TRẮC NGHIỆM nội THEO bài TỎNG hợp đề

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

TRẮC NGHIỆM NỘI THEO BÀI (Tổng hợp đề)
Tốt nghiệp y13, nội trú y13, đề y13 lần 1, đề y13 lần 2, đề y12 lần 1, đề y12 lần 2, đề y11 lần 1

Contents
TRẮC NGHIỆM NỘI THEO BÀI (Tổng hợp đề) ................................................................................................. 1
BÀI 1. CHOÁNG TIM, OAP .............................................................................................................................. 2
ĐỀ TỐT NGHIỆP Y13....................................................................................................................................... 2
ĐỀ Y13 THI LẦN 2 ........................................................................................................................................... 3
ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018 .................................................................................................................................. 3
ĐỀ THI LẠI Y12 2018 ....................................................................................................................................... 5
ĐỀ Y11 THI LẦN 1 2016 .................................................................................................................................. 6
TN NỘI THEO BÀI (NGUỒN CŨ)................................................................................................................... 8
............................................................................................................................................................................ 8
BÀI 2. THẬN CẤP, THẬN MẠN .................................................................................................................... 10
ĐỀ Y13 TỐT NGHIỆP 2019........................................................................................................................... 10
ĐỀ Y12 THI LẠI 2018 ..................................................................................................................................... 10
ĐỀ Y12 Y2017 ................................................................................................................................................. 10
ĐỀ Y11 2016 .................................................................................................................................................... 11
TN THEO BÀI (CŨ) ........................................................................................................................................ 13
.............................................................................................................................................................................. 14
BÀI 3. BIẾN CHỨNG TIM MẠCH CỦA ĐTĐ, VNTMNT (Thầy Vinh) ....................................................... 15
ĐỀ Y13 Y2018 ................................................................................................................................................. 15
BÀI 4. BỆNH MNT ........................................................................................................................................... 15
ĐỀ Y13 LẦN 2 2019 ........................................................................................................................................ 15
ĐỀ Y13 LẦN 1 2018 ........................................................................................................................................ 16
ĐỀ Y12 THI LẠI 2018 ..................................................................................................................................... 17
BÀI 5. VTC, VTM ............................................................................................................................................. 17

ĐỀ NỘI TRÚ Y13 2019 ................................................................................................................................... 17
ĐỀ Y13 THI LẦN 2 2019 ................................................................................................................................ 18
ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018 ................................................................................................................................ 19
ĐỀ THI LẠI Y12 2018 ..................................................................................................................................... 19
ĐỀ Y12 THI LẦN 1 2017 ................................................................................................................................ 20
ĐỀ Y11 THI LẦN 1 2016 ................................................................................................................................ 20
BÀI 6. IBS ......................................................................................................................................................... 22
ĐỀ Y12 THI LẦN 1 2017 ................................................................................................................................ 22
BÀI 7. LOÃNG XƯƠNG, THỐI HĨA KHỚP .............................................................................................. 23
ĐỀ NỘI TRÚ Y13 2019 ................................................................................................................................... 23
1


Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

ĐỀ Y13 TỐT NGHIỆP 2019............................................................................................................................ 23
ĐỀ Y13 THI LẦN 2 2019 ................................................................................................................................ 24
ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018 ................................................................................................................................ 25
ĐỀ Y12 TỐT NGHIỆP 2018............................................................................................................................ 25
ĐỀ Y12 THI LẠI 2018 ..................................................................................................................................... 26
ĐỀ Y2012 NĂM 2017 ...................................................................................................................................... 26
BÀI 8. ĐIỀU TRỊ RLN, VÀNH CẤP K ST CHÊNH (Thầy Vinh) .................................................................. 27
BÀI 9. BỆNH CẦU THẬN ............................................................................................................................... 27
ĐỀ NỘI TRÚ Y13 2019 ................................................................................................................................... 27
ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018 ................................................................................................................................ 28
BÀI 10.

BỆNH CƠ TIM .................................................................................................................................. 29

ĐỀ Y13 THI LẦN 2 2019 ................................................................................................................................ 29
ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018 ................................................................................................................................ 30
ĐỀ Y12 THI LẠI 2018 ..................................................................................................................................... 31
ĐỀ Y11 THI 2017 ............................................................................................................................................ 32

Năm nào cũng sẽ có ra Thận (cơ Nghĩa), cơ tim (thầy Hảo), suy tim cấp (thầy Vinh ppt Y2012), còn lại sẽ
hên xui, trúng bài nào là hỏi xốy bài đó dữ lắm, học hết cho chắc

BÀI 1.

CHOÁNG TIM, OAP

ĐỀ TỐT NGHIỆP Y13
1. Cơ chế phù phổi cấp trong THA cấp tính
A. Tắc nghẽn đường ra thất (T)
B. Quá tải thể tích thất (T)
C. Suy CN tâm thu thất (T)
D. Suy CN tâm trương thất (T)
2. Đặc điểm phân biệt chắc chắn nhất phù phổi cấp
do tim và khơng do tim:
A. Áp lực mao mạch phổi bít > 18 mmHg
B. Tiền sử bệnh tim
C. Ho ra máu
D. Rale ở phổi
3. Thuốc gây tăng huyết áp, NGOẠI TRỪ:

A. Nitrate
B. Atorvastatin
5. Bệnh lý gây suy thất P độc lập:

A. THA cấp tính
B. Thuyên tắc phổi
C. Hở van 2 lá cấp
6. Suy thất P nếu điều trị đúng cho BN sẽ không
gây biến chứng:
A. Tổn thương nút xoang
B. Đợt cấp suy tim mạn
C. Phù phổi cấp
7. BN nam, M 105 l/p, HA 8/5 cmHg, lơ mơ, da
niêm tím tái, chi lạnh ẩm, chọn thuốc vận mạch:
A. Milrinone
B. Atropin
C. Dobutamin

A. Nifedipin
B. Cam thảo
C. Cocain
D. NSAIDs
4. Thuốc nào chống chỉ định dùng ở BN điều trị
bằng Sildenafil:

D. Norepinephrine
8. Thuốc không làm giảm hậu tải:
2


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120
D. NMCT thất P

10. Nhóm thuốc trị THA/suy tim không được
khuyến cáo:
A. Ức chế kênh If
11. Thuốc nào sau đây đã được chứng minh cải
thiện tiên lượng sống còn ở BN suy tim:

A. Nitroprussise
B. Captopril
C. Norepineprine
D. Dobutamin
9. Dùng nitrat trong trường hợp nào sau đây:
A. OAP do THA
B. M > 110 l/ph
C. HA < 90 mmHg

A. Lisinopril

ĐỀ Y13 THI LẦN 2
1. BN nam, NMCT thành trước thất T, M 112l/ p,
HA 85/50 mmHg, không nên dùng thuốc nào sau
đây
A. Furosemide TM
B. NTG TM
C. Morphine sulfate
D. Dopamin
(CCĐ của NG: suy tim thất P, mạch > 110, HA <
100)
2. Bn bị choáng tim M 135 HA 90/ 70 dùng thuốc
vận mạch nào
A. Dobutamin

B. Norepinephrine
3. BN bị choáng tim, M 140, HA tụt, SD thuốc nào
khi cấp cứu
A. Milronone
B. Digoxin
C. Dopamin
D. Norepinephrine
4. Digoxin được khuyến cáo dùng trong bệnh cảnh
nào
A. PPC do suy tim
B. HA < 85
C. M > 120

D. Suy tim thất P
5. Sinh lí bệnh suy tim cấp khơng có
A. Giảm thể tích tuần hồn
B. Sung huyết phổi
C. Sung huyết hệ thống
D. Giảm tưới máu mô
6. XQ phổi trong suy tim cấp khơng có
A. Giúp loại trừ STC nếu khơng có dấu
sung huyết phổi
7. Dịch tễ suy tim ở châu Âu và Bắc Mỹ
A. Thường do THA
B. Có HA < 90
C. nam > 90%
D. Trẻ > già
8. Điều trị BB trong suy tim cấp
A. Sau khi BN xuất viện
B. Càng sớm càng tốt khi huyết động ổn

định
9. Cơ chế phù phổi cấp trong THA cấp tính
A. tắc nghẽn đường ra thất T
B. Quá tải thể tích thất T
C. Suy chức năng tâm thu thất T
D. Suy chức năng tâm trương thất T

ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018
Lịch giảng học CHOÁNG TIM + PHÙ PHỔI CẤP mà thi hỏi bài SUY TIM CẤP cũ (có file word bài học STC)
1. BN OAP, nam, thở oxy 6l/p, đã xài
Furosemide, Morphine, HA 70/40, xài thuốc
tiếp theo:
A. Nitrate

B. Dobutamin
C. Tăng liều lợi tiểu
D. Norepinephrine
2. Dịch tễ học suy tim cấp, chọn câu sai:
3


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

A. Thường gặp ở người trẻ
B. THA > 50%
C. BMV > 50%
D. Nam < 50%
3. Suy tim P đơn độc, gặp trong:

A. Hở 2 lá cấp
B. Thuyên tắc phổi
C. THA cấp
4. Xquang chẩn đoán phù phổi, sai:
A. Rất cần thiết
B. Cần làm sớm
C. Giúp loại trừ khi khơng sung huyết phổi
D. Giúp chẩn đốn khi có bóng tim to, sung
huyết
5. Suy tim cấp ở Âu – Mĩ, ngoại trừ:
A. Nam/nữ <1
B. Nam < 50%
C. HA tâm thu < 90 mmHg thường gặp
D. Thường do bệnh mạch vành
6. Đặc điểm dịch tể của Suy tim cấp, chọn câu
sai
A. Tỷ lệ nam/nữ<1
B. Nữ có tuổi trung bình mắc bệnh cao hơn
nam
C. HA tâm thu >140 khoảng 30% câu này ko
nhớ rõ
D. Tiền căn THA khoảng 70%
7. Cơ chế OAP ở BN tăng huyết áp?
A. Tá c nghẽ n đường ra that trai
B. Suy tim tâm trương
C. Quá tải thể tích thất trái
D. Tắc nghẽn đường ra nhĩ trái
8. Hội chứng tim thận trong suy tim cấp?
A. Không dùng lợi tiểu furosemide
B. Tăng liều UCMC, UC thụ thể và kháng

aldosterone
9. THLS về OAP mà cho M > 110, HATT < 90, gì
nữa đó, điều trị gì, ngoại trừ: Nitroglycerin (vì
thoả chống chỉ định)
10. BN nam, M 105 l/p, HA 8/5 cmHg, lơ mơ, da
niêm tím tái, chi lạnh ẩm, chọn thuốc vận mạch:
A. Milrinone
B. Atropin
C. Dobutamin
D. Norepinephrine

C. Giảm thể tích tuần hồn
D. Giảm tưới máu
12. Xquang phổi trong suy tim cấp:
A. Xquang phổi bình thường khơng loại
được suy tim cấp
B. Sung huyết
C. Bóng tim
13. NMCT thất (P) nếu xử trí ko đúng sẽ
khơng gây ra
A. Phù phổi cấp do tim
B. Choáng tim???
C. Thuyên tắc phổi
14. BN Nữ nv vì phù phổi cấp, được cho thở
oxy 4l/p SpO2 vẫn < 93%, HA 90/50 (khơng
thấy đề cập BN này có dấu hiệu sốc trên LS),
xử trí nào chưa cần làm trên BN này:
A. Nitroglycerine
B. Furosemide
C. Truyền dịch

D. Dopamin
15. HA 60/30 xài: Nor
16. BN nhồi máu/ chống tim, xử trí, chọn câu
sai:
A. Can thiệp mạch vành
B. TSH > 2h mới can thiệp mạch vành được
17. BN nam, M 120 l/p, HA 93/36 mmHg, tỉnh,
da niêm tím, chi lạnh, vô niệu, chọn thuốc
vận mạch:
A. Milrinone
B. Digoxin
C. Dopamin
D. Norepinephrine
19. Bệnh lý gây suy thất P độc lập?
A. Thuyên tắc phổi
20. Sinh lý bệnh suy tim cấp KHÔNG có:
A. Giảm thể tích tuần hoàn
B. Sung huyết phổi
C. Sung huyết hệ thống
D. Giảm tưới máu mô
21. X quang phổi trong suy tim cấp, CHỌN CÂU
SAI:
A. Giúp loại trừ suy tim cấp nếu không có
dấu hiệu sung huyết phổi
22. Bóng đối xung nội mạch chủ KHÔNG có tác
dụng nào sau đây:
A. Tăng tưới máu mạch vành

11. Suy tim cấp biểu hiện nào, trừ:
A. Sung huyết hệ thống

B. Sung huyết phổi
4


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

B. Giảm hậu tải

B. Quá tải thể tích thất T
C. Suy chức năng tâm thu thất T

C. Giảm tiền tải
D. Tăng cung lượng tim
23.BN nam, NMCT thành trước thất T, M 112 l/p,
HA 85/50 mmHg, KHÔNG nên dùng thuốc nào sau
đây:
A. Furosemide TM
B. NTG TM
C. Morphine sulfate
D. Dopamin
24. Tình hình suy tim cấp tại Hoa Kỳ, CHỌN CÂU
SAI:
A. Tuổi trung bình BN nữ > nam
B. BN nữ > 50%

28. Suy tim tâm trương trong BCTPĐ dùng:
A. BB
29. Điều trị suy tim, dùng thêm thuốc gì nếu

nhịp tim ≥ 70 l/p dù đã dùng đủ liều BB và
ACEI:
A. Ivabradine
30. Điều trị suy tim, dùng thêm thuốc gì nếu
triệu chứng không cải thiện dù đã dùng ACEI,
BB và đối kháng thụ thể aldosterone để giảm tử
vong và nguy cơ nhập viện:
A. Hydralazine/Isosorbid dinitrate
31. Điều trị suy tim, nếu vẫn còn triệu chứng dù đã
dùng ACEI, BB và đối kháng thụ thể aldosterone,
có thể dùng thuốc gì để thay thế ACEI:
A. Valsartan/Sacubitril
32. Cân nhắc đặt dụng cụ gì để giảm nguy cơ đột tử
và tử vong ở BN suy tim EF giảm còn triệu chứng
dù đã điều trị nội khoa tối ưu ≥ 3 tháng:

C. BN trẻ > 50%
D. Tiền căn THA > 50%
25. Điều trị hội chứng tim thận:
A. Truyền dịch
B. Ngưng ACEI hoặc ARB
C. Furosemid TM
D. Tất cả đều đúng
26. Điều trị BB trong suy tim cấp:
A. Sau khi BN xuất viện
B. Càng sớm càng tốt khi tình trạng BN ổn
định
C. Sau khi đã ngưng lợi tiểu và vận mạch
D. A và C đúng
27. Cơ chế phù phổi cấp trong THA cấp tính:

A. Tắc nghẽn đường ra thất T

A. ICD
B. CRT
C. Máy tạo nhịp 1 buồng tim
D. Máy tạo nhịp 2 buồng tim
33. Cân nhắc đặt dụng cụ gì ở BN suy tim có triệu
chứng, EF giảm, nhịp xoang, có LBBB và QRS ≥
150 ms:
A. ICD
B. CRT
C. Máy tạo nhịp 1 buồng tim
D. Máy tạo nhịp 2 buồng tim

ĐỀ THI LẠI Y12 2018
1. Cơ chế OAP do tim trừ :
a. Mất máu cấp
b. Tổn thương thận cấp
2. Thuốc giảm hậu tải, trừ :
a. Noradrenaline
b. Nitroprusid
c. Enalapril
d. Dobutamin
3. ECG trong suy tim cấp, chọn câu sai :

a. Làm ngay khi nhập viện
b. Để chẩn đoán yếu tố thúc đẩy
c. Để chẩn đoán xác định
d. Để chẩn đoán nguyên nhân
4. Nam, 45 tuổi, NV vì phù phổi cấp do bệnh cơ tim

dãn nở. Sau 2 giờ điều trị bằng Oxy mũi 4l/p,
Nitroglycerin TM, Furosemid TM, Morphine TM
thì BN tỉnh, nhịp tim 105 l/p, huyết áp 105/70
mmHg, SpO2 95%. Dùng thêm thuốc gì tiếp theo?
a. Bisoprolol uống
5


