SIÊU ÂM DỊ TẬT BẨM SINH ĐƯỜNG TIẾT NIỆU doc

SIÊU ÂM
DỊ TẬT BẨM SINH ĐƯỜNG TIẾT NIỆU
BS. Hồ Hoàng Phương
BM. Chẩn đoán Hình ảnh
DÀN BÀI

1. Phôi thai học – Giải phẫu học

2. Khảo sát siêu âm – Hình ảnh bình thường

3. Dị tật bẩm sinh

4. Nhiễm trùng niệu dục

5. Sỏi đường tiết niệu

6. U đường niệu dục

7. Bệnh lý nang

8. Chấn thương

9. Bệnh lý nội khoa đường niệu dục
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Dị tật bẩm sinh

Dị tật liên quan đến sự tăng trưởng của thận


Dị tật liên quan đến sự di chuyển lên trên của thận

Dị tật liên quan đến mầm niệu quản

Dị tật liên quan đến sự phát triển của bàng quang
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Dị tật liên quan đến sự tăng trưởng của thận

Giảm sản (Hypoplasia)

Thận đa thùy dạng phôi thai (Fetal lobulation)

Phì đại bù trừ (compensatory hypertrophy)
Dị tật liên quan đến sự tăng trưởng của thận
* Giảm sản :

Nhu mô thận có quá ít vi cầu thận

Xảy ra khi mầm niệu quản chỉ tiếp xúc với phần dưới của nguyên bào hậu thận.

Chức năng thận còn bình thường

Siêu âm : thận teo nhỏ nhưng các mặt khác vẫn bình thường
* Giảm sản :


CĐPB: thận teo do trào ngược,
do hẹp đm thận
Dị tật liên quan đến sự tăng trưởng của thận
*Thận đa thùy dạng phôi thai (Fetal lobulation):

Hiện diện đến 4 – 5 tuổi

Có thể tồn tại ở người trưởng thành

Do sự cuộn lai của vỏ bao mà cấu trúc bên trong
vẫn còn là chủ mô của vỏ thận.
Thận đa thùy dạng phôi thai

Siêu âm: hình ảnh những khe rõ nét chồng lên các cột Bertin
Dị tật liên quan đến sự tăng trưởng của thận
*Phì đại bù trừ:
Lan tỏa: thận lớn nhưng cấu trúc bình thường

cắt bỏ thận

bất sản

giảm sản

teo thận

loạn sản thận.
(Nodular compensatory hypertrophy)


Khu trú: phì đại bù trừ dạng nốt, phân biệt với u thận dạng đặc.
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Dị tật liên quan đến sự di chuyển lên trên của thận

Thận lạc chỗ

Thận lạc chỗ chéo bên

Thận móng ngựa
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Dị tật liên quan đến sự di chuyển lên trên của thận
*Thận lạc chỗ:

- Thường gặp nhất trong vùng chậu

- Thận thường nhỏ và xoay bất thường, 50% bị
giảm chức năng.

- Dẫn lưu nước tiểu kém, dễ nhiễm trùng và tạo sỏi.

- Có thể lạc chỗ trong ngực qua lỗ Bochdalek

(hiếm)
Thận lạc chỗ
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level