt điểm vào thời điểm này.
Thông thường, kiểu điều trị ngoại khoa này bao gồm cắt bỏ buồng trứng, tử
cung, ống dẫn trứng, tuyến bạch huyết gần kề và màng nối.
Trong thủ thuật này, phẫu thuật viên cũng cắt bỏ nhiều khối ung thư
trong bụng (khối phẫu thuật). Lý tưởng thì chỉ còn <1m3 khối u trong màng
bụng sau phẫu thuật (khối tối ưu) . Việc này thường gồm cắt bỏ một phần
ruột hoặc các thủ thuật triệt để khác.
Sau phẫu thuật, bạn thường được điều trị bằng việc kết hợp các thuốc.
Việc kết hợp các thuốc hóa trị liệu mới được chứng minh là đã cải thiện tỷ lệ
sống thêm. Trong nhiều năm, điều trị ung thư buồng trứng chuẩn là kết hợp
2 thuốc hóa trị liệu, cisplatin (Platinol) và cyclophosphamid (Cytoxan).
Ngày nay, việc kết hợp các thuốc cisplatin hoặc carboplatin (Paraplatin) với
paclitaxel (Taxol) có thể cải thiện tỷ lệ sống thêm ở phụ nữ ung thư buồng
trứng giai đoạn muộn.
Các cách điều trị khác như thuốc hóa trị liệu, ghép tủy xương, liệu
pháp gen và liệu pháp miễn dịch được nghiên cứu dùng trong điều trị ung

thư buồng trứng.
Phòng tránh
Một vài yếu tố dường như làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.
Những yếu tố này gồm:
 Thuốc tránh thai đường uống. Dùng thuốc tránh thai đường
uống có thể làm giảm 60% nguy cơ ung thư buồng trứng ở phụ nữ. Liều
lượng nên dùng trong tổng cộng ít nhất 5 năm và không ngừng thuốc.
 Cho con bú và mang thai. Có 1 hoặc nhiều con, nhất là có đứa
con đầu trước tuổi 30, và cho con bú có thể giảm nguy cơ ung thư buồng
trứng.
 Cắt tử cung. Cắt tử cung là phẫu thuật cắt bỏ tử cung. Tuỳ
thuộc vào bệnh của bạn, cuộc phẫu thuật cũng có thể bao gồm cắt bỏ các
tạng và mô khác cùng với cắt bỏ tử cung. Bác sĩ cảnh báo rằng phụ nữ
không nên cắt bỏ tử cung chỉ để tránh ung thư buồng trứng. Nhưng nếu bạn
cắt tử cung vì các nguyên nhân hợp lý, có tiền sử gia đình ung thư buồng
trứng hoặc ung thư vú và bạn trên 40 tuổi, bạn có thể thảo luận với bác sĩ về
việc cắt bỏ buồng trứng.
 Thắt vòi trứng. Trong thủ thuật ngoại khoa này, ống dẫn trứng
có liên quan tới việc phòng tránh thai. Thắt vòi trứng không phòng tránh
được tất cả hoặc hầu hết các trường hợp ung thư buồng trứng. Không nên
thắt vòi trứng chỉ để giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.
Nếu các xét nghiệm cho thấy bạn có đột biến gen BRCA1, có thể cân
nhắc nhiều cách để giảm nguy cơ ung thư buồng trứng của bạn. Viện Nghiên
cứu Y học Quốc gia (NIH) khuyên những phụ nữ có đột biến gen BRCA1
thường xuyên làm xét nghiệm CA125, khám tiểu khung và siêu âm tiểu
khung cho tới tuổi 35 hoặc cho tới khi hết tuổi sinh đẻ.
Khi hết tuổi sinh đẻ, NIH khuyên làm thủ thuật ngoại khoa được gọi
là cắt buồng trứng dự phòng cho những phụ nữ được coi là có nguy cơ rất
cao bị ung thư buồng trứng. Thủ thuật này bao gồm cắt cả 2 buồng trứng.
Cắt buồng trứng dự phòng làm giảm, nhưng không loại bỏ hoàn toàn,

nguy cơ ung thư buồng trứng. Mặc dù cắt bỏ các buồng trứng thường bảo vệ
được hoàn toàn, nhưng không phòng tránh được tất cả các trường hợp ác
tính. Vì ung thư buồng trứng thường tiến triển trong lớp nội mạc mỏng của
màng bụng bao phủ buồng trứng, phụ nữ đã cắt bỏ buồng trứng vẫn có thể bị
dạng ung thư ít phổ biến được gọi là ung thư phúc mạc nguyên phát. Loại
ung thư này tiến triển giống như ung thư buồng trứng và chiếm một tỷ lệ nhỏ
trong tất cả các trường hợp ung thư buồng trứng.
Ngoài ra, cắt buồng trứng dự phòng vẫn còn nhiều tranh cãi vì gây
mãn kinh sớm và có thể có những tác động bất lợi quan trọng đối với chất
lượng sống của bạn. Nếu bạn đang cân nhắc thực hiện thủ thuật này, hãy
thảo luận với bác sĩ về các ưu điểm và nhược điểm của nó.
Ăn tốt, hạn chế stress và tập luyện là các cách để cải thiện sức khỏe
của bạn và đối mặt với các dạng ung thư.
Ăn tốt
Dinh dưỡng tốt đặc biệt rất quan trọng đối với những người đang điều
trị ung thư. Nhưng ăn tốt có thể rất khó nếu việc điều trị của bạn bao gồm
hóa trị liệu và xạ trị liệu. Bạn có thể thấy buồn nôn hoặc ăn không ngon, và
thức ăn dường như không có mùi vị. Bạn có thể thấy điều cuối cùng bạn
muốn làm là lập kế hoạch cho các bữa ăn.
Mặc dù vậy, ăn tốt khi điều trị ung thư có thể giúp bạn duy trì sức
chịu đựng và khả năng đối mặt với các tác dụng phụ của việc điều trị. Dinh
dưỡng tốt cũng có thể giúp bạn phòng tránh nhiễm trùng và duy trì hiệu quả
điều trị lâu hơn.
Nên nhớ các chiến lược ăn tốt này khi bạn thấy không được khỏe lắm: