Tài liệu KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI TIẾT docx

KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG
KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG
HỌC NỘI TIẾT
HỌC NỘI TIẾT
GV: Ths.Bs.Trần Thị Trúc Linh
GV: Ths.Bs.Trần Thị Trúc Linh
Đối tượng: DƯỢC
Đối tượng: DƯỢC

MỤC TIÊU
MỤC TIÊU
1.Trình bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của
1.Trình bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của
bệnh nhân nội tiết.
bệnh nhân nội tiết.
2.Trình bày các triệu chứng cơ năng thường gặp
2.Trình bày các triệu chứng cơ năng thường gặp
của bệnh nhân nội tiết
của bệnh nhân nội tiết
3.Đánh giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn
3.Đánh giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn
đoán một số bệnh nội tiết thường gặp.
đoán một số bệnh nội tiết thường gặp.

Giới thiệu
Giới thiệu


Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các
Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các
chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến.
chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến.

Bệnh nội tiết là
Bệnh nội tiết là
bệnh toàn thân
bệnh toàn thân
. Biến đổi ban đầu
. Biến đổi ban đầu
của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể
của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể
dịch và sinh hoá.
dịch và sinh hoá.

Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi phải
Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi phải
tỷ mỉ,
tỷ mỉ,
toàn diện, kết hợp
toàn diện, kết hợp
lâm sàng và các phương pháp
lâm sàng và các phương pháp
thăm dò tuyến.
thăm dò tuyến.

BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ


Thay đổi về cân nặng
Thay đổi về cân nặng
có tương xứng với
có tương xứng với
tình trạng ăn uống hay không?
tình trạng ăn uống hay không?
-
Năng lượng đưa vào
Năng lượng đưa vào
-
Hấp thu và chuyển hóa
Hấp thu và chuyển hóa


Thay đổi tính tình
Thay đổi tính tình



Thay đổi về thân nhiệt
Thay đổi về thân nhiệt



Mệt mỏi toàn thân
Mệt mỏi toàn thân


Rối loạn về ý thức: thường gợi ý biến
Rối loạn về ý thức: thường gợi ý biến
chứng cấp tính của các bệnh lý nội tiết.
chứng cấp tính của các bệnh lý nội tiết.
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ




Uống nhiều, tiểu nhiều:….
Uống nhiều, tiểu nhiều:….

Rối loạn về tiêu hóa
Rối loạn về tiêu hóa



Rối loạn sinh dục: chú ý đối với bn nam và
Rối loạn sinh dục: chú ý đối với bn nam và
nữ
nữ

Các triệu chứng khác:
Các triệu chứng khác:
-
Đau xương, gãy xương tự nhiên
Đau xương, gãy xương tự nhiên
-

Mỏi cơ, chuột rút, tetani
Mỏi cơ, chuột rút, tetani
-
Phù niêm trước xương chày
Phù niêm trước xương chày
-
…
…
.
.
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
BỆNH SỬ- TIỀN SỬ



KHÁM LÂM SÀNG
KHÁM LÂM SÀNG

Quan sát hình dạng người bệnh
Quan sát hình dạng người bệnh

Nhìn toàn trạng
Nhìn toàn trạng
:
:
hình dáng, sự cân đối của tứ chi
hình dáng, sự cân đối của tứ chi

Chiều cao
Chiều cao

:
:
có tương xứng với độ tuổi.
có tương xứng với độ tuổi.

Cân nặng
Cân nặng
:
:
gầy tự nhiên hay bệnh lý, béo cân đối hay
gầy tự nhiên hay bệnh lý, béo cân đối hay
khu trú.
khu trú.

Da, lông, tóc móng
Da, lông, tóc móng