Don xin cap lai GPLX

Ảnh màu

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Thái Bình, ngày 01 tháng 02 năm 2019

3x4

ĐƠN ĐỀ NGHỊ
ĐỔI, CẤP LẠI GIẤY PHÉP LÁI XE
Kính gửi: Tổng cục Đường bộ Việt Nam
Sở Giao thơng vận tải Hải Phịng
- Tơi là: NG VĂN THÀNH ; Sinh ngày: 13/09/1975 ; Quốc tịch: Việt Nam
Tên gọi khác: Uông Minh Thành
- Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình
- Nơi cư trú: xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình
- Số thẻ CCCD (cấp mới): 036.075.007.789; cấp ngày 03/10/ 2018;
Nơi cấp: cơng an tỉnh Thái Bình
(Số CMND cũ: 151112018 cấp ngày 03/10/2014-Nơi cấp:cơng an tỉnh Thái Bình)
- Đã học lái xe tại: Trường dạy nghề Sở giao thông vận tải Hải Phòng năm 2014 và
đã trúng tuyển kỳ thi sát hạch cấp giấy phép lái xe hạng B2 ngày 28/08/2014
Hiện đã có giấy phép lái xe hạng B2 số: 310.140.020.063 do Sở giao thơng vận tải
Hải Phịng cấp ngày 28/08/2014
- Đề nghị cho tôi được đổi, cấp lại giấy phép lái xe cơ giới đường bộ hạng: B2
Lý do: Vì có sự thay đổi tên đệm trong thẻ căn CCCD (từ Uông Minh Thành sang
Uông Văn Thành) nên trong giấy phép lái xe cũng cần thay đổi tên đệm (từ chữ Minh
sang chữ Văn ) cho đúng với thẻ CCCD.
- Mục đích: sử dụng giấy phép lái xe được hợp pháp
- Tôi xin cam đoan những điều ghi trên đây là đúng sự thật, nếu sai tơi xin hồn
tồn chịu trách nhiệm./.
NGƯỜI LÀM ĐƠN

ng Văn Thành

CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Ảnh màu


Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Thái Bình, ngày 01 tháng 02 năm 2019
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
ĐỔI, CẤP LẠI GIẤY PHÉP LÁI XE
Kính gửi: Tổng cục Đường bộ Việt Nam
Sở Giao thơng vận tải Thái Bình
- Tơi là: ng Văn Thành ; Sinh ngày: 13/09/1975 ; Quốc tịch: Việt Nam
Tên gọi khác: Uông Minh Thành
- Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình
- Nơi cư trú: xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình
- Số thẻ CCCD (cấp mới): 036.075.007.789; cấp ngày 03/10/ 2018;
Nơi cấp: cơng an tỉnh Thái Bình
(Số CMND cũ: 151112018 cấp ngày 03/10/2014-Nơi cấp:cơng an tỉnh Thái Bình)
- Đã học lái xe tại: Trường dạy nghề Sở giao thơng vận tải Thái Bình năm 2001 và
đã trúng tuyển kỳ thi sát hạch cấp giấy phép lái xe hạng A1 ngày 09/11/2001
Hiện đã có giấy phép lái xe hạng A1 số: 310.140.020.063 do Sở giao thơng vận tải
Thái Bình cấp ngày 29/06/2016 (cấp đổi lần 1)
- Đề nghị cho tôi được đổi, cấp lại giấy phép lái xe cơ giới đường bộ hạng: A1
Lý do: Vì có sự thay đổi tên đệm trong thẻ căn CCCD (từ Uông Minh Thành sang
Uông Văn Thành) nên trong giấy phép lái xe cũng cần thay đổi tên đệm (từ chữ Minh
sang chữ Văn ) cho đúng với thẻ CCCD.
- Mục đích: sử dụng giấy phép lái xe được hợp pháp
- Tôi xin cam đoan những điều ghi trên đây là đúng sự thật, nếu sai tơi xin hồn
tồn chịu trách nhiệm./.

NGƯỜI LÀM ĐƠN
Uông Văn Thành


Xin gửi kèm theo:
- 01 giấy chứng nhận sức khỏe;
- 02 ảnh màu kiểu giấy chứng minh nhân dân cỡ 3 x 4cm;
- Bản sao chụp giấy chứng minh nhân dân, giấy phép lái xe sắp hết hạn;
- Hồ sơ gốc lái xe (nếu có);