Cách xác định BHYT 5 năm liên tục - HoaTieu.vn

ÑŸvndoo

VnDoc - Tai tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí

Cách xác định BHYT

Š năm liên tục

Hiện nay trên thẻ BHYT bạn thường nhìn thấy dịng chữ thời điềm đủ 5 năm liên tục.
Vậy thời điểm đủ 5 năm liên tục là øì, cách xác định BHYT

Š năm liên tục được quy

định như thế nào? Mời các bạn hãy cùng tham khảo bài viết sau đây để hiểu rõ hơn.
Định nghĩa thời điểm 5 năm liên tục đóng BHYT
Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng shi trên thẻ BHYT lần sau nối
tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước đủ 5 năm.
Cách xác định thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục
Căn cứ Điểm d Khoản

1 Diéu 5 Thong tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC

như

sau:

” Điều 5. Thẻ bảo hiểm y tế
1. Mẫu thẻ BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành sau khi có ý kiến thống
nhất của Bộ Y tế. Thẻ BHYT phản ánh một số thông tin sau đây:
d) Từ ngày 01/01/2016, thẻ BHYT

cấp cho người tham gia phải thể hiện thời gian

tham gia liên tục trước đó theo tháng. tối đa là 60 tháng, trừ đối tượng quy định tại các
điểm a, d, e, g, h và Điểm ¡ Khoản 3 Điều 1 Thông tư này. Thời gian tham gia BHYT
liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT

lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử

dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng:
Người lao động được cử đi học tập hoặc công tác tại nước ngoài, thời gian tham gia

BHYT liên tục bao gồm thời gian học tập hoặc cơng tác tại nước ngồi cho đến ngày
có quyết định trở lại làm việc của cơ quan, tổ chức cử đi;
Người lao động đi lao động tại nước ngoài, trong thời gian 60 ngày kể từ ngày nhập
cảnh về nước nêu tham gia BHYT thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm toàn
bộ thời gian đi lao động tại nước ngoài và thời gian kê từ khi về nước đến thời điểm
tham gia BHYT;
Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo
quy định của Luật việc làm nêu khơng tham gia BHYT theo các nhóm khác, thì thời
gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp
thật nghiệp theo quy định của Luật Việc làm.”
Quyên lợi được hưởng khi tham gia BHYT 5 năm liên tục
Khi người tham gia BHYT đã có thời gian tham gia BHYT 05 năm liên tục trở lên và
có số tiền cùng chỉ trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở
(trừ trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến) sẽ được hưởng 100% chi
phí khám chữa bệnh BHYT trong phạm vi tri trả quỹ BHYT cho các lần khám chữa
bệnh tiếp theo.