Gút thứ phát do thuốc
điều trị lao!
Tôi hiện đang điều trị lao được 2 tháng. Đợt vừa rồi, tôi thấy đau và
sưng đỏ ở mắt cá chân. Đi khám thì chỉ số acid uric đo được là 647
mmol/l và kết luận bị gút, nguyên nhân là do dùng thuốc lao. Bác sỹ vẫn
không cho tôi dừng thuốc hay thay đổi thuốc lao khác. Liệu bệnh gút có
nguy hiểm không? Khi tôi dừng thuốc thì bệnh gút có hết không?
Trả lời:
Bệnh gút là bệnh do rối loạn chuyển hóa acid uric dẫn đến nồng độ acid uric
máu tăng cao khi đạt đến ngưỡng bão hòa gây lắng đọng các tinh thể urat tại
các mô khớp và các mô khác trong cơ thể. Nguyên nhân gây tăng acid uric
cao và bệnh gút gồm có:
+ Gút nguyên phát:
- Di truyền (25%)
- Hội chứng X (rối loạn chuyển hóa glucid- protid-lipid)
- Nam giới- tuổi trung niên- tầng lớp được ưu đãi
+ Gút thứ phát:
BỆNH LÝ
THUỐC
- Huyết học (++)
- Thận (suy thận)(+++)
- Ngộ độc (chì, beryllium)
- Vảy nến
- Suy giáp, cường cận giáp
- Đái tháo đường nhiễm toan,
đái tháo nhạt
- Hội chứng Down
- Ung thư phổi, cao huyết áp
- Lợi tiểu (+++)
- Thuốc lao (PZA, etham)
- Nhóm salicylat
- Corticoid + độc tế bào
- Acid nicotinic
- Levodopa
Trường hợp của chị là bị gút thứ phát do dùng thuốc điều trị lao. Phác đồ
điều trị lao thường khó thay đổi và thời gian điều trị kéo dài 6- 8 tháng. Chị
nên tiếp tục điều trị lao theo chỉ dẫn bác sỹ, và đồng thời nên dùng thêm
Hoàng Tiên Đan để giảm acid uric trong máu. Hoàng Tiên Đan là sản phẩm
được làm từ các thảo dược, không ảnh hưởng đến dạ dày, gan, thận và hiệu
quả điều trị lao. Bạn nên uống Hoàng Tiên Đan trước bữa ăn 1 giờ và cách
thuốc khác 2 giờ.
Ngoài ra, chế độ ăn uống cũng đóng vai trò giảm acid uric trong máu, do
đó trong thời gian này chị nên chú ý:
+Không nên uống nhiều rượu mạnh.
+Không ăn các thức ăn chứa nhiều purine như: phủ tạng động vật: tim, gan,
thận, lá lách, óc…, hột vịt, gà lộn, trứng cá, cá trích, cá đối, cá mòi. Không
ăn mỡ động vật, không ăn đường.
+Dùng hạn chế: Hạn chế protid (<1g protein/kg/ ngày tương đương < 200g
thịt nạc mỗi ngày). Không ăn nhiều (vừa phải, điều độ): đồ biển (tôm,
cua…), các loại đậu hạt, măng tây, chocolate, cacao, trà, cà phê.
+Dùng nhiều: Các loại rau xanh, trái cây tươi,uống nhiều nước, nước khoáng
có bicarbonate, nước sắc lá xakê, các loại ngũ cốc, sữa tươi, trứng, chống
béo phì, tăng cường vận động, tránh stress, tránh gắng sức, tránh lạnh đột
ngột…
Chị yên tâm, khi dừng thuốc điều trị lao, bệnh gút sẽ giảm dần.
Chúc chị mau hồi phục.