Chương trình giáo dục kiến ​​thức và thái độ của phụ nữ mang thai về vàng da sơ sinh

CHƯƠNG TRÌNH GIÁO DỤC KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ CỦA PHỤ NỮ
MANG THAI VỀ VÀNG DA SƠ SINH
Đặt vấn đề : Nhận thức sớm của phụ nữ mang thai về vàng da sơ sinh (NNJ) có
vai trị thiết yếu trong việc ngăn ngừa tăng bilirubin máu nặng và các biến chứng
nguy hiểm của nó. Mục đích : nghiên cứu nhằm đánh giá mức độ hiểu biết và thái
độ của phụ nữ mang thai về NNJ và đánh giá hiệu quả của một chương trình giáo
dục về bệnh vàng da sơ sinh trong dân số mục tiêu. Đối tượng và phương
pháp: 300 phụ nữ mang thai đến Phòng khám tiền sản tại Bệnh viện Sức khỏe Phụ
nữ ở Đại học Assiut được chia thành 150 phụ nữ mang thai để nghiên cứu và 150
người làm nhóm đối chứng. Thiết kế nghiên cứu bán thực nghiệm đã được áp
dụng. Công cụ :Sử dụng bảng câu hỏi phỏng vấn có cấu trúc gồm 5 phần; dữ liệu
cá nhân, tiền sử sản khoa, y tế và gia đình, đánh giá kiến thức, thái độ đối với vàng
da sơ sinh và theo dõi sơ sinh. Kết quả: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa
mức độ kiến thức và thái độ trước và sau test ở nhóm nghiên cứu so với nhóm
chứng và có bằng chứng thống kê về kết quả sơ sinh cải thiện việc cho con bú và
giảm số ngày vàng da của phụ nữ. . Phần kết luận:Nghiên cứu này cho thấy phụ
nữ mang thai có kiến thức khơng đầy đủ về NNJ và thái độ của họ là tiêu cực trong
khi việc áp dụng chương trình giáo dục đã dẫn đến sự cải thiện đáng kể về mức độ
hiểu biết và thái độ của phụ nữ trong nhóm nghiên cứu, điều này được phản ánh
tích cực đối với trẻ sơ sinh. Khuyến nghị: Thực hiện chương trình giáo dục sức
khỏe định kỳ cho phụ nữ mang thai về NNJ và nâng cao nhận thức của người thân
vì họ được xác định là nguồn kiến thức chính.
1. Giới thiệu
Vấn đề sức khỏe phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh là bệnh vàng da sơ sinh (NNJ). Nó làm
thay đổi màu sắc của da cơ thể và củng mạc thành màu hơi vàng; trong đó xem xét
các đặc điểm lâm sàng chính của NNJ do nồng độ bilirubin trong cơ thể trẻ sơ sinh
tăng cao. Ngoài ra, đây là một nguyên nhân quan trọng gây bệnh tật ở trẻ sơ sinh
trên toàn thế giới và tương ứng chiếm khoảng 60% và 80% trẻ sinh đủ tháng và trẻ
sinh non.1 .
Hầu hết các trường hợp là sinh lý; nhưng, nếu nồng độ bilirubin đạt đến giá trị cao
nhất, nó sẽ trở nên nguy hiểm, đặc biệt đối với hệ thần kinh trung ương; có thể dẫn

đến tình trạng suy yếu và khuyết tật như bại não, điếc, chậm phát triển trí tuệ hoặc
chậm phát triển toàn diện, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Ngồi ra, nó có
thể dẫn đến tử vong sơ sinh. Những biến chứng nghiêm trọng này có thể là kết quả


