Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (207.91 KB, 2 trang )
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN THUÊ ĐẤT
1
(dành cho hộ gia đình, cá nhân)
Kính gửi: - Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn
- Ủy ban nhân dân quận, huyện
- Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh.
1. Người xin thuê đất (đối với hộ gia đình thì ghi tên chủ hộ):
2. Chứng minh nhân dân số: do………………………………….
cấp ngày: tháng… năm… tại………………………………….
3. Địa chỉ thường trú :
…………………………………………………………………………
4. Địa chỉ liên hệ:
Điện thoại:
5. Địa điểm khu đất xin
được thuê :
…………………………………………………………………………
6. Diện tích (m
2
):……….
Với ranh giới được xác định bởi bản đồ hiện trạng do đơn vị đo đạc có
tên lập ngày tháng năm… hoặc trích lục
bản đồ địa chính số …. .ngày tháng….năm ….của
7. Mục đích sử dụng :