Tham luận Bệnh viện YHCT Bến Tre

BÁO CÁO THAM LUẬN
CỦA BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BẾN TRE
(BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN SỐ 2)

 

Người báo cáo: BS.CKII Võ Thị Kim Loan Giám đốc bệnh viện.
Ngày báo cáo: 20/12/2021.


Kính thưa tồn thể hội nghị.
Được sự cho phép của Ban tổ chức hội thảo, tôi
xin báo cáo tham luận trước hội thảo trực tuyến
về việc “Báo cáo, chia sẻ kinh nghiệm triển khai
ứng dụng y, dược cổ truyền trong phịng chống
dịch COVID-19”.
Kính thưa Q lãnh đạo Bộ Y tế chủ trì hội nghị,
lãnh đạo Cục Quản lý Y Dược cổ truyền - Bộ Y tế
Cùng quí lãnh đạo các đơn vị Tỉnh ,Thành đang
tham dự hội thảo trực tiếp tại các điểm cầu.


 Vi rút Corona (CoV) là một họ vi rút lây truyền từ động vật
sang người và gây bệnh cho người từ cảm lạnh thơng
thường đến các tình trạng bệnh nặng, đe dọa tính mạng
của người bệnh như Hội chứng hơ hấp cấp tính nặng
(SARS-CoV) năm 2002 và Hội chứng hô hấp Trung Đông
(MERS-CoV) năm 2012.
 Từ tháng 12 năm 2019, một chủng vi rút corona mới
(SARS-CoV-2) đã được xác định là căn nguyên gây dịch
Viêm đường hô hấp cấp tính (COVID-19) tại thành phố Vũ

Hán (tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc), sau đó lan rộng ra tồn thế
giới gây đại dịch tồn cầu.
 Hiện nay chưa có thuốc đặc hiệu nên chủ yếu là điều trị hỗ
trợ và điều trị triệu chứng. Các biện pháp phịng bệnh
chính là tiêm phịng vắc xin, phát hiện sớm và cách ly ca
bệnh.


 Bệnh viện YHCT tỉnh Bến Tre được UBND tỉnh ra quyết định số
1742/QĐ-UBND ngày 22 tháng 7 năm 2021 về việc thành lập Bệnh
viện Dã chiến số 2 điều trị bệnh nhân COVID-19, với chức năng thu
dung, tiếp nhận điều trị cho người bệnh nhiễm SARS-CoV-2 mức độ
nhẹ và trung bình.
 Chủ trương kết hợp YHCT với YHHĐ trong điều trị đã được Đảng,
Nhà nước rất quan tâm và chỉ đạo trong Nghị quyết trong thời gian
qua, nhiều cơ sở y tế đã kết hợp YHCT với YHHĐ trong điều trị đã
đem lại sức khỏe rất tốt cho người bệnh.
 Bệnh viện Y học cổ truyền (Bệnh viện Dã chiến số 2) đã triển khai
ứng dụng y dược cổ truyền trong phịng,chống dịch COVID-19, tập
huấn chun mơn cho nhân viên y tế theo hướng dẫn tại Quyết định
số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm 2021 về việc ban hành “Hướng
dẫn tạm thờ sử dụng y dược cổ truyền để phịng chống dịch COVID19” và Cơng văn số 4844/SYT-NVY ngày 14 tháng 12 năm 2021 của
Sở Y tế tỉnh Bến Tre về việc triển khai ứng dụng y dược cổ truyền
trong phòng chống dịch COVID-19.


 Bệnh viện có kế hoạch xây dựng phác đồ điều trị tại
bệnh viện và trình Sở Y tế phê duyệt Phác đồ điều trị
Covid 19 số CV 4639 ngày 2/12/2021.
 Bệnh viện triển khai thực hiện sử dụng y dược cổ

truyền cho người bệnh được chẩn đoán xác định
nhiễm COVID-19.
 Với mỗi thể lâm sàng, tùy từng tình trạng bệnh lý của
người bệnh, thầy thuốc kê đơn bài thuốc cổ phương,
bài thuốc đối pháp lập phương để gia giảm thành
phần, khối lượng các vị thuốc cổ truyền hoặc kê đơn
các thành phẩm thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu cho
phù hợp với chẩn đoán.


 * Thời gian điều trị từ 16/7/20/9/2021:
 Bệnh viện đã thu dung và điều trị người bệnh nhiễm
COVID-19 bằng sự kết hợp YHHĐ và YHC, các loại
thuốc thành phẩm như:
 Thuốc Ho Astex, Hoàn trị ho, thuốc ho OPC người lớn,
thuốc ho OPC trẻ em...
 Hướng dẫn người bệnh dùng phương pháp xơng
dược liệu có tinh dầu
 Hướng dẫn tập vận động cơ thể kết hợp chế độ ăn
uống và nghỉ ngơi… người bệnh cải thiện sức khỏe rất
tốt và đủ tiêu chuẩn ra viện theo qui định.
 Tổng số 600 ca F0 điều trị được xuất viện 570 ca,
chuyển viện 29 ca, tử vong tại chỗ 01 ca, đa số tình
trạng sức khỏe NB được cải tiện rất tốt.


 Song song với việc thu dung điều trị bệnh nhiễm
COVID-19 tại bệnh viện Bệnh viện đã thông qua Hội
đồng NC KHKT cấp cơ sở nghiên cứu ứng dụng
thuốc Thành phẩm YHCT gồm có 3 đề tài:

1/ Hiệu quả thực phẩm bảo vệ sức khỏe siro lá trầu
hỗ trợ người bệnh Fo tại Bệnh viện dã chiến số 2
2/ Ứng dụng chế phẩm thuốc SÂM THẢO CAN
KHƯƠNG THANG hỗ trợ điều trị người bệnh COVID
19.
3/ Hiệu quả của Nano Fucoidan Green+(Tảo Nhật)
hỗ trợ điều trị người bệnh nhiễm SARS-CoV-2.


 - Hội đồng NCKHKT bệnh viện: nhận định kết quả 3 đề tài nghiệm
thu các nghiên cứu được đánh giá cao về việc kết hợp thuốc
thành phẩm YHCT kết hợp hỗ trợ điều trị người bệnh nhiễm
SARS-CoV-2 tại BV Dã chiến 2 tỉnh Bến Tre.
- Kết quả lâm sàng của người bệnh có cải thiện rất tốt các triệu
chứng như: sốt, ho khan, đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau đầu,
đau mỏi cơ, tê lưỡi….
- Xét nghiệm Realtime RT – PCR theo qui định đa số người bệnh có
kết quả xét nghiệm Realtime RT - PCR âm tính hoặc tải lượng
Virus thấp Ct> 30 so với nhóm khơng có kết hợp thuốc YHCT.
- Qua 14 ngày điều trị: người bệnh nhiễm SARS-CoV-2 được theo
dõi, điều trị theo đúng phác đồ của Bộ Y tế theo Quyết định số
3416/QĐ-BYT ngày 14 tháng 7 năm 2021. Đồng thời người bệnh
được điều trị tại BV Dã chiến 2 tỉnh Bến Tre có kết hợp kết hợp
thuốc thành phẩm YHCT sức khỏe cải thiện rất tốt đủ tiêu chuẩn
cho xuất viện và được hướng dẫn theo dõi sức khỏe tại nhà.


 Qua kết quả 3 đề tài được nghiên cứu người bệnh theo
dõi được kết hợp kết hợp thuốc thành phẩm YHCT kết
hợp hỗ trợ điều trị tại BV Dã chiến 2 tỉnh Bến Tre chưa ghi

nhận các triệu chứng không mong muốn trên lâm sàng .
- Qua kết quả nghiên cứu ghi nhận Có khuyến cáo:
+ Chỉ định dùng thuốc sớm vào khu điều trị cho người bệnh
nhiễm SARS-CoV-2 uống vào những ngày đầu của bệnh
khi chưa có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ.
+ Uống liên tục từ ngày đầu khi xác định có nhiễm bệnh F0,
liệu trình uống theo chỉ định từng loại thành phẩm hướng
dẫn cho một đợt điều trị.
+ Thuốc hỗ trợ Phòng nhiễm bệnh mới hoặc tái nhiễm tại
cộng đồng thầy thuốc nên khuyến cáo cho người dân sử
dụng, tự chăm sóc tại nhà sẽ giảm được chi phí của
Ngành y tế trong cơng tác Phịng chống dịch COVID 19.