của sự tích tụ bilirubin trong mơ não. Vì vậy, NNJ phải được đánh giá cẩn thận và
ngăn chặn sự tiến bộ2 .
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ ()3 đã khẳng định rằng những nguyên nhân gây vàng da
sơ sinh sau đây có thể phịng ngừa được: Xuất viện sớm trước 2 ngày mà không
theo dõi sớm, thiếu nhận biết các yếu tố nguy cơ của vàng da nặng, không có khả
năng thực hiện phân tích bilirubin để phát hiện vàng da trong những giờ đầu đời.
Do không đánh giá được chính xác mức độ nghiêm trọng của vàng da qua quan sát
lâm sàng nên phần lớn phụ nữ chỉ coi đó là vàng da sinh lý và khơng sợ vàng da
(không để ý đến các biến chứng). Thêm vao Đoa; cha mẹ chậm trễ trong việc định
lượng bilirubin, chậm trễ trong việc bắt đầu điều trị, và/hoặc thiếu quan tâm đến
những lo lắng của cha mẹ về bệnh vàng da, và việc bú mẹ kém4 .
Do đó, phụ nữ mang thai đóng một vai trị thiết yếu trong việc xác định sớm và
ngăn ngừa các biến chứng. Phụ nữ mang thai nên được giáo dục về bệnh vàng da,
nhận biết sớm các dấu hiệu nguy hiểm và các biến chứng của nó. Nó giúp điều trị
hiệu quả và cũng trong việc ngăn ngừa các biến chứng vàng da 5 . Điều dưỡng cũng
đóng một vai trị quan trọng trong việc giáo dục cha mẹ về tầm quan trọng của việc
nuôi con bằng sữa mẹ, nhận biết sớm vàng da và điều trị vàng da thích hợp càng
sớm càng tốt để ngăn ngừa các biến chứng không hồi phục.6 .
1.1. Tầm quan trọng của việc học
Vàng da sơ sinh là một vấn đề quan trọng trên toàn thế giới gây ra tỷ lệ mắc bệnh
nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh và chiếm khoảng 75% các trường hợp tái nhập viện
trong tuần đầu đời. NNJ nghiêm trọng có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn
hoặc thậm chí tử vong ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh 5 . Vì vậy, nâng cao nhận thức của
phụ nữ mang thai có một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa biến chứng của
NNJ. Tương tự như vậy, điều quan trọng và cơ bản là nâng cao kiến thức của cha

mẹ về cách nhận biết NNJ cũng như cách phản ứng đúng đắn.
2. Mục Đích Nghiên Cứu
Nghiên cứu hiện tại nhằm mục đích: 1. Đánh giá kiến thức và thái độ của phụ nữ mang thai về NNJ tại bệnh viện sức
khỏe phụ nữ, Đại học Assiut.
2. Triển khai và đánh giá hiệu quả của chương trình giáo dục phịng chống vàng da
sơ sinh cho các đối tượng mục tiêu
3. Giả thuyết nghiên cứu


Việc thực hiện một chương trình giáo dục nâng cao kiến thức cho phụ nữ mang
thai và thay đổi thái độ của họ đối với NNJ có tác động tích cực đến trẻ sơ sinh của
họ.
4. Đối tượng và phương pháp
Thiết kế nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu tiền thực nghiệm (trước và sau thử
nghiệm) được sử dụng.
4.1. Môi trường học tập
Nghiên cứu được thực hiện tại phòng khám ngoại trú tiền sản, tại Bệnh viện Sức
khỏe Phụ nữ, Đại học Assiut. Đây là một trung tâm giới thiệu cấp ba và là một
trong những bệnh viện giảng dạy lớn nhất ở Thượng Ai Cập. Nó phục vụ tất cả phụ
nữ từ nông thôn và thành thị.
4.2. Môn học
Nghiên cứu hiện tại đã tuyển chọn 300 phụ nữ mang thai lần đầu và lần đầu trong
tam cá nguyệt thứ ba, đến Phịng khám Ngoại trú Tiền sản để chăm sóc tiền sản.
Tiêu chí bao gồm : Nó bao gồm; phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ mang đơn thai (con
đầu lòng và con đầu lòng) đồng ý tham gia nghiên cứu.
Tiêu chí loại trừ: Nó bao gồm; phụ nữ có bất kỳ vấn đề y tế nào liên quan đến
vàng da bệnh lý như thiếu máu nặng, bệnh gan, viêm túi mật & khơng tương thích
Rh.
4.3. Tính tốn cỡ mẫu
Nó được tính bằng Open Epi Info, Ver-3. Cỡ mẫu được tính tốn dựa trên tỷ lệ mắc

