Bai 32 Benh truyen nhiem va mien dich

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1></div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2></div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

<b>Giai đoạn 1. Nhiễm trùng cấp (còn gọi là sơ nhiễm)</b>

2-8 tuần sau khi nhiễm HIV, bất kỳ qua con đường nào, 20% bệnh
nhân có biểu hiện của một nhiễm trùng cấp với sốt (38-40 độ C), đau
cơ, đau khớp, vã mồ hơi, mệt mỏi, chán ăn, nơn ói, tiêu chảy, viêm
họng, phát ban đỏ ngoài da (xuất hiện ở 50% bệnh nhân), hạch to,

lách to. Một số bệnh nhân có biểu hiện thần kinh như viêm não, viêm
màng não, viêm dây thần kinh ngoại biên… Các triệu chứng này hiện
diện trong vòng 5-10 ngày và tự khỏi hoàn toàn.

Trong giai đoạn này, mới có sự hiện diện của kháng nguyên trong
máu. Phải chờ 2-12 tuần sau kháng thể mới xuất hiện và lúc này mới
có thể xác định được bằng các xét nghiệm sàng lọc và chẩn đốn

nhiễm HIV thơng thường (huyết thanh chẩn đoán).

</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

<b>Giai đoạn 2. Nhiễm virus khơng triệu chứng</b>

Thời gian này có thể kéo dài từ 10-12 năm, người nhiễm HIV
trong máu nhưng khơng có biểu hiện lâm sàng. Những người
này có vẻ ngồi khỏe mạnh bình thường, xét nghiệm máu có
thể thấy kháng thể kháng HIV (trừ thời gian đầu từ vài tuần
đến vài tháng xét nghiệm vẫn âm tính). Đó là thời kì "cửa sổ".
Thời kì này có thể kéo dài tới 6 tháng. Tiến triển nhanh hay
chậm tùy thuộc vào loại HIV và sức đề kháng của cơ thể:

</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

<b>Giai đoạn 3. Hội chứng hạch to toàn thân và kéo dài</b>

Khoảng 1/3 người nhiễm HIV có hạch to nổi tồn thân, thường
gặp ở 2 bẹn, vùng cổ, nách, dưới hàm… Các hạch có đặc

điểm là đối xứng nhau.

Sau khi huyết thanh dương tính, 50-70% trường hợp xuất hiện
hội chứng hạch to toàn thân và kéo dài. Hội chứng này được
chẩn đốn khi có đủ các điều kiện sau: Có ít nhất 2 hạch khác
nhau (khơng kể hạch bẹn). Mỗi hạch thường có đường kính
trên 1 cm. Hiện diện kéo dài trên 1 tháng. Không giải thích
được lý do nổi hạch (như nổi hạch khơng do nhiễm trùng tại
khu vực đó hoặc viêm hạch...). Hay gặp nhất là hạch cổ, hạch
dưới hàm và hạch nách. Một số hạch ít gặp hơn là hạch ở

</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

<b>Giai đoạn 4. Biểu hiện lâm sàng thực sự của AIDS</b>

Khi bệnh nhân được chẩn đoán là AIDS nghĩa là nhiễm trùng
do HIV đã đến giai đoạn cuối cùng. Thời gian từ lúc xác định
bệnh đến lúc chết thường không quá 2 năm, trung bình là 18
tháng. Riêng đối với trẻ em, thời gian này thường ngắn hơn,
độ 10-12 tháng. Biểu hiện lâm sàng chính thường là nhiễm
trùng cơ hội (ở phổi, hệ thần kinh, hệ tiêu hoá) hoặc ung thư.
Thời gian bắt đầu có biểu hiện lâm sàng từ khi nhiễm HIV là từ
2 năm đến 10 năm. Thơng thường nếu cơ thể yếu, có bệnh

khác hoặc suy kiệt do sử dụng chất gây nghiện thì giai đoạn
này sẽ đến sớm hơn. Những biểu hiện thường gặp: Sốt kéo
dài trên 1 tháng, tiêu chảy kéo dài trên 1 tháng, ho kéo dài trên
1 tháng, viêm ngứa da toàn thân, gầy (giảm trêm 10% trọng
lượng cơ thể), xuất hiện nhiều bệnh như ung thư, lao, …

</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7>

<b>Giai đoạn 4. Biểu hiện lâm sàng thực sự của AIDS</b>

Giai đoạn này sức đề kháng của cơ thể giảm đi, người bệnh
rất dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn như: lao, nhiễm khuẩn

huyết, viêm phổi và nấm; sốt dai dẳng không rõ nguyên nhân,
nhiều người bị tiêu chảy mạn tính kèm theo sút cân. Khi vào
giai đoạn AIDS tiến triển hay cịn gọi là giai đoạn cuối, tình

</div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8></div>

<!--links-->