Tài liệu Giật mình khi trẻ suy dinh dưỡng thể phù lại nhầm với bụ bẫm pptx

Giật mình khi trẻ suy dinh dưỡng thể
phù lại nhầm với bụ bẫm

Thời gian qua, Bệnh viện
đã từng tiếp nhận nhiều
trường hợp trẻ nhập viện
trong tình trạng tiêu
chảy, phù toàn thân và
có dấu hiệu rối loạn sắc
tố da. Chỉ khi con vào
viện, nhiều bậc cha mẹ
mới bàng hoàng biết con
bị suy dinh dưỡng thể
phù chứ không phải “bụ bẫm” như vẫn nghĩ.

Cha mẹ kinh ngạc

Nặng chưa đầy 8kg nhưng trông bé Hoàng Mỹ Vân, 10
tháng tuổi, ngụ tại huyện Cần Giờ (TP HCM) có khuôn mặt


bầu bĩnh, tròn trịa. Bé Vân luôn được mọi người trong cùng
khu trọ cấu yêu vì trông bé rất bụ bẫm. Cha mẹ bé Vân chỉ
thực sự kinh ngạc khi đưa con đến bệnh viện trong một lần
bé Vân bị ốm. Bác sĩ Bệnh viện Nhi Đồng 1 sau khi khám
tổng quát đã kết luận bé Vân ngoài bị sốt viêm họng còn bị
suy dinh dưỡng thể phù, hay còn gọi là Kwashorkor.

Tương tự, bé Trương Quỳnh Anh, 4 tháng tuổi, ở quận Tân
Bình, TP HCM, nhập Viện Nhi Đồng 1 trong tình trạng tiêu
chảy, rối loạn sắc tố da. Cũng giống như cha mẹ bé Vân,

phụ huynh bé Quỳnh Anh rất bàng hoàng khi hay tin con
gái yêu bị suy dinh dưỡng thể phù chứ không phải bụ bẫm
như mọi người thường nhận xét. Chị Nga, mẹ bé cho biết:
Do ít sữa nên ngay từ khi Quỳnh Anh được gần 1 tháng
tuổi, chị đã cho con uống thêm sữa ngoài. Khi đi chợ, chị
được người bán hàng tư vấn nên cho con uống loại sữa bột
ký dành cho trẻ em với giá rất “hữu nghị” mà lại lên cân
tốt. Tin tưởng, chị mua về nửa kilôgam cho con gái dùng
thử, không ngờ bé lên cân thật.

Chỉ sau vài tháng dùng loại sữa này, mặt bé Quỳnh Anh
tròn vành vạnh khiến chị Nga càng tin tưởng loại sữa đang
dùng. “Tuy cháu phải vào viện nhưng tôi vẫn thấy còn may
mắn, bởi nếu không, tôi vẫn tin tưởng duy trì chế độ dinh
dưỡng hàng ngày của con do thấy cháu vẫn bụ bẫm”- chị
Nga tâm sự.

Theo bác sĩ Hoàng Lê Phúc, Trưởng khoa Tiêu hoá, Bệnh
viện Nhi Đồng 1, trẻ bị suy dinh dưỡng thể phù là do không
được cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng, đặc biệt là
protein. Trẻ em bị bệnh này tuy thiếu dinh dưỡng nhưng cơ
thể bé lại bị phù khiến người nhà lầm tưởng là bé mập mạp,
nên càng tin tưởng hơn vào chế độ dinh dưỡng đang dùng.
Với trường hợp bị suy dinh dưỡng thể phù do dùng sữa bột,
bác sĩ Phúc cho hay, sữa bột nguyên kem tuy có nhiều
dưỡng chất nhưng trẻ khó hấp thu và thường gây tổn
thương niêm mạc ruột. Tổ chức Y tế Thế giới từng khuyến
cáo không dùng sữa bột nguyên kem cho trẻ nhỏ dưới 12
tháng tuổi.

Tương tự, BSCKII Nguyễn Thị Thu Hậu,Trưởng khoa
Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho rằng, nguyên nhân
trẻ bị suy dinh dưỡng thể phù là khẩu phần ăn không được
cung cấp đủ chất đạm nhưng vẫn nhận đủ hoặc gần đủ năng
lượng từ chất bột đường hay chất béo nên mặt trẻ nhìn vẫn
tròn trịa.

Để phòng suy dinh dưỡng, chế độ ăn của trẻ phải đảm
bảo đủ các chất, đặc biệt là protein

Phát hiện thế nào?

Theo BSCKII Nguyễn Thị Thu Hậu, mặc dù suy dinh
dưỡng thể phù ở trẻ em ít gặp hơn thể teo đét, nhưng việc
điều trị thể phù khó khăn hơn và tỉ lệ tử vong cao. Đặc
điểm của suy dinh dưỡng thể phù là mặt bệnh nhân nhìn
vẫn tròn trịa nhưng chân tay khẳng khiu, trương lực cơ yếu,
rối loạn sắc tố da, thiếu máu, gan to, thoái hóa mỡ, phù,
giảm đạm máu.

Dễ nhận thấy nhất trẻ bị suy dinh dưỡng thể phù là phù ở
mí mắt, mặt và hai chân. Sau đó, nếu không được phát hiện
và xử trí, trẻ sẽ tiếp tục diễn tiến nặng hơn với phù toàn
thân kèm theo tràn dịch màng bụng, màng tinh hoàn Phù
làm cho trẻ trông có vẻ mập ra, sổ sữa và có thể tăng cân.
Ngoài biểu hiện phù, trẻ còn có rối loạn sắc tố da như: Có
vết loang lổ trên da, có những chấm hoặc nốt rải rác hoặc
tập trung thành từng mảng màu đỏ, nâu, đen, da khô, bong
vẩy, dễ bị hăm đỏ, lở loét.

Để phòng ngừa suy dinh dưỡng thể phù ở trẻ em, bác sĩ
Thu Hậu khuyến cáo nên tận dụng nguồn sữa mẹ triệt để
với những trẻ mới sinh. Nếu phải sử dụng sữa ngoài, nên
chọn đúng loại sữa phù hợp với lứa tuổi của trẻ. Còn khi trẻ
đã lớn, muốn bổ sung thêm sữa trong khẩu phần hàng ngày,
nên chọn các loại sữa có chất lượng đáng tin cậy. Nếu trẻ
gặp phải các vấn đề về sức khỏe và nuôi dưỡng hoặc có
thắc mắc, nên sớm tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên
khoa. Chế độ ăn dặm của trẻ phải cân đối với đủ 4 nhóm
thức ăn như: Bột + đạm + béo + rau quả tươi.