NNJ là 18,9 %5 . Mẫu yêu cầu tối thiểu là 278 phụ nữ mang thai. Nó đã được đưa
ra để bao gồm 300 phụ nữ mang thai để bù đắp cho bất kỳ trường hợp bỏ học hoặc
từ chối nào.
4.4. Kỹ thuật lấy mẫu
Một kỹ thuật lấy mẫu nhiều giai đoạn đã được sử dụng cho nghiên cứu. Trong giai
đoạn đầu tiên , các phương pháp lấy mẫu ngẫu nhiên đơn giản được sử dụng để
chọn ba ngày trong số năm ngày làm việc của các phòng khám thai tại bệnh viện
bằng cách bỏ phiếu; những ngày này được phân chia giữa các nhà nghiên cứu theo
lịch trình làm việc (hai ngày cho nhóm nghiên cứu và một ngày cho nhóm kiểm
sốt).


Trong giai đoạn thứ hai , dựa trên dữ liệu thu được từ nghiên cứu thí điểm, số
lượng phụ nữ mang thai đến phòng khám mỗi ngày dao động trong khoảng 45-60
trường hợp, khoảng một phần ba trong số họ đang ở trong tam cá nguyệt thứ ba và
khoảng một nửa trong số họ đang mang thai. primigravida và primipara. Phương
pháp lấy mẫu ngẫu nhiên có hệ thống được sử dụng để chọn những người tham gia,
tức là trước tiên, một con xúc xắc được tung để chọn người trả lời đầu tiên và sau
đó cứ một người thứ ba được tuyển dụng vào nghiên cứu
Những người tham gia được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm:
1) Nhóm nghiên cứu (n=150): Phụ nữ mang thai được tham gia chương trình giáo
dục ngồi khám thai định kỳ.
2) Nhóm chứng (n=150): Phụ nữ mang thai chỉ khám thai định kỳ.
4.5. Công cụ của nghiên cứu
Một bảng câu hỏi phỏng vấn có cấu trúc được các nhà nghiên cứu thiết kế và bao
gồm năm phần:
Phần 1: Dữ liệu cá nhân như tuổi, địa chỉ cư trú, trình độ học vấn của phụ nữ
mang thai và chồng của họ, nghề nghiệp và thông tin liên lạc.
Phần 2: Bao gồm tiền sử sản khoa, y tế và gia đình.
Phần 3: Bao gồm các câu hỏi liên quan đến kiến thức về bệnh vàng da sơ sinh như

định nghĩa, dấu hiệu, triệu chứng, yếu tố nguy cơ, trị số bình thường, biến chứng
và cách điều trị được thơng qua từ 7 .
Hệ thống tính điểm: Phần Kiến thức gồm 13 câu hỏi; một câu trả lời đúng được cho một điểm và không
đúng. Điểm của từng mục được tổng hợp và sau đó quy đổi thành điểm phần trăm
(Kém <50%, khá = 50-70% và tốt ≥ 70%).
Phần 4: Thái độ của phụ nữ mang thai đối với NNJ vì cho con bú đóng vai trị
chính trong việc giảm NNJ; trẻ sinh non tiếp xúc nhiều hơn với NNJ…v.v. Nó đã
được thơng qua từ7 .
Hệ thống tính điểm: Nó bao gồm 12 câu nói về NNJ. Đó là 3 tuyên bố theo thang đo likert (đồng ý,
không chắc chắn, không đồng ý). Các mục đã được ghi (2, 1 và 0) tương ứng; điểm