* Thời gian từ 1/11/2021 đến thời điểm báo cáo 19/12/2021:
 + Bệnh viện đã tiếp tục thu dung và điều trị 921 người
bệnh xác định nhiễm SARS-CoV-2 đủ chuẩn ra viện 735 hiện
đang điều trị 160 ca.
 Qua thực tế bệnh viện triển khai Quyết định số 4539/QĐBYT ngày 25 tháng 9 năm 2021 về việc ban hành “Hướng
dẫn tạm thờ sử dụng y dược cổ truyền để phòng chống
dịch COVID-19”,
 Điều trị theo phác đồ BYT việc YHHĐ kết hợp YHCT với
những bệnh nhân nặng có khó thở kết hợp điều trị: gồm liệu
pháp oxy, máy thở và chỉ định các thuốc kháng viêm và
thuốc kháng đông…..



 Hướng dẫn BN các phương pháp điều trị hỗ trợ YHCT và
BN hợp tác rất tốt như:

+ Sát khuẩn/vệ sinh tại chỗ vùng mũi họng bằng xông với
tinh dầu hoặc dược liệu tươi, hướng dẫn người bệnh tự
vận động cơ thể, tập thở, tự xoa bóp những động tác dễ
thực hiện kết hợp chế độ dinh dưỡng phù hợp, cho thấy
có kết quả rất tốt, cải thiện rõ rệt các triệu chứng
cảm,sốt, ho…
 Đồng thời có kết hợp khám bệnh kê đơn điều trị thuốc
thang, kết quả bệnh viện đã ghi nhận sự phản hồi rất tích
cực từ người bệnh: có giảm triệu chứng như: sốt, ho
khan, đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau mỏi cơ …


 - Người bệnh nhiễm COVID-19 có triệu chứng:
+ Khó ngủ, đau mỏi cơ, ho, sốt, ăn không tiêu, bụng
đầy trướng, ói mửa, sơi bụng, tiêu phân lỏng,… nên
bệnh viện chỉ định bổ sung các loại thuốc: siro ho,
hoàn ho, hoàn đại tần giao, hoàn dưỡng vị,Hoạt
huyết dưỡng não…
+ Kết hợp các thuốc điều trị cảm như: Cảm cúm f,
Ngân kiều giải độc f; Các thuốc hỗ trợ: Trà Linh chi,
Trà Ngoại cảm.
* Khó khăn:
 Bệnh viện phân tầng điều trị tầng 2, tầng 3 có nhiều
người bệnh nặng, việc sử dụng thuốc thang số
lượng chưa nhiều.


 * Kiến nghị:

- Quyết định tạm thời số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9

năm 2021cần Bổ sung vào phác đồ điều trị cho người
bệnh COVID-19 của Bộ Y tế các chế phẩm thuốc thành
phẩm đông y; triển khai các bài thuốc hỗ trợ điều trị cho
người bệnh hậu Covid tại nhà.
- Thuốc YHCT sớm được đưa vào danh mục thanh tốn
BHYT cho người bệnh được quyền lợi chăm sóc và điều
trị theo qui định.
- Hiện nay mơ hình trạm y tế lưu động rất thuận lợi cho
cơng tác chăm sóc điều trị F0 tại nhà. Do vậy, cần có
tham mưu chỉ đạo để đưa thuốc y học cổ truyền đến
người bệnh thơng qua mơ hình này.
- Bên cạnh đó, Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền - Bộ Y tế
sớm có triển khai các đề tài nghiên cứu cấp nhà nước,
phối kết hợp các đơn vị để nghiên cứu thuốc y học cổ
truyền trong điều trị COVID-19.


 Trên đây báo cáo tham luận BV YHCT Tỉnh Bến Tre
xin trình bày một số thuận lợi, khó khăn, vướng mắc
trong việc triển khai ứng dụng y, dược cổ truyền
trong phòng chống dịch COVID-19 theo hướng dẫn
tại Quyết định số 4539/QĐ-BYT ngày 25 tháng 9 năm
2021 về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thờ sử dụng
y dược cổ truyền để phòng chống dịch COVID-19”
tại Bệnh viện Y học cổ truyền (Bệnh viện Dã chiến số
2).
Xin trân trọng cảm ơn!
Chúc hội thảo thành công .