Bài giảng chẩn đoán hình ảnh hệ tiết niệu

Chẩn đốn hình ảnh
Hệ tiết niệu

06/04/2020

1


Nội dung 1

1.Giải phẫu hình ảnh hệ tiết niệu
2. Các phương pháp chẩn đốn hình ảnh hệ tiết niệu
3.Phân tích phim chụp HTN khơng chuẩn bị (KUB)
4.Phân tích phim chụp HTN có tiêm thuốc cản quang
(UIV): Chỉ định, chống chỉ định, kỹ thuật chụp UIV, hình
ảnh bình thường của HTN trên phim UIV
5.Một số hình ảnh bệnh lý thường gặp của HTN

2


1. Giải phẫu hệ tiết niệu

3


Giải phẫu hệ tiết niệu

4

Giải phẫu hệ tiết niệu

5


Giải phẫu cầu thận

6


Giải phẫu thận

7


Giải phẫu niệu quản

8


Giải phẫu bàng quang

9


Nội dung 2

1. Chụp hệ niệu không chuẩn bị (KUB)
1. Giải phẫu hình ảnh hệ tiết niệu
2. Các phương pháp chẩn đốn hình ảnh hệ

tiết niệu
3. Phân tích phim chụp HTN khơng chuẩn bị
4. Phân tích phim UIV: Chỉ định, chống chỉ định,

2. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)
3. Siêu âm
4. Cắt lớp vi tính

kỹ thuật chụp UIV, hình ảnh bình thường và

5. Cộng hưởng từ

bệnh lý của HTN trên phim UIV

6. Nội soi

5. Một số hình ảnh bệnh lý thường gặp của HTN

7. Chụp ngược dịng
8. DSA
9. Xạ hình

10


1. Chụp hệ niệu không chuẩn bị (KUB: Kidney-Ureter-Bladder)

- Không chuẩn bị: không uống thuốc cản quang, không
súc ruột, không nhịn đói, khơng tiêm thuốc cản quang…
- Tư thế: nằm ngữa, xi 2 tay, nín thở khi chụp

- Tiêu chuẩn: thấy 2 xương sườn cuối cho tới khớp mu
11


Phim HTN không chuẩn bị: tiêu chuẩn

12


2. Phim UIV (Urographie intraveineuse/ Intravenous urography)

13


Phim UIV

14


3. Siêu âm

•

Siêu âm: Tin cậy, vơ hại, rẻ tiền, dễ thực hiện

•

Chỉ định: hầu hết, khơng có CCĐ

•

Kỹ thuật: ngữa, sấp, nghiêng, BQ căng

•

Kết quả bình thường:
• Thận: phân biệt vỏ - tủy
• Niệu quản: bình thường khơng thấy
• Bàng quang: sỏi, u, viêm, bẩm sinh

15


Siêu âm thận

16


4. Chụp cắt lớp vi tính: Thận, NQ, BQ, Động mạch thận

17


5. Chụp cộng hưởng từ: Thận, NQ, BQ và Động mạch thận

18


6. Nội soi bàng quang

19


7. Chụp Niệu quản Bể thận ngược dòng

20


7. Chụp Niệu quản Bể thận xi dịng

21


8. Chụp mạch máu thận: DSA

22


9. Chụp nhấp nháy phóng xạ

23


Nội dung 3

1. Giải phẫu hình ảnh hệ tiết niệu
2. Các phương pháp chẩn đốn hình ảnh hệ tiết niệu
3. Phân tích phim chụp HTN khơng chuẩn bị
4. Phân tích phim chụp HTN có tiêm thuốc cản quang (UIV): Chỉ
định, chống chỉ định, kỹ thuật chụp UIV, hình ảnh bình thường

của HTN trên phim UIV
5. Một số hình ảnh bệnh lý thường gặp của HTN

24


Giá trị phim XQ hệ tiết niệu không chuẩn bị (KUB)

• Xác định sơ bộ hình thái bộ máy tiết niệu
• Phát hiện các sỏi hệ tiết niệu cản quang
• Phát hiện các tổn thương xương phối hợp
25