của từng mục được cộng lại và sau đó chuyển đổi thành điểm phần trăm (âm <
60% và dương > 60%).
Phần 5: Theo dõi sau sinh về kết quả sơ sinh giữa 2 nhóm như (số NNJ, tăng bú
mẹ trong thời gian vàng da, số ngày vàng da tại nhà và nhập viện, chỉ định chiếu
đèn và uống thuốc tại nhà).
Độ tin cậy của một cơng cụ:
Tính nhất qn bên trong của thang đo kiến thức được tính tốn bằng hệ số
Cronbach α; và nó là 0,590 và thang đo thái độ là 0,745.
Tính hợp lệ của bảng câu hỏi:
Bảng câu hỏi đã được kiểm tra và đánh giá lại bởi một nhóm các chuyên gia trong
lĩnh vực Sản phụ khoa, Sức khỏe Cộng đồng, Điều dưỡng Nhi khoa và nhân viên Y
tế Công cộng tại Đại học Assiut. Hội thảo đã xem xét các cơng cụ về tính rõ ràng,
phù hợp, toàn diện, dễ hiểu và khả năng áp dụng.
4.6. Chương trình giáo dục
Nó đã được thiết kế bởi các nhà nghiên cứu tùy thuộc vào văn bản văn học thích
hợp. Mục tiêu của chương trình này là nâng cao nhận thức của phụ nữ mang thai
về bệnh vàng da sơ sinh và đồng thời hỗ trợ vai trò của (UNICEF) liên quan đến
việc cho con bú sớm để giảm bệnh vàng da sơ sinh.

I-Giai đoạn đánh giá:
Các nhà nghiên cứu đã thiết kế kế hoạch giáo dục để nâng cao nhận thức của phụ
nữ, nó phụ thuộc vào bài kiểm tra trước để đánh giá thông tin và thái độ của người
tham gia giữa cả hai nhóm về NNJ, sau đó xây dựng lịch trình và cơng cụ hướng
dẫn.
II-Giai đoạn lập kế hoạch:
Giai đoạn này liên quan đến việc tổ chức thực hiện chương trình như: chuẩn bị địa
điểm diễn thuyết, hội họp, tài liệu quảng cáo, v.v.
Địa điểm giảng dạy: chương trình được thực hiện tại phịng khám thai, phòng cách
ly cạnh phòng khám.
Thời gian gặp: Được xác định dựa trên thời gian thuận tiện của người tham gia và
sự phối hợp giữa nghiên cứu viên và sản phụ.


Phương pháp và nội dung dạy học: Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các hình thức
dạy học đơn giản như: diễn giảng, thảo luận. Các tài liệu truyền thông về NNJ
được các nhà nghiên cứu thiết kế và phát cho những người tham gia nhóm nghiên
cứu sau khi kết thúc kế hoạch giảng dạy.
Bài giảng bao gồm: giới thiệu về NNJ, định nghĩa, dấu hiệu và triệu chứng, nguyên
nhân, yếu tố nguy cơ và biến chứng, điều trị và Hậu kiểm.
III- Giai đoạn thực hiện và đánh giá:
Chương trình giáo dục học nhóm được thực hiện trong một buổi học trong một
giờ; sau đó, phụ nữ mang thai được phát tờ rơi chứa thơng tin chính về NNJ như
một phần của chương trình. Việc đánh giá được thực hiện thông qua kiểm tra ngay
sau khi sinh và cuối cùng là theo dõi kết quả sơ sinh sau hai tuần chuyển dạ qua
điện thoại ở cả hai nhóm.
4.7. Cơng việc hiện trường
Trong cuộc họp, các nhà nghiên cứu tự thông báo cho phụ nữ mang thai sau đó
minh họa mục tiêu của công việc. Pretest được tiến hành trước khi thực hiện
chương trình giáo dục nhằm đánh giá tồn bộ nhận thức của người tham

