Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (75.77 KB, 2 trang )
Vài nét v ề Vi rút cúm H1N1 (Swine influenza virus)
08/05/2009 00:00 Nguyễn Đình Nguyên Kiến thức cúm
Lịch sử
Lần đầu tiên vào năm 1918, người ta nhận thấy ở heo mắc chứng bệnh mà triệu chứng giống như bệnh cúm ở người trong đại dịch cúm 1918. Do thương tổn thể
hiện giống nhau như thế, nên bác sĩ Koen đã gọi tên bệnh mới này cho heo là “cúm” (flu). Tuy nhiên mãi cho đến 1930, các khoa học gia mới phân lập được loại
vi-rút này trên heo, được xác nhận là dòng H1N1.
Sau đó, năm 1933, vi-rút dòng H1N1 của người cũng được phân lập. Giữa hai dòng H1N1 trên heo và người này có phần rất giống nhau, vì vậy các nhà khoa học
đưa ra giả thuyết rằng H1N1 gây bệnh ở heo và người có thể có cùng một nguồn gốc. Các nghiên cứu hồi cứu trên các mẫu huyết thanh lưu trữ xác tín thêm
niềm tin là vi-rút gây đại dịch cúm ở người năm 1918 và vi-rút gây bệnh cúm ở heo có chung nguồn gốc. Vì chỉ cho đến 1918 bệnh này mới phát hiện ở heo, trong
khi đó thì cúm ở loài người hiện diện đã lâu, cho nên giả thuyết ban đầu các nhà khoa học cho rằng bệnh cúm lây từ người sang heo. Tuy nhiên không có đủ
bằng chứng để xác định được nguồn lây chính xác là từ người sang heo hay từ heo sang người.
Mãi cho đến năm 1974, các khoa học gia mới phân lập được vi-rút cúm của heo này ở người, ca bệnh đầu tiên ở Fort Dix, tiểu bang New Jersey, Mỹ. Sau đó các
xét nghiệm huyết thanh học ở người cũng cho thấy sự hiện diện của vi rút cúm H1N1, từ đó một đầu mối nghi ngở có thể đường lây là từ heo, các vi-rút gây bệnh
ở heo vượt hàng rào chủng loại, truyền bệnh sang cho người. Các điều tra dịch tễ học trên diện rộng về sau cho thấy rằng mức độ vụ dịch lớn hay nhỏ tuỳ thuộc
vào lượng kháng thể chống vi-rút cúm H1N1 ở người cao hay thấp; ngoài ra, người ta cũng thấy có một mối liên quan giữa quy mô nuôi heo với tỷ lệ bệnh cúm
trong vùng đó, và vì thế mà các khoa học gia suy luận rằng chính vi-rút cúm ở heo có thể là nguồn lây bệnh dịch tiềm tàng cho con người.
Từ nhóm vi-rút H1N1 cổ điển đó, các đợt dịch sau này người ta còn phát hiện ra các dòng hỗn hợp và lai tạp khác của vi-rút cúm, chẳng hạn có thể tìm thấy
H1N1 ở loài chim, H3N2 có nguồn gốc từ người, và dạng tái kết hợp H1N2 giữa chủng H1N1 cổ điển ở heo với H3N2 ở heo (giống với H3N2 ở người).
Nếu chủng cúm H1N1 cổ điển H1N1 phổ biến ưu thế ở Bắc Mỹ trước đó, thì cho đến năm 1990 đã bắt đầu có dấu hiệu thay đổi. Ở Canada, người ta phân lập
được ở các con heo bị cúm, nhưng thủ phạm lại là H4N6 có nguồn gốc từ chim. Đến năm 1998 thì một vi-rút heo dạng tái hợp mới H3N2 (heo-người và chim-
heo-người) đã bắt đầu dấy lên ở Mỹ.
Qua đó chúng ta thấy rằng vi-rút cúm A có sự biến đổi và truyền chéo giữa động vật và con người, cứ mỗi lần chuyển dạng kháng nguyên như vậy có khả năng
gây ra những dịch cúm lớn và là nguy cơ của đại dịch.
Cấu trúc
Về mặt cấu trúc, vi-rút cúm được chia làm ba nhóm A, B và C. Vi-rút nhóm B và C thường là lành tính và chỉ gây các bệnh cảm cúm thông thường. Trong lịch sử
các đại dịch cúm của thế giới, thủ phạm chỉ là vi-rút cúm nhóm A, và mỗi một đại dịch cúm xảy ra, các khoa học gia cho rằng có vai trò biển đổi vật chủ, các vi-rút
cúm ở động vật như heo và chim, vượt rào cản chủng loại lây sang người. Yếu tố quan trọng nhất của đại dịch là những vi-rút vượt rào cản chủng loại này có thể
thích nghi ngay trong cơ thể người và có thể lây lan trực tiếp từ người sang người thì đại dịch cúm xảy ra. Tuy nhiên, điều này không phải dễ dàng. Đợt đại dịch
cúm toàn cầu 1918, thủ phạm được nghi cho vi-rút cúm H1N1 H1N1 nêu trên.
Về vi-rút cúm A, được phân làm nhiều nhóm phụ dựa vào hai nhóm cấu trúc kháng nguyên bề mặt chính là HA (hemaglutinin antigen) và NA (neuraminidase
antigen). . Kháng nguyên HA đóng vai trò kết gắn vi rút vào các thụ thể (receptors) của vật chủ (người) và hoà vào màng tế bào của vật chủ để tiến hành chu kỳ