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120
a. Không điều trị sẽ dẫn đến VMNT co thắt
b. Sóng T âm trước khi ST về đẳng điện
c. Tiếng cọ màng tim về bình thường sau

b. Captopril uống
c. Amlodipin uống
d. Nitroglycerin uống
5. Nitroglycerin dùng khi :
a. OAP do THA
b. HA tâm thu < 85
c. NMCT Thất (P)
d. Nhịp tim > 120

24h
8. Cơ chế mạch nghịch
9. Bệnh cơ tim Fâbry, chọn câu sai :
a. Di truyền trên NST Y
10. Dịch tễ học suy tim cấp, câu sai :
a. Thường găp ở người trẻ

11. NMCT thất (P) nếu xử trí không đúng sẽ không
gây ra :
a. OAP do tim
b. Choáng tim
c. Thuyên tắc phổi
12. Cho mấy tình huống OAP  dùng thuốc

6. Chèn ép tim là một hội chứng :
a. RL Chức năng thu thất
b. Vô tâm trương cấp
c. Giảm cung lượng tim & ứ trệ tuần hồn
phổi
d. Tất cả đúng
7. Sai khi nói về VMNT cấp

ĐỀ Y11 THI LẦN 1 2016
1) Dịch tễ bệnh suy tim cấp… (hỏi tỉ lệ nam/nữ,
tuổi thọ trung bình, % THA, % bệnh mạch vành…)
2) Cơ chế phù phổi cấp do THA là:
a. Tắc nghẽn đường ra thất (T).
b. Quá tải thất (T)
c. Tắc nghẽn đường ra nhĩ (T)
3) Triệu chứng suy tim cấp. Chọn câu SAI:
a. Giảm tưới máu mơ
b. Giảm thể tích tuần hồn
c. Sung huyết phổi
d. Sung huyết hệ thống
4) Đăc ̣ điểm lâm sàng suy tim mất bù cấp taị My,̃
Âu:
a. Nam < 50%

b. Tiền căn BMV < 50%
c. Tiền căn THA < 50%
d. HA 110 mmHg < 50%
5) Hôị chứ ng tim thận, điều trị:
a. Truyền dịch
b. Ngưng ACEI hoặc ARB
c. Lợi tiểu furosemid
d. Tất cả đều đúng
6) Yếu tố quan trọng để chẩn đoán phù phổi cấp do
tim hay không do tim:

a. Áp lực phổi bít > 18
b. Bệnh tim nền
c. Có ran ở phổi
7) Chẩn đoán xác điṇ h suy tim cấp:
a. Bằng chứng của suy tim (triệu chứng, dấu
hiệu ĐH suy tim; bất thường CT và CN lúc nghỉ)
b. Mới KP hay nặng dần cần NV
8) Các thuốc nào sau đây có tác dụng giảm tiền tải,
NGOẠI TRỪ:
a. Nitroglycerin
b. Furosemide
c. Morphin
d. Dobutamine
9) Các thuốc nào sau đây có tác dụng giảm hậu tải,
NGOẠI TRỪ:
a. Norepinephrine
b. Dobutamine
c. ACEI
d. Nitroprusside

10) Chống chỉ định của Nitroglycerin, NGOAỊ
TRỪ :
a. Suy CN thu thất (T)
b. NMCT thất (P)
c. Mạch > 100 l/p
6


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120
b. Giảm ½ liều β-blocker
c. Cho liều thấp β-blocker
d. Tất cả đều sai
15) Ra nhiều tình huống lâm sàng suy tim cấp =>
Học kỹ Phác đờ
16) BN nhập viện với triệu chứng chống tim,
huyết áp 70/20, có triệu chứng chống, xử trí:
a. Dopamin
b. Norepinephrine
c. Dobutamin
17) BN nhập viện với triệu chứng choáng tim,
huyết áp 80/30, có triệu chứng chống, xử trí:
a. Dopamin
b. Epinephrine
c. Dobutamin
18) BN nhập viện với triệu chứng chống tim,
huyết áp 80/30, khơng có triệu chứng chống, xử
trí:
a. Dopamin

b. Norepinephrine
c. Dobutamin

d. HA < 90 mmHg
11) Điều trị β-blocker trong suy tim cấp. Chọn câu
đúng:
a. Khi huyết động học ổn định
b. Khi bn xuất viện
c. Khi ngưng dùng lợi tiểu và vận mạch
d. A và C đều đúng.
12) Cơ chế tác dụng của bóng đối xung ĐMC.
Chọn câu SAI:
a. Giảm hậu tải
b. Giảm tiền tải
c. Tăng cung lượng tim
d. Tăng tưới máu mạch vành.
13) BN phù phổi cấp đã được điều trị Furosemid,
Morphin, Nitroglycerin ngậm dưới lưỡi. Hiện Mạch
100l/p, Huyết áp 105/70mmHg. Xử trí tiếp theo là:
a. Nitroglycerin tĩnh mạch
b. Captopril
c. Amlodipine tĩnh mạch
14) BN nhập viện vì suy tim cấp, đang điều trị βblocker hơn 6 tháng nay. Xử trí:
a. Ngưng β-blocker

7


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

TN NỘI THEO BÀI (NGUỒN CŨ)

8


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

9


Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

BÀI 2.

THẬN CẤP, THẬN MẠN

ĐỀ Y13 TỐT NGHIỆP 2019
ĐỀ Y12 THI LẠI 2018

1. Bệnh thận mạn diễn tiến:
A. Chậm, âm thầm
2. Thay đổi sinh lý trong CKD, ngoại trừ:
A. Tăng PTH
B. Giảm canxi máu

C. Tăng phospho máu
D. Toan hóa máu
3. BN vào phù, b̀n nơn, hơi thở mùi nước tiểu,
GFR =10 chẩn đoán nghĩ nhiều:
A
A. HC urê huyết cao
B. Suy thận cấp
4. Điều trị hội chứng tim thận:
A. Không lợi tiểu quai
B. Truyền dịch nhanh
C. Có thể lọc thận

1. Tổn thương thận cấp, hạn chế đạm ở :
a. Tất cả các BN
b. …
2. Nguyên nhân nào làm tăng K máu :
a. Stress
b. Glucagon
c. Ăn nhiều Glucid
d. Catecholamin
3. Điều trị suy thận cấp giai đoạn đa niệu :
a. Uống nhiều nước theo thể tích nước tiểu
b. Ăn nhiều đạm
c. Dùng lợi tiểu quai để thải muối
d. Ăn nhiều trái cây ở BN giảm K máu
4. Điều trị hoại tử ống thận cấp + đa niệu :

ĐỀ Y12 Y2017
7. Enalapirl sau đó tiêu chảy nhiều lần, có thể bị
biến chứng gì

A. Suy thận cấp
8. BN xài Captopril sau đó creatinin tăng nhiều lần:
A. Hẹp động mạch thận 2 bên
9. Bệnh nhân phù, Na 125, điều trị
A. Bù Na ưu trương
B. Bù Na đằng trương
C. Hạn chế muối Na<2g
10. Nguyên nhân nào gây toan chuyển hóa:
A. Tiêu chảy
B. Nơn ói
C. Cushing
D. Cường aldoesteron
11. Mất nươc nội bào:
A. Tăng NA máu
B. Dùng lợi tiểu quai kéo dài.
12. Suy thận cấp chế độ dinh dưỡng:
A. Bổ sung sớm dinh dưỡng đường tĩnh
mạch, tiêu hóa
B. Ăn xơ, khoáng, vit

1. Nữ 40 tuổi sau PT tim, Suy thận cấp, HA 80
A. Lọc máu
B. Chạy thận nhân tạo
C. Thẩm phân phúc mạc
2. K tăng >6
A. Kayexalat+sorbitol
B. Insulin + Glucose
3. Suy thận mạn, đau ngực, cọ màng ngoài tim
A. Chạy thận nhân tạo
4. Biến đổi ecg sớm nhất trong vmnt

A. T cao nhọn đối xứng
5. Sau nong mạch vành suy thận, chẩn đoán suy
thận do cản quang:
A. Lọc máu nếu huyết động ổn định
B. Vơ niệu, phù, q tải thế tích tuần hồn
C. Lọc ngay sau nong mạch vành
D. Theo dõi vì mới nong mạch vành
6. Bệnh nhân đau khớp, NSAID, Suy thận, có dặc
điểm
A. Rối loạn vi tuần hoàn thận
B. Protein <500mg
10


