Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (152.52 KB, 1 trang )
ỦY BAN NHÂN DÂN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Mẫu STP/HT-2006-XNHN.4
Xã/phường:………… Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Huyện/quân:…………
Tỉnh/thành phố:…… Ngày……tháng……năm……
Số:……/UBND-XN
GIẤY XÁC NHẬN TÌNH TRẠNG HÔN NHÂN
(DÙNG CHO CÔNG DÂN VIỆT NAM ĐANG CƯ TRÚ Ở NGƯỚC NGOÀI)
ỦY BAN NHÂN DÂN
Căn cứ Luật tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân ngày 26 tháng 11 năm 2003;
Căn cứ Nghị định số 158/2005/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2005 của Chính phủ về
đăng ký và quản lý hộ tịch;
Xét đề nghị của Ông/bà……………………………………………………………………
XÁC NHẬN
Ông/bà:
Họ và tên: Giới tính:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh:
Dân tộc: Quốc tịch:
Số Giấy CMND/Hộ chiếu: