Don xin day them moi 20172018
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (102.93 KB, 2 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
<b>CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM</b>
<b> Độc lập – Tự do - Hạnh phúc</b>
<i> Kim Mỹ, ngày 18 tháng 8 năm 2017</i>
<b>ĐƠN XIN DẠY THÊM, HỌC THÊM</b>
<i>(Dùng cho giáo viên đăng ký dạy thêm, học thêm trong nhà trường)</i>
<b> Kính gửi: BGH Trường Trung học cơ sở Kim Mỹ.</b>
Họ và tên: Đinh Long Mỹ
Chuyên ngành đào tạo: <i><b>Đại học sư phạm Toán.</b></i>
Địa chỉ thường trú: <i><b>Xóm Mỹ Chính – Kim Mỹ - Kim Sơn – Ninh Bình.</b></i>
Số CMND/CCCD: <i><b>164 030 002</b></i> , nơi cấp: CA. <i><b>Ninh Bình, </b></i> ngày cấp: <i><b>14/5/2014</b></i>
Số điện thoại liên lạc: <i><b>0917940233</b></i>
Bản thân tơi có phẩm chất đạo đức tốt, thực hiện đầy đủ nghĩa vụ công dân và
các quy định của pháp luật; hoàn thành các nhiệm vụ được giao tại cơ quan công tác.
Không trong thời gian bị kỉ luật, bị truy cứu trách nhiệm hình sự, chấp hành án phạt
tù, cải tạo không giam giữ, quản chế, bị áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường,
thị trấn hoặc đưa vào cơ sở chữa bệnh, cơ sở giáo dục; khơng bị kỷ luật với hình thức
buộc thơi việc.
Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT, ngày 16/5/2012 của Bộ
trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo về việc ban hành Quy định dạy thêm, học thêm;
Quyết định số 21/2012/QĐ-UBND ngày 19/9/2012 của Uỷ ban nhân dân tỉnh về việc
ban hành Quy định quản lí dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh Ninh Bình; Quyết
định số 08/2014/QĐ-UBND, ngày 28/3/2014 của UBND tỉnh Ninh Bình về việc Sửa
đổi, bổ sung một số điều của Quy định quản lý về dạy thêm, học thêm trên địa bàn
tỉnh Ninh Bình ban hành kèm theo Quyết định số 21/2012/QĐ-UBND ngày
19/9/2012 của UBND tỉnh Ninh Bình và Hướng dẫn tổ chức hoạt động dạy thêm, học
thêm của Sở GD&ĐT, tôi đăng ký tham gia dạy thêm do nhà trường tổ chức.
Nếu được tham gia dạy thêm, tơi xin cam đoan hồn thành tốt các nhiệm vụ
được giao của cơ quan; thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các Quy định về dạy thêm,
học thêm của Bộ GD&ĐT; Quy định về dạy thêm, học thêm của UBND tỉnh và
Hướng dẫn tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm của Sở GD&ĐT đã ban hành.
Tôi xin cam đoan những thông tin cá nhân tôi khai trên là hoàn toàn đúng sự
thật và sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật về những thơng tin đó./.
<b>Xác nhận của Hiệu trưởng </b> <b>Người làm đơn</b>
</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>
<b>CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM</b>
<b> Độc lập – Tự do - Hạnh phúc</b>
<i> Kim Mỹ, ngày 18 tháng 8 năm 2017</i>
<b>ĐƠN XIN DẠY THÊM, HỌC THÊM</b>
<i>(Dùng cho giáo viên đăng ký dạy thêm, học thêm trong nhà trường)</i>
<b> Kính gửi: BGH Trường Trung học cơ sở Kim Mỹ.</b>
Họ và tên: Mai Thị Đài
Chuyên ngành đào tạo: <i><b>Đại học sư phạm Toán.</b></i>
Địa chỉ thường trú: <i><b>Xóm Mỹ Chính – Kim Mỹ - Kim Sơn – Ninh Bình.</b></i>
Số CMND/CCCD: <i><b>171187255</b></i> , nơi cấp: CA. <i><b>Thanh Hoá, </b></i> ngày cấp: <i><b>07/5/2014</b></i>
Số điện thoại liên lạc: <i><b>0975004020</b></i>
Bản thân tơi có phẩm chất đạo đức tốt, thực hiện đầy đủ nghĩa vụ công dân và
các quy định của pháp luật; hoàn thành các nhiệm vụ được giao tại cơ quan công tác.
Không trong thời gian bị kỉ luật, bị truy cứu trách nhiệm hình sự, chấp hành án phạt
tù, cải tạo không giam giữ, quản chế, bị áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường,
thị trấn hoặc đưa vào cơ sở chữa bệnh, cơ sở giáo dục; khơng bị kỷ luật với hình thức
buộc thơi việc.
Sau khi nghiên cứu Thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT, ngày 16/5/2012 của Bộ
trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo về việc ban hành Quy định dạy thêm, học thêm;
Quyết định số 21/2012/QĐ-UBND ngày 19/9/2012 của Uỷ ban nhân dân tỉnh về việc
ban hành Quy định quản lí dạy thêm, học thêm trên địa bàn tỉnh Ninh Bình; Quyết
định số 08/2014/QĐ-UBND, ngày 28/3/2014 của UBND tỉnh Ninh Bình về việc Sửa
đổi, bổ sung một số điều của Quy định quản lý về dạy thêm, học thêm trên địa bàn
tỉnh Ninh Bình ban hành kèm theo Quyết định số 21/2012/QĐ-UBND ngày
19/9/2012 của UBND tỉnh Ninh Bình và Hướng dẫn tổ chức hoạt động dạy thêm, học
thêm của Sở GD&ĐT, tôi đăng ký tham gia dạy thêm do nhà trường tổ chức.
Nếu được tham gia dạy thêm, tơi xin cam đoan hồn thành tốt các nhiệm vụ
được giao của cơ quan; thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các Quy định về dạy thêm,
học thêm của Bộ GD&ĐT; Quy định về dạy thêm, học thêm của UBND tỉnh và
Hướng dẫn tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm của Sở GD&ĐT đã ban hành.
Tôi xin cam đoan những thông tin cá nhân tôi khai trên là hoàn toàn đúng sự
thật và sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật về những thơng tin đó./.
<b>Xác nhận của Hiệu trưởng </b> <b>Người làm đơn</b>
</div>
<!--links-->