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

C. Không nuôi ăn vì sẽ tăng ure
D. 35cal/d, ăn nhiều đạm vì sẽ dị hóa đạm
13. Tắng Ca máu truyền chung vơi saline:
Furosemid

14. Phân biệt tại thận: Na>40
15. Tiểu microalbumin : ACEI
16. Trào ngược bang quang niệu quản, chọn câu sai:
điều trị nội không có giá trị

ĐỀ Y11 2016
1) Điều trị HCTH nguyên phát:

a. Corticoid
2) HCTH với tăng cholesterol, điều trị nào KHÔNG
đúng:
a. Statin +/- Fibrat
b. Điều trị cho tất cả bệnh nhân
c. Chỉ điều trị khi có nguy cơ tim mạch
d. Dùng Statin
3) HCTH kháng trị với corticoid khi:
a. Tiểu đạm không giảm < 3 g/dL sau giai
đoạn tấn công
b. Tiểu đạm không giảm < 2 g/dL sau giai
đoạn tấn công
c. Bn tái phát sau dùng corticoid
d. Bn dùng thuốc có biểu hiện tâm thần
4) HCTH với triệu chứng tím, đỏ, đau, nóng chi
(T), chẩn đoán:
a. Tắc đm cấp
b. Huyết khối tĩnh mạch sâu
c. Viêm mô tế bào
5) HCTH với triệu chứng tím, đỏ, đau, nóng chi
(T), điều trị:
a. Wafarin
b. Kháng kết tập tiểu cầu
c. Kháng sinh
6) Thuốc lợi tiểu nào dùng để ĐT tăng Ca niệu tự
phát:
a. LT Thiazide
7) Thuốc điều trị tăng Calci máu hữu hiệu phối hợp
với Normal Saline:
a. Acetazolamide

b. Hydrochlorothiazide
c. Furosemide
8) Thuốc điều trị tăng Calci trong sỏi niệu:
a. Acetazolamide
b. Hydrochlorothiazide

c. Furosemide
9) Chỉ định chạy thận trên bn huyết động không ổn:
a. Chạy thận nhân tạo
b. Thẩm phân phúc mạc
c. Lọc máu liên tục
10) ĐT tăng K máu:
11) Trong hoại tử ống thận cấp giai đoạn đa niệu
A. Theo dõi cân bằng nhập xuất
B. Bù đạm…
C. Ăn nhiều rau, trái cây bù kali
D. Cần bù Na do mất qua nước tiểu…
12) Cơ chế td của LT trong AKI
13) RL toan - kiềm ảnh hưởng ĐG sao? Kiềm - Mg,
Toan – K
14) Câu nào sau đây đúng về dinh dưỡng trong suy
thận cấp:
a. Nuôi ăn sớm = đường tiêu hóa/ tĩnh mạch
b. Khơng cần dinh dưỡng tích cực -> tránh
tăng ure
c. 35 Kcal/ngày
15) BN nam suy thận, thiểu niệu 2 ngày, ure > 200
mg/dL, SA thận ứ nước độ 2, phì đại tuyến tiền liệt.
Xử trí ban đầu ở bn này:
a. Furosemide duy trì nước tiểu

b. Chạy thận nhân tạo cấp cứu
c. Định lượng PSA
d. CT hệ niệu
16) BN sau nong MV
ạy thận khi nào?
17) BN sốt, viêm phổi, tụt huyết áp, bù dịch HA
lên, dùng thêm Gentamycin, sau 6h thì suy thận.
Chẩn đoán nào nên nghĩ tới:
a. Viêm cầu thận cấp hậu nhiễm
b. Hoại tử ống thận cấp do tụt HA
c. Độc tính lên thận của Gentamycin
18) BN suy thận cấp, K+ máu 6 mEq/L điều trị gì?
11


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

A. Kayexalate +sorbitol
A
B. Lọc máu
C. Canxi gluconate
D. Insullin+Glucose
19) BN nhập viện vì toan hóa máu và tăng kali máu
cần điều trị gì là tốt nhất? lọc máu
20) Điều trị hoại tử ống thận cấp
A. Furosemide sớm
A
B. Manitol

C. Furosemide giai đoạn sau
21) Nguyên nhân gây toan chuyển hóa?
A. Truyền Insullin
B. Dùng beta blocker

C. Kiềm chuyển hóa
22). Ngun nhân gây kiềm chuyển hóa?
A. Nơn ói nhiều
B. Tiêu chảy
C. Suy thận mạn
D. Hội chứng gan thận
23) BN bị nhiễm trùng da, điều trị 2 ngày
Cefloxacin không giảm sốt , thử BUN, creatinine
bình thường,
sau đó điều trị gentamycin , sau 6h bun, creatinine
tăng 2.1, nguyên nhân:
A. Độc tính gentamincine
B. Hội chứng tiết ADH khơng thích hợp
C. Cushing

12


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

TN THEO BÀI (CŨ)

13

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

14


Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

BÀI 3.

BIẾN CHỨNG TIM MẠCH CỦA ĐTĐ, VNTMNT (Thầy Vinh)

ĐỀ Y13 Y2018
Bài này nên học phần: Đối tượng nguy cơ cần dự phòng (đối tượng nào khơng cần, xem trong guidelines
giải thích kĩ hơn), phịng ngừa sử dụng thuốc nào, CLS trong VNTMNT, LS triệu chứng nào thường gặp
nhất, nguyên tắc sử dụng kháng sinh (bao gồm đường TM, liều cao, phối hợp KS, diệt khuẩn, thời gian 4 –
6 tuần) yếu tố tiên lượng nặng
B. Tối ưu ngừa biến chứng tắc mạch

1. Để chẩn đoán VNTMNT theo DUKE hiệu
chỉnh, câu nào sai:
A. 4 tiêu chuẩn phụ
B. 5 tiêu chuẩn phụ
C. 2 tiêu chuẩn chính
D. 1 tiêu chuẩn chính kèm 2 tiêu chuẩn phụ

5. Yếu tố tiên lượng xấu, chọn câu sai:
A. Tuổi < 20
B. Giảm albumin
C. Sùi > 10mm
D. ĐTĐ
6. Chỉ định phòng ngừa VNTMNT trong nha
khoa, chọn câu sai:
A. Thay tim
B. Tiền căn VNTMNT
C. Tứ chứng Fallot phẫu thuật 1 phần
D. Hở 2 lá do sa van
7. Cấy máu trong VNTMNT:
A. Cấy máu 3 lần trước dùng kháng sinh
B. Cấy máu 2 lần trước dùng kháng sinh
C. Cấy máu sau kháng sinh
8. CLS ít có giá trị trong VNTMNT:
A. Siêu âm
B. ECG
C. Cấy máu
D. GPB cục sùi

2. Loại trừ VNTMNT khi hết triệu chứng sau ?
ngày điều trị kháng sinh
A. 4 ngày
B. 5 ngày
C. 6 ngày
D. 7 ngày
E. 8 ngày
3. Nguyên tắc điều trị VNTMNT, chọn câu sai:

A. Kháng sinh diệt khuẩn
B. Liều cao
C. Dài ngày 7 – 10 ngày
D. Dùng đường tĩnh mạch
E. Phối hợp kháng sinh
4. Nguyên tắc ngoại khoa VNTMNT:
A. Không thể thay thế điều trị kháng sinh (k
chắc)

BÀI 4.

BỆNH MNT

ĐỀ Y13 LẦN 2 2019
15. Tính chất đau ngực trong VMNT cấp:
A. Đau nặng đè
B. Đau lan dọc theo mặt trong cánh tay
C. Đau tăng khi xoay trở
D. Tất cả đúng
16. Đặc điểm ECG trong VMNT cấp:

A. Ln có 4 giai đoạn
B. ST chênh lên lõm khu trú vùng đau
C. Có dấu soi gương
D. T về đ ng điện trước khi T chuyển âm
17. Dấu mạch nghịch:
A. Do vách liên thất ép sang T khi hít vào

15

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

ĐỀ Y13 LẦN 1 2018
Nên học kĩ 2 bài vì xào qua xào lại, đổi xíu chữ
1. Đau ngực trong VMNT:
A. Đè nặng
B. Lan ra cánh tay trong xuống ngón 4,5
C. Tăng khi ho, xoay trở
D. Tất cả đúng
2. Sai khi nói về VMNT cấp:
A. Không điều trị sẽ dẫn đến VMNT co thắt
B. CET gây ra do TDMNT nhiều
C. Sóng T âm trước khi ST về đẳng điện
D. Tiếng cọ màng tim thay đổi theo giờ, ngày
3. Mạch nghịch:
A. Chỉ gặp CET
B. Giảm 10 mmmHg HATT thì hít vào
C. Nhịp tim nhiều hơn nhịp mạch
D. Hít vào thì mạch (….) hơn  ko phải yếu
hơn
4. Cơ chế mạch nghịch: Tăng lượng máu về tim
(P) làm đẩy lệch vách liên thất sang (T) gây giảm
cung lượng tim
5. Bệnh nào có dấu soi gương?
A. VMNT
B. CET
C. NMCT

6. Thay đổi ECG của VMNT:
A. Ln có 4 giai đoạn
B. ST về đẳng điện trước khi T chuyển âm
C. Có dấu soi gương
D. Tất cả đúng
7. Chèn ép tim cấp, sai:
A. Chỉ có khi tràn dịch lượng nhiều
B. XQ tăng tuần hồn
C. Bóng tim to
8. Lựa chọn đầu tiên trong VMNT cấp:
A. Ibuprofen
B. Aspirin
C. Corticoid
D. Colchicin
9. Liều ibuprofen dùng: 300-800mg mỗi 6-8
giờ
10. CET sai (kết hợp ý các câu):
A. CET do TDMT lượng nhiều (câu này chưa
đúng vì tràn dịch nhanh nhưng chưa
nhiều cũng có thể gây CET)
B. Phân ly điện cơ
C. XQ bóng tim to

D. SA dấu hiệu CET trước LS
11. Xquang CET:
A. Bóng tim nhỏ
B. HA tụt
C. Tăng …
12. Điều trị CET:
A. Truyền dịch nhanh trong khi đợi chọc

tháo dịch
B. Furosemide tối ưu
C. Nitroglycerin TM
13. Dấu CET/ siêu âm: đè tim P thì tâm trương
14. Tính chất đau ngực trong VMNT cấp:
A. Đau nặng đè
B. Đau lan dọc theo mặt trong cánh tay đến
ngón 4, 5 tay T
C. Đau tăng khi ho, xoay trở, nằm ngửa
D. Tất cả đúng
15. Tiếng cọ màng tim trong VMNT cấp:
A. Thay đổi theo ngày, theo giờ
16. Đặc điểm ECG trong VMNT cấp:
A. Luôn có 4 giai đoạn
B. ST chênh lên lõm khu trú vùng đau
C. Có dấu soi gương
D. ST về đẳng điện trước khi T chuyển
âm
17. Đặc điểm ECG trong VMNT cấp:
A. ST chênh lên lõm lan tỏa
B. T chuyển âm trước khi ST về đẳng điện
C. Luôn có 4 giai đoạn
D. Tất cả đúng
18. Điều trị VMNT cấp, CHỌN CÂU SAI:
A. Ngưng Ibuprofen sau 2 tuần khởi phát
đau
19. Dấu mạch nghịch:
A. Có thể gặp trong chèn ép tim
B. Là hít vào mạch bắt mạnh hơn
C. Đến sớm hơn dấu chèn ép tim trên SÂ

D. Tất cả đúng
20. Dấu mạch nghịch:
A. Hít vào mạch bắt yếu hơn
16


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

B. Luôn gặp trong chèn ép tim
C. Đến sớm hơn dấu chèn ép tim trên SÂ
D. Tất cả đúng
21. Dấu mạch nghịch:
A. HA tâm thu giảm hơn 10 mmHg khi
hít vào
B. Là nhịp tim lớn hơn nhịp mạch
C. Có sớm hơn dấu chèn ép tim trên SÂ
D. Tất cả đúng
22. Dấu mạch nghịch:

24. Đặc điểm X quang trong chèn ép tim: ...
25. Dấu chèn ép tim trên SÂ:
A. Tim P bị đè xẹp thì tâm trương
26. Điều trị cấp cứu chèn ép tim:
A. Chọc tháo dịch màng tim
B. Truyền dịch nhanh
C. Lợi tiểu chích
D. A và B đúng
27. Điều trị cấp cứu chèn ép tim:

A. Truyền dịch mặn nhanh trong lúc chờ
chọc tháo dịch màng tim
B. Dùng lợi tiểu

A. Do vách liên thất ép sang T khi hít vào
23. Đặc điểm ECG trong chèn ép tim:
A. Nhịp chậm xoang

ĐỀ Y12 THI LẠI 2018
1. Chức năng màng ngoài tim :
a. Điều hịa nhịp tim
b. Góp phần tâm thu
c. Góp phần tâm trương
d. Cả 3 đều đúng
2. Nguyên nhân Viêm màng ngoài tim cấp? (Do vi trùng, virus gì gì đó)

BÀI 5.

VTC, VTM

ĐỀ NỘI TRÚ Y13 2019
1. Ở BN viêm tụy cấp, amylase máu không tăng
thường gặp trong trường hợp
A. VTC do tăng TG máu
B. VTC có nang giả tụy
C. VTC nhẹ
D. VTC hoại tử
2. Ở BN VTC ngày 2, lúc NV có HA 110/50
mmHgm creatinine 1 mg/dl, SpO2 99%, CT bụng
lúc nhập viện có tụy to, thâm nhiễm mỡ quanh tụy,

tụ dịch quanh thận, gan, dọc rãnh đại tràng phải.
Bệnh được phân loại mức độ nào theo Atlanta 2012
A. Nhẹ
B. Trung bình
C. Nặng
D. Rất nặng

3. BN 54 tuổi, VTC lúc nhập viện tỉnh táo, mạch 95
lần/ phút, nhiệt độ 37,6 độ C. HA 100/60, HCT
40%, bạch cầu 12,5K/ mm3, BUN 28 mg/dL, CRP
100 mg/L, XQ phổi tù góc sườn hoành trái. Các tiêu
chuẩn tiên lượng nặng?
C
A. CRP, BISAP
B. SIRS, BISAP
C. Hct, CRP
D. BISAP, Hct
4. Tính điểm CTSI ở BN VTC có tụ dịch quanh
gan, thận hoại tử 50% mô tuy :
A. 2 B. 4 C. 6 D. 8
5. BN nam, 58 tuổi, nặng 70 kg, VTC lúc NV tỉnh
táo, sinh hiệu bình thường, Hct 46%, BUN 28 mg/
17


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

dl, XQ phổi bình thường. Tốc độ bù dịch trong h

đầu phù hợp
D
A. 400 ml
B. 600ml
C. 1000 ml
D. 1500 ml
6. BN nặng 50 kg, VTC lúc NV có HA 70/40
mmHg, creatinine 1.7 mg/dl, SpO2 95%. Tốc độ bù
dịch ban đầu:
A. 500 ml trong 12-24h đầu
B. 1000 ml trong 12-24h đầu
C. 500 ml trong 1h đầu
D. 1000 ml trong 1h đầu
7.BN VTC lúc NV có HA 75/45 mmHg, creatinine
1,1 mg/dl, SpO2 99%, sau khi bù dịch 1h, HA
80/50 mmHg. Bệnh nhân được tiếp tục bù dịch và
dùng vận mạch thì HA nâng lên 100/70 mmHg. Sau

24h, BN được ngưng vận mạch thì HA cịn 80/50,
nên phải dùng vận mạch trở lại và hội chẩn lọc
máu. Theo Atlanta 2012, BN này xếp loại mức độ
A. Nhẹ
B. Trung bình
C. Nặng
D. Rất nặng
8. Dấu hiệu cho thấy BN VTC được bù đủ dịch:
A. Nước tiểu >= 0.5 ml/kg/h
B. HCt giảm ít nhất 20% so với ban đầu
C. Bù đúng dịch theo phác đồ
D. Phù chân

ĐỀ Y13 THI LẦN 2 2019
6. Ở VN, đồng yếu tố nguy cơ với rượu trong viêm
tụy cấp
A. Thuốc lá
B. Thuốc nam
7. Mô tả phù hợp với viêm tụy mạn
A. Phù nề mô tụy
B. Vôi hóa
C. Thấm nhập bạch cầu
8. Dịch truyền trong viêm tụy cấp
A. LR
B. tinh thể đẳng trương
9. Nguyên tắc trong điều trị viêm tụy cấp
A. Bù dịch
B. Giảm acid
10. Tổng lượng dịch truyền trong viêm tụy cấp
11. Tốc độ truyền dịch ban đầu trong viêm tụy cấp
12. Nuôi ăn bằng đường miệng cho người bị viêm
tụy cấp:
A. Càng sớm càng tốt
13. Đặt sonde ở bệnh nhân viêm tụy cấp
A. Mũi – hỗng tràng
B. Mũi – dạ dày

1. Yếu tố tiên lượng nặng viêm tụy cấp:
A. CRP > 100 mg/l sau khởi phát 48h
B. Tiêu chuẩn BISAP ≥ 4 điểm
C. Tiêu chuẩn Glasgow ≥ 4 điểm
D. CT I ≥ điểm

2. Các tiêu chuẩn tiên lượng viêm tụy cấp:
A. BISAP trong vòng 48h, APACHE II
B. BISAP, SIRS sau 24h
C. CRP, SIRS sau 48h
D. Hct sau 48h, SIRS sau 24h nhập viện
3. BN nam, 65 tuổi, nhập viện với tình trạng tỉnh
táo, M 110 l/p, NĐ 37,5, NT 18 l/p, BC 12,5
K/mm3, BUN 23 g/dl, X quang phổi bình thường.
Đánh giá theo thang điểm BISAP:
A. 2 điểm
4. BN nam, 65 tuổi, nhập viện với tình trạng tỉnh
táo, M 110 l/p, NĐ 37,5, NT 22 l/p, BC 12,5
K/mm3, BUN 30 g/dl, X quang phổi bình thường.
Đánh giá theo thang điểm BISAP:
A. 3đ
5. Yếu tố nguy cơ của viêm tụy cấp ở Việt Nam:
A. Rượu
B. Suy dinh dưỡng

18


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018
Ko hỏi điều trị mà hỏi như bệnh học là chính
1. BN nam, 65 tuổi, tỉnh táo rồi 12h giờ sau lơ
mơ, nhiệt độ 37,3, M 105 lần/phút. Huyết áp

96/60 lần/phút, BC 12k, Nhịp thở 18
lần/phút. BUN 22, X-Quang ngực bình
thường. Đánh giá BISAP?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
2. BN nam, 65 tuổi, tỉnh táo, mạch 110 lần/
phút, T0 370C, HA 85/65 mmHg, sốt 38 độ thì
phải ??, BC 12.5 k, BUN 30, X-Quang bình
thường. Đánh giá BISAP
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
3. Để tiên lượng Viêm tụy cấp dùng gì?
A. Glassgow đơn giả n>=4
B. BISAP>=4
C. Creatinine >=100
D. CTSI
4. Để tiên lượng VTC (2 câu)
A. CRP, BISAP tại giờ thứ 48
B. HCT lúc nhập viện (thiếu ý sau 24h)
C. …
D. …
5. Yếu tố tiên lượng nặng viêm tụy cấp:

A. CRP > 100 mg/l sau khởi phát 48h
B. Tiêu chuẩn BISAP ≥ 4 điểm
C. Tiêu chuẩn Glasgow ≥ 4 điểm

D. CTSI ≥ 6 điểm
6. Các tiêu chuẩn tiên lượng viêm tụy cấp:
A. BISAP trong vòng 48h, APACHE II
B. BISAP, SIRS sau 24h
C. CRP, SIRS sau 48h
D. Hct sau 48h, SIRS sau 24h nhập viện
7. Các tiêu chuẩn tiên lượng viêm tụy cấp:
A. BISAP trong vòng 48h, APACHE II
B. Glasgow, CRP giờ thứ 24
C. CRP giờ thứ 24, Hct lúc nhập viện
D. SIRS, CRP giờ thứ 48 sau khởi phát
8. BN nam, 65 tuổi, nhập viện với tình trạng tỉnh
táo, M 110 l/p, NĐ 37,5℃, NT 18 l/p, BC 12
K/mm3, BUN 23 g/dl, X quang phổi bình thường.
Đánh giá theo thang điểm BISAP:
A. 1 điểm
9. BN nam, 65 tuổi, nhập viện với tình trạng tỉnh
táo, M 110 l/p, NĐ 37,5℃, NT 22 l/p, BC 12,5
K/mm3, BUN 30 g/dl, X quang phổi bình thường.
Đánh giá theo thang điểm BISAP:
A. 3 điểm

ĐỀ THI LẠI Y12 2018
1. Cần nghĩ đến & loại Viêm tụy mạn khi :
a. Đau bụng mạn chưâ rõ nguyên nhân,
nghiện rượu
b. Suy dinh dưỡng, tiêu phân mỡ
2. Tốc độ truyền dịch bân đầu trong viêm tụy cấp :
a. 100 – 200 ml/h
b. 250 – 500 ml/h

c. 600 – 750 ml/h
d. 850 – 1000 ml/h
3. Nguyên nhân viêm tụy mạn thường gặp nhất
a. ERCP

b. Sỏi mật
c. Rượu
d. HTL
4. Tốc độ bù dịch ở viêm tụy cấp, HA 80/50
5. Thuốc giảm đau nào ưu tiên dùng trong viêm tụy
cấp?
a. Acetaminophen
b. Meloxicam
c. Pethidine
d. Morphine

19


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

ĐỀ Y12 THI LẦN 1 2017
1. Nguyên tắc điều trị cho mọi BN viêm tuỵ cấp
ngoài trừ : giảm tiết men tuy
2. Giảm đau trong viêm tuỵ cấp dùng : Meperidine
3. Nguyên tắc điều trị viêm tuỵ cấp : Bù dịch băng
dung dịch nước muối đẳng trương
4. Nguyên tắc điều trị viêm tuỵ cấp : dùng kháng

sinh đúng chỉ định
5. Điều tri viêm tụy mạn:
A. Dùng viên tụy không cỏ bọc + PPI để
điều trị giảm hấp thu
B. Dùng viên có vỏ bọc để giảm đau
C. Dùng giảm đau đường chích
6. Bệnh sử nào chẩn đoán VTM:

A. Đau bụng mạn không rõ nguyên nhân,
nghiện rượu
B. Đau bụng cấp, suy dinh dưỡng…
C. DTD tiêu phân mỡ
D. DTD suy dinh dưỡng
7. Đặc trưng viêm tụy mạn: Vôi hóa
8. Biến chứng VTM trừ:
A. Hoại tử tụy
B. DTD
C. SDD
D. K tụy
9. Viên tụy 30K

ĐỀ Y11 THI LẦN 1 2016
Học RẤT KỸ các đánh giá Tiên lượng nặng và
Atlanta 2012 (ra nhiều câu hỏi lâm sàng đánh giá
Atlanta và các thời điểm đánh giá cũng như chỉ số
tiên lượng nặng, điểm BISAP)
1) Ba nguyên nhân chính thường gặp của VTC:
a. Sỏi mật, rượu, tăng TG
b. Sỏi mật, rượu, chấn thương tụy
2) Triệu chứng VTC thường gặp nhất:

a. Đau bụng
b. Nôn ói
c. Sốt
d. Mức nước hơi trên X-quang
3) Đặc điểm nào sau đây phù hợp với VTC:
a. Đau bụng liên tục kéo dài
b. Đau → nôn ói → hết → đau lại
c. Mức nước hơi trên X-quang
4) Dấu hiệu gợi ý VTC:
a. XQ có mực nước hơi
b. BN đau bụng phải nằm nghiêng co chân
c. Đau hạ sườn phải.
5) Tính chất đau bụng trong VTC: (A)
a. Đau bụng liên tục tăng dần
6) Tiêu chuẩn chẩn đoán VTC:
a. Thỏa 2 trong 3 triệu chứng sau: đau bụng,
men tụy tăng, bất thường trên SA, CT, MRI

7) VTC chọn câu đúng: VTC có gây biến chứng
toàn thân.
8) Thang điểm tiên lượng VTC…
a. BISAP 48h, APACHE II
b. BISAP 24h, APACHE II
c. CRP, SIRS 24h
d. BISAP 48h, CRP 24h
9) Thang điểm tiên lượng VTC….
a. CRP, SIRS 48h
b. BISAP 24h, APACHE II
c. CRP 24h, SIRS
10) Các dạng câu hỏi về nguyên tắc điều trị VTC

(thường là cho chọn câu đúng, với các ý đúng sau):
a. Cho kháng sinh đúng chỉ định
b. Quan trọng nhất là bù dịch
c. Truyền dịch bằng nước muối đẳng trương
d. Lactate Ringer
11) Nguyên tắc điều trị VTC:
a. Truyền LR
b. Truyền dịch nhanh nhất có thể
c. KS sớm
d. Hội chẩn mổ khẩn
12) Điều trị nào sau đây KHƠNG ln có trong
VTC:
20


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

a. Bù dịch
b. Cân bằng điện giải
c. Giảm tiết men tụy
d. Giảm đau
13) Thuốc ưu tiên để điều trị giảm đau trong VTC:
a. Acetaminophen
b. Meperidin
c. Morphin
14) BN 65 tuổi nhập viện với tình trạng tỉnh táo,
sau nhập viện 12 giờ thì ngủ gà, Mạch 110l/p, Nhiệt
Độ 37.5℃ , Nhịp Thở 18 l/p, BC 12K, BUN 23, Xquang phổi bình thường. Đánh giá theo thang điểm

BISAP:
15) BM 65 tuổi nhập viện với tình trạng lơ mơ,
Mạch.., Huyết Áp 85 mmHg, BC 12K, BUN 23, Xquang ngực bình thường. Đánh giá theo thang điểm
BISAP:
a. 1
b. 2
c. 3
15) BN 55 tuổi nhập viện với tình trạng tỉnh táo,
Mạch 101 l/p, Nhiệt Độ 37.5℃, Nhịp Thở 22 l/p,
BC 12k, BUN 27, X-quang phổi bình thường. Đánh
giá theo thang điểm BISAP:
16) BN 56 tuổi nhập viện với tình trạng tỉnh táo,
Mạch 105 l/p, Huyết Áp 85 mmHg, BC 12K, BUN
25, X-quang ngực bình thường. Đánh giá theo
thang điểm BISAP:
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
17) BN được chẩn đoán VTC sau 3 ngày siêu âm có
1 ổ tụ dịch. Đánh giá mức độ VTC:
a. Nhẹ

b. Trung bình
c. Nặng
d. Rất nặng
18) BN nhập viện được chẩn đoán VTC với
Triglycerid 1000, xử trí:
a. Fibrate + Statin
b. Ezetimibe

19) Nguyên nhân thường gặp nhất gây VTM: (A)
a. Rượu
20) Dấu hiệu nghĩ đến và loại trừ VTM:
a. Đau bụng không rõ nguyên nhân, nghiện
rượu
b. ĐTĐ và suy dinh dưỡng
c. Đau bụng cấp, suy dinh dưỡng
d. Rối loạn hấp thu
21) Dấu hiệu của VTM:
a. Vơi hóa tụy
22) Biến chứng của VTM, NGOẠI TRỪ:
a. Đái tháo đường
b. Suy dinh dưỡng
c. Hoại tử tụy
d. K tụy
23) Phương pháp giảm đau hiệu quả nhất trong điều
trị VTM:
a. Men tụy không vỏ + PPI
b. Men tụy có vỏ
c. Morphine
d. Thuốc chống oxy hóa
24) Liều điều trị viên men tụy trong VTM là:
a. 5,000 UI
b. 10,000 UI
c. 20,000 UI
d. 30,000 UI

21

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

BÀI 6.

IBS

ĐỀ Y12 THI LẦN 1 2017
1. Crohn ở VN cần phân biệt với:
A. Lao
B. Lỵ
C. VLDT
D. Tất cả đều đúng
2. Điểm khác biệt giữa bệnh Crohn và viêm loét đại
tràng, chọn câu sai :
A. Sang thương bệnh Crohn có thể xảy ra
bất cứ đoạn nào của ống tiêu hoá
B. Bệnh Crohn ít khi đi cầu ra máu và
XHTH dưới như viêm loét đại tràng
C. Bệnh Crohn thường gây ra biến chứng
sẹp hẹp và dò HM
D.Toxic megacolon là biến chứng nặng nhất
của viêm loét đại tràng
3. Phẫu thuật VLDT:
A. Toxic megacolon
B. XHTH
C. Không đáp ứng ASA_corticoid
4. 5 ASA
A. Td niêm mạc đại tràng

B. 4v/d
C. HQ_ tác dụng phụ
D. All đúng
5. Corticoid:
A. TDP nhiều
B. Phải phối hợp với 5 ASA mới hiệu quả
C. Kháng viêm niêm mạc
6. Độc tế bào
A. Thuốc ưu tiên : không đáp ứng ASA
B. Thuốc ươu tiên: lệ thuộc corticoid
C. ALL đúng
7. FOBT:
A. 5ml máu
B. Thịt bò 2N
C. Vit C
8. Tầm soát người 50t
A. FOBT/ 3th
B. Đại tràng 5 năm

C. Trực tràng 2 năm
D. XQ
9. Lý do tầm soát K đại tràng
A. Phát hiện sớm điều trị tốt hơn
B. Tầm soát rẻ hơn nhiều so với chẩn đoán
C. Tất cả chẩn đoán đều điều trị qua nội soi
10. Nữ ly dị, 3th tiêu phân lỏng 3-4l/d, tiêu xong
giảm đau…
A. Rome 3
B. Cần them CLS vì mới 3th
C. Koegnig

D. ALL đúng
11. Polyp 10mm BN có 3 polyp , .... phân tầng
A> Nguy cơ cao
12. Bệnh polyp đại tràng
A.Có thể cắt bỏ qua nội soi đại tràng ngay
cả trường hợp ung thư
B.Tiền sử có anh trai bị polyp đại tràng là
polyp nguy cơ cao
C.Hơn 60% có đau bụng và rối loạn đi cầu
D.Bệnh thường gây thiếu máu mãn tính
13. ( câu nào đúng..)
A. Theo hiệp hội j đó định nghĩa Tiêu chảy
>2w
B. Phân mỡ = ở RN
14. VLDT không tiêu phân mỡ
15. Biến chứng ngồi tiêu hóa VLDT:
A. Sỏi thận
B. Sỏi mật
C. VKDT
D. ALL
16. Điều trị IBS:
A. AN thần
B. Sorbitol điều trị tiêu chảy
C. Thuốc viêm loét dạ dày
17. Sinh thiết VLDT:
A. 10-15
B. 12-15
C. Ít nhất 10 năm
22

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

BÀI 7.

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

LỖNG XƯƠNG, THỐI HĨA KHỚP

ĐỀ NỘI TRÚ Y13 2019
1. Biến chứng có thể xảy ra khi sử dụng
biphosphonat kéo dài
A. Viêm xương tủy xương hàm
B. Gãy xương đùi không đặc hiệu
C. Hoại tử chỏm xương đùi vô trùng
D. Tất cả biến chứng trên
2. Đo mật độ xương bằng phương pháp siêu âm gót
nhân có thể sử dụng để
A. Chẩn đoán loãng xương
B. Tiên lượng gãy xương
C. Tầm soát loãng xương
D. Tất cả đúng
3. T score trong chẩn đoán loãng xương được định
nghĩa:
A. Sự thay đổi của mật độ xương cá nhân so
với mật độ xương đỉnh của chính cá nhân đó
B. Sự thay đổi của mật độ xương cá nhân so
với mật độ xương đỉnh của quần thể cá nhân đang
sống
C. Sự thay đổi của mật độ xương cá nhân so

với mật độ xương đỉnh của bất kì quần thể nào
D. Sự thay đổi của mật độ xương cá nhân so
với xương đỉnh bất kì cài đặt trong máy
4. Chỉ định đo mật độ xương trong các trường hợp
sau
A. Nữ và nam > 50 tuổi

B. Nữ sau mãn kinh và nam > 50 tuổi
C. Nữ sau mãn kinh và nam > 60 tuổi
D. Nữ >=65 và nam >=70
5. Theo hướng dẫn của Hiệp hội loãng xương Hoa
Kì NOF, chỉ định chụp XQ cho tất cả phụ nữ sau
mãn kinh có YTNC ngoại trừ
A. Tiền căn gãy xương do chấn thương
trước 50 tuổi
B. Giảm chiều cao > 4 cm so với lúc 20 tuổi
C. Giảm chiều cao gần đây > 2,5 cm
D. Đang dùng corti liều cao kéo dài
6. Chỉ định điều trị loãng xương ở nam > 50 tuổi
trong các trường hợp sau ngoại trừ
A. gãy cổ xương đùi không do chấn thương
B. Gãy xương đốt sống không do chấn
thương
C. Gãy Colle xương cẳng tay
D. T score < - 2.5
7. Phương pháp nào sau đây thường được dùng nhất
trong THLS để chẩn đoán gãy xương đốt sống
A. Định lượng
B. Bán định lượng Genant
C. VFA

