Phòng ngừa bệnh gout và béo phì docx

Phòng ngừa bệnh gout
và béo phì
Câu hỏi: Thời gian vừa qua tôi có đi xét nghiệm máu và nước tiểu tại
bệnh viện Bạch Mai để kiểm tra sức khoẻ. Kết quả xét nghiệm cho thấy
chỉ số acid uric trong máu là 533 (mức tối đa cho phép là 420). Tôi thấy
lo ngại vì sợ sẽ bị bệnh gút. Tôi muốn hỏi bác sĩ xem phải dùng thuốc và
chế độ ăn uống, rèn luyện thể thao như thế nào để phòng ngừa bệnh gút
và giảm được béo phì. Tôi hiện nay cao 1,68m nặng 74kg. Xin cảm ơn
và mong sớm nhận được câu trả lời!
(Phan Nghĩa - 45 tuổi - Lào Cai)
Trả lời:
Kiểm tra sức khỏe thường xuyên có ý nghĩa quan trọng trong chuẩn đoán và
điều trị bệnh sớm. Hiện nay sức khỏe anh cần quan tâm 2 vấn đề:
Thứ nhất: Tăng acid uric trong máu
Chỉ số acid uric của anh là 533 mmol/l là cao hơn so với ngưỡng bình
thường (<420 mmol/l). Đây là dấu hiệu khởi phát bệnh gút. Bệnh gút thường
diễn biến theo 4 giai đoạn:
Giai đoạn 1: Acid uric tăng cao trong máu cao (thường chưa xuất hiện các
triệu chứng);
Giai đoạn 2: Viêm khớp cấp tính:Các tinh thể acid uric bắt đầu lắng đọng tại
khớp, thường là 1 khớp (phổ biến nhất là ngón chân cái) và gây sưng đột
ngột. Cơn gút cấp chỉ diễn ra trong khoảng vài ngày và tự khỏi;
Giai đoạn 3: Tái phát cơn gút cấp; Các cơn gút cấp thường tái phát. Thời
gian tái phát phụ thuộc tình trạng bệnh;
Giai đoạn 4: Gút mãn tính :Bệnh nhân gút không điều trị, bệnh trở thành
mãn tính và gặp nhiều khớp hơn. Các cơn đau diễn ra thường xuyên và ở
nhiều khớp hơn. Đồng thời, các tinh thể urat lắng đọng ở các khớp và mô,

dẫn đến hình thành hạt tophi.
Trường hợp của anh mới ở giai đoạn tăng acid uric trong máu và chưa xuất
hiện cơn gút cấp, nên chưa cần thiết dùng thuốc Tây , anh nên dùng sp Đông
y Hoàng Tiên Đan có tác dụng giảm acid uric, an toàn, không ảnh hưởng dạ
dày, gan, thận… Đồng thời anh nên chú ý chế độ ăn uống và sinh hoạt.
+Chế độ ăn uống
Không uống nhiều rượu mạnh.
Không ăn các thức ăn chứa nhiều purine như: phủ tạng động vật: tim, gan,
thận, lá lách, óc…, hột vịt, gà lộn, trứng cá, cá trích, cá đối, cá mòi. Không
ăn mỡ động vật, không ăn đường.
Dùng hạn chế: Hạn chế protid (<1g protein/kg/ ngày tương đương < 200g
thịt nạc mỗi ngày).
Không ăn nhiều (vừa phải, điều độ): đồ biển (tôm, cua…), các loại đậu hạt,
măng tây, chocolate, cacao, trà, cà phê.
Dùng nhiều: Các loại rau xanh, trái cây tươi,uống nhiều nước, nước khoáng
có bicarbonate, nước sắc lá xakê, các loại ngũ cốc, sữa, trứng, chống béo
phì, tăng cường vận động, tránh stress, tránh gắng sức, tránh lạnh đột ngột…
+Chế độ sinh hoạt
Ngâm chân nước nóng hàng tối là có ích, có thể làm thường xuyên, nhưng
không nên dùng nước quá nóng, cũng không nên ngâm lúc đang bị viêm cấp.
Tắm sông, tắm biển là rất tốt, điều này hoàn toàn khác với việc dầm mưa
lạnh hay bị lạnh đột ngột.
Tránh gắng sức, tránh căng thẳng, tránh thức quá khuya, tránh lạnh, tránh
dầm mưa lạnh.
Cần duy trì một chế độ tập luyện, vận động thường xuyên, vừa sức.
Thứ hai: Vấn đề cân nặng
Thừa cân cũng làm gia tăng nguy cơ bệnh gút và các bệnh về tim mạch. Dựa
theo chỉ số đánh giá béo phì BMI = Cân nặng kg/(Chiều cao: m)²; chỉ số
BMI của anh là 26,2 ở giai đoạn tiền béo phì.

Bảng đánh giá theo chuẩn của Tổ chức y tế thế giới (WHO), và dành
riêng cho người châu Á (IDI&WPRO)



Anh nên điều chỉnh lại chế độ ăn và thường xuyên tập thể dục thể thao.
Chúc anh sức khỏe.