QUẢN LÝ TÀI CHÍNH VÀ
VẬT TƯ Y TẾ
Ths Trương Thành Nam
Khoa Y Tế Công Cộng
Mục tiêu học tập
1. Các khái niệm: Tài chính y tế, vật tư y tế, quản lý
tài chính – vật tư y tế
2. Hệ thống và cơ chế hoạt động của tài chính y tế
3. Nguyên tắc và nội dung cơ bản của quản lý tài
chính và vật tư y tế
Tài chính y tế
-
Tài chính y tế: Bộ phận của tài chính quốc gia
trong hoạt động y tế
-
Tài chính:
+ Phân phối và sử dụng của cải vật chất
+ Quỹ tiền tệ tập trung/không tập trung
+ Tái sản xuất/đáp ứng nhu cầu
Vật tư y tế
-
Trang thiết bị y tế: Dụng cụ, thiết bị kỹ thuật,
phương tiện vận chuyển, vật tư chuyên
dụng/thông dụng
-
Vật tư y tế:
+ Vật tư kỹ thuật: Máy siêu âm, X-quang,
điện tim
+ Vật tư thông dụng (Vật liệu): Bông băng,
cồn, gạc, hóa chất
Vật tư y tế
-
Tài sản cố định:
+ > 5.000.000 đ và sử dụng từ trên 1 năm
+ < 5.000.000 đ và sử dụng trên 1 năm
Quản lý tài chính
Nguồn thu Nguồn chi
Pháp
luật
Quản lý tài chính: Tại sao?
Quản lý tài chính: Chức năng
-
Huy động các nguồn tài chính
+ Thuế nhà nước: TNCN, giao thông, thuốc lá, rượu
+ Phí bảo hiểm: Y tế, xã hội
-
Quỹ/quản lý quỹ
+ Đảm bảo cho các ưu tiên sức khỏe của XH
+ Chia sẽ rủi ro
-
Chi trả/mua dịch vụ hoặc phân bổ
Quản lý tài chính: Chức năng
Hệ
thống
y tế
Ai tiếp cận dịch vụ
Chất lượng dịch vụ
Kiểm soát chi phí
Hệ
thống
tài
chính y
tế
Người sử dụng
DVYT
Người cung cấp
DVYT
Chính
phủ
Người thanh toán trung gian
(Ngân sách nhà nước, cơ quan BHYT, các quỹ)
Cung cấp
DVYT
Trả phí
Quy định
Quy định
Quy định
Thanh
toán phí
DVYT
Bảo hiểm
cho khách
hàng
Nộp phí
BHYT
Đòi
thanh
toán
Hệ thống và cơ chế hoạt động của hệ thống TCYT VN
Quản lý tài chính: Nguyên tắc
-
Công bằng: Thu – Chi
-
Đóng góp tài chính theo khả năng chi trả
-
Hưởng thụ dịch vụ y tế
Quản lý tài chính: Nguyên tắc
-
Tiết kiệm trong quản lý và sử dụng
-
Khai thác nguồn thu hợp lý
-
Quản lý theo chế độ chính sách
Lạm phát
Lãng phí
Tham ô
Thúc đẩy
SX
Nâng cao
CL
Quản lý tài chính: Nội dung
- Bệnh viện
Quản lý tài chính: Nội dung
-
Y tế huyện
-
Thu: NS trung ương, địa phương, BHYT,
viện phí, viện trợ, khác
-
Chi: Lương, phụ cấp, đào tạo, NCKH,
xây dựng sửa chữa, các CTYT, phòng –
trị bệnh,
Quản lý tài chính: Nội dung
-
Y tế xã
-
Thu: NS trung ương, địa phương, BHYT,
viện phí, viện trợ, khác
-
Chi: Lương, phụ cấp, mua sắm cơ bản,
KCB, khác
Quản lý tài chính: Nhiệm vụ
-
Dự toán thu chi, chú ý
-
Dự toán năm thì hoàn thành trước 1 quý
-
Dự toán quý thì hoàn thành trước 1 tháng
-
Tính toàn diện
-
Tính chính xác
Quản lý tài chính: Nhiệm vụ
-
Dự toán thu chi, dựa vào
-
Phương hướng, nhiệm vụ của đơn vị
-
Chỉ tiêu, kế hoạch
-
Kinh nghiệm đã làm
-
Khả năng kinh phí của nhà nước
-
Khả năng cung cấp
-
Khả năng tổ chức quản lý và kỹ thuật
Quản lý tài chính: Nhiệm vụ
-
Thực hiện dự toán
-
Tiếp nhận nguồn theo kế hoạch và quyền
hạn
-
Các khoản chi: Chế độ, tiêu chuẩn, định mức
nhà nước
-
Chú ý: Chi theo dự toán, Thứ tự ưu tiên
Quản lý tài chính: Nhiệm vụ
-
Thanh tra kiểm tra
-
Thời điểm: Theo tháng, năm
-
Hình thức: Tự kiểm tra, kiểm tra từ bên ngoài
Quản lý tài chính: Nhiệm vụ
-
Quyết toán và đánh giá
-
Tập hợp các báo cáo tài chính
-
Đánh giá:
-
Bộ máy kế toán
-
Sổ sách theo dõi đầy đủ và đúng qui định
-
Ghi chép cập nhật
-
Đối chiếu kiểm tra
-
Báo cáo theo biểu mẫu
-
Báo cáo quý sau 15 ngày và BC năm sau 45 ngày
Quản lý tài chính: Nhiệm vụ
-
Quyết toán và đánh giá
-
Luật 03/2003/QH ngày 17/06/2003
-
Thời hạn nộp báo cáo tài chính
-
Thời hạn công khai báo cáo tài chính
Quản lý vật tư y tế: Nguyên tắc
-
Nắm rõ số lượng, chất lượng, giá trị, vị trí
-
Nhập – xuất – bảo quản – dự trữ đúng chế độ
-
Thường xuyên kiểm tra, đối chiếu, kiểm kê
-
Trách nhiệm của NVYT
Quản lý vật tư y tế: Nội dung
-
Lập kế hoạch SX, mua sắm, sữa chữa, phân
phối
-
Hướng dẫn sử dụng và bảo quản
-
Quy định định mức sử dụng/ dự trữ/ hao hụt
Quản lý vật tư y tế: Nội dung
-
Định mức sử dụng
-
Thống kê số liệu của một quá trình sử dụng
-
Khả năng tài chính/ cung cấp vật tư/ sử dụng
-
Yêu cầu công tác tiết kiệm
Quản lý vật tư y tế: Nội dung
-
Định mức dự trữ
-
Mức sử dụng bình quân hàng ngày
-
Thời gian cung cấp
-
Định mức dự trữ tối đa – tối thiểu