D. MRI

ĐỀ Y13 TỐT NGHIỆP 2019
1. Phương pháp điều trị còn nhiều mong đợi cho
thối hóa khớp:
A. Ghép sụn tự thân
B. Cấy tế bào tự thân
C. Biện pháp gen và di truyền
2. Thuốc chứng minh khơng ảnh hưởng đến hệ tiêu
hóa, tim mạch và thận:
A. Celecoxib
B. Naprofen
C. Ibuprofen
D. etoricoxib
3. Khởi đầu điều trị cho mọi bệnh nhân RA:

A. Giảm cân hoặc duy trì cân nặng hợp lý
A
B. Vận động, hạn chế ảnh hưởng khớp gối
C. Dùng kháng viêm, giảm đau phù hợp
4. Bệnh nhân dùng MTX 3 tháng triệu chứng không
giảm CDAI = 12, điều trị tiếp theo:
A. Tiếp tục dùng MTX đủ 3 tháng
B. Tăng liều MTX
C. Bổ sung sufalazin
C
5. Việc dùng glucocorticoids trong thối hố khớp
có vai trị gì?
23

Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120

a. Giảm đau toàn thân
b. Giảm đau tại chỗ

c. Kháng viêm trong đợt cấp

ĐỀ Y13 THI LẦN 2 2019
7. Yếu tố dịch tễ của loãng xương và thoái hóa
khớp:
A. Q cân hay béo phì
C. Khơng vận động đầy đủ và không uống
được sữa
8. Yếu tố nguy cơ quan trọng của loãng xương
A. Không vận động đầy đủ và không uống
được sữa
B. Mãn kinh
C. suy giảm nội tiết (ở cả nam và nữ)
9. Loãng xương còn được gọi là gì
A. Kẻ đánh cắp xương thầm lặng (Silent
bone thief)
B. Bệnh thầm lặng (Silent disease)
C. Bệnh dịch thầm lặng (Silent Epidemic
disease)
D. Cả ba
10. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán loãng xương
11. Các marker quan trọng trong chẩn đoán loãng

xương
A. Marker tạo xương
B. Marker hủy xương
C. Marker tao xương và hủy xương
12. Dịch tễ học của loãng xương:
A. Chỉ phụ nữ
B. Chỉ phụ nữ >50 tuổi
C. Có thể mắc ở mọi giới tính, mọi lứa tuổi
13. Chẩn đoán loãng xương nặng:
A. <-2.5SD và có tiền căn gãy xương (liên
quan tới loãng xương)
B. <-2.5SD và có tiền căn gãy xương (bất
kỳ nguyên nhân)
C. <-1SD
14. Biến chứng của loãng xương giống như đột quỵ
ở não và nhồi máu cơ tim ở tim:
A. gãy xương hông
B. đau lưng do gãy xương cột sống

1. Mục tiêu quan trọng nhất khi điều trị LX?
A. Giảm đau, nâng cao chất lượng sống
B. Ngăn ngừa gãy xương tái phát
C. Tăng khối lượng xương
D. Tăng mật độ xương
2. Chống chỉ định nhóm BPs:
A. BN loãng xương nặng
B. BN > 85 tuổi
C. BN bệnh thận mạn gđ 3a (eGFR > 45
ml/p)
D. Dị ứng với thành phần của thuốc

3. Thuốc trị loãng xương chưa có ở VN:
A. Thuốc uống, mỗi tuần, mỗi tháng
B. Thuốc truyền TM, một lần mỗi 3 tháng
C. Thuốc tiêm dưới da, một lần mỗi tháng
D. Thuốc truyền TM, một lần mỗi năm
Đánh giá hiệu quả điều trị loãng xương: sau
2 năm
4. Để đánh giá hiệu quả điều trị loãng xương, các
nghiên cứu thường đánh giá lại sau:
A. 2 năm
B. 3 năm
C. 4 năm
D. 5 năm
5. Khó khăn trong điều trị loãng xương hiện nay:
A. BN khơng tn thủ điều trị
B. Thuốc ít hiệu quả
C. Thuốc uống nhiều lần
D. Thuốc gây nhiều TDP27. T
6.Trong bệnh gãy xương, để giảm nguy cơ gãy
xương xuống 50%, thì phải tăng khối lượng xương
đỉnh lên bao nhiêu:
A. 20%
B. 25%
C. 15%
D. 10%
24


Edited by MiMy + Hoki Nguyễn

Trắc nghiệm nội theo bài dùng cho ĐT nội Y6 2019-20120
17. Lượng Vit D cần cung cấp hằng ngày ở người >
50t
18. Yếu tố nguy cơ của viêm tụy cấp ở Việt Nam:
A. Rượu
B. Suy dinh dưỡng

C. gãy xương toàn thân do loãng xương
D. giảm chiều cao và biến dạng lồng ngực
15. Liều Ca và Vit D cần dùng ở người trưởng
thành
16. Liều Ca và Vit D cần dùng ở người > 50t

ĐỀ Y13 THI LẦN 1 2018
Cơ Thư ra ko cịn câu nào của cơ Lan nữa nên nghe ghi âm vì cơ Thư ko hỏi thuốc kĩ mà hỏi tình trạng
hiện nay các bệnh ntn rồi
1. Nguyên nhân giảm hiệu quả điều trị loãng
D. Uống mỗi tuần, tháng, năm
xương ở VN:
6. Thuốc trị loãng xương chưa có ở VN:
A. Không tuân thủ điều trị
A. Thuốc uống, mỗi tuần, mỗi tháng
B. Thuốc nhiều tác dụng phụ
B. Thuốc truyền TM, một lần mỗi 3 tháng
C. Phải dùng nhiều loại thuốc
C. Thuốc tiêm dưới da, một lần mỡi 6 tháng
2. Mục tiêu chính điều trị lỗng xương:
A. Giảm nguy cơ gãy xương
D. Thuốc truyền TM, một lần mỗi năm
3. Loãng xương thời gian tối ưu để đánh giá

7. Đánh giá hiệu quả điều trị loãng xương: sau 2
lại theo các thử nghiệm nghiên cứu lâm
năm
sàng:
8. Chống chỉ định nhóm BPs:
A. 1 năm
A. BN loãng xương nặng
B. 3 năm
C. 4 năm
B. BN > 85 tuổi
D. 5 năm
C. BN bệnh thận mạn gđ 3a (eGFR > 45
4. Mục tiêu điều trị quan trọng nhất của loãng
ml/p)
xương:
D. Dị ứng với thành phần của thuốc
A. Giảm đau, nâng cao chất lượng sống
9. Khó khăn trong điều trị loãng xương hiện
B. Ngăn ngừa gãy xương tái phát
nay:
C. Tăng khối lượng xương
A. BN không tuân thủ điều trị
D. Tăng mật độ xương
B. Thuốc ít hiệu quả
5. Loại thuốc lỗng xương nào chưa có ở VN
C. Thuốc uống nhiều lần
(2018):
D. Thuốc gây nhiều TDP
A. Tiêm dưới da mỗi 3 tháng
B. Tiêm TM mỗi 6 tháng

C. Tiêm TM mỗi 12 tháng

ĐỀ Y12 TỐT NGHIỆP 2018
1. Thối hóa khớp nhóm thuốc có thể sử dụng lâu
dài
A. Giảm đau
B. Nsaids
C. Corticoid
D. Thuốc gì đó bổ sung gì ấy
2. Giảm đau trong Thoái hóa khớp
A. Giảm đau thông thường và Nsaids

B. Nsaids và Nsaids khác
C. Giảm đau + nsaids+corti
D. Nsaids + corti
3. Các yếu tố nguy cơ có thể can thiệp được của
Thối hóa khớp
A. Tuổi giới gen
B. Cytokin
C. Enzym phân hủy chất nền MMP
25