gia. Posttest chỉ được áp dụng cho nhóm học để đánh giá các thơng tin thu nhận
được sau khi kết thúc chương trình. Theo dõi kết quả sơ sinh được thực hiện sau
hai tuần sinh con cho hai nhóm. Cơng việc thực địa được thực hiện từ tháng 3 đến
tháng 10 năm 2018.
4.8. Thủ tục
I- Giai đoạn hành chính:
Trước khi thực hiện nghiên cứu, đã có công văn chấp thuận từ giám đốc Bệnh viện
Sức khỏe Phụ nữ. Bức thư bao gồm một sự cho phép để thực hiện nghiên cứu.
II. Nghiên cứu thí điểm : Nghiên cứu thí điểm được thực hiện trước khi bắt đầu
thu thập dữ liệu trên (30) phụ nữ mang thai khơng tham gia nghiên cứu. Mục đích
của nghiên cứu này là kiểm tra tính rõ ràng của các cơng cụ và ước tính thời gian
cần thiết để điền vào bảng câu hỏi. Dựa trên kết quả nghiên cứu thí điểm, các sửa
đổi cần thiết trong các công cụ đã được thực hiện.
III. Vấn đề đạo đức:
Đề xuất nghiên cứu đã được phê duyệt từ ủy ban đạo đức tại Khoa Điều dưỡng,
Đại học Assiut. Khơng có rủi ro cho các đối tượng nghiên cứu khi tiến hành nghiên


cứu. Nghiên cứu tuân theo các nguyên tắc đạo đức chung trong nghiên cứu lâm
sàng. Nhận được sự đồng ý từ những phụ nữ mang thai, những người sẵn sàng
tham gia nghiên cứu sau khi giải thích bản chất và mục đích của nghiên cứu. Bảo
mật và ẩn danh đã được đảm bảo. Đối tượng nghiên cứu có quyền từ chối tham gia
hoặc rút khỏi nghiên cứu mà không cần lý do tại bất kỳ thời điểm nào và quyền
riêng tư của đối tượng nghiên cứu được xem xét trong q trình thu thập dữ liệu.
4.9. Phân tích thống kê
Nhập ngày và phân tích dữ liệu được thực hiện bằng IBM-SPSS phiên bản 21. Để
chuẩn bị dữ liệu cho phân tích, các số liệu thống kê cơ bản đã được tính tốn (tần
suất, lập bảng chéo và biểu đồ). Dữ liệu được trình bày dưới dạng trung bình, độ
lệch chuẩn, tần số và tỷ lệ phần trăm. Thử nghiệm Chi bình phương được sử dụng
để so sánh sự khác biệt trong phân bố tần suất giữa các nhóm khác nhau. Đối với

các biến liên tục; phân tích thử nghiệm t độc lập đã được thực hiện để so sánh các
phương tiện của dữ liệu được phân phối thông thường. Đối với biện pháp lặp đi lặp
lại; phân tích t-test cặp đã được sử dụng. Phân tích hồi quy logistic đa biến đã được
tính tốn để điều tra các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến NNJ (Tỷ lệ chênh lệch
-OR-, khoảng tin cậy 95% -95% CI- và Kiểm tra tỷ lệ khả năng xảy ra –LRT-). Kết
quả thử nghiệm đáng kể được xem xét khi giá trị p là ≤ 0,05.
5. Kết quả
Bảng 1 : bảng dữ liệu cá nhân cho thấy khơng có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm
nghiên cứu và nhóm đối chứng về tuổi trung bình, trình độ học vấn của phụ nữ và
chồng, nơi cư trú, tuổi thai trung bình và nghề nghiệp.
Hình 1 : Hình này cho thấy khơng có mối liên hệ có ý nghĩa thống kê giữa nhóm
nghiên cứu và nhóm đối chứng về kiến thức của phụ nữ về NNJ. Đa số mẫu nghiên
cứu ở cả hai nhóm đều có kiến thức kém về vàng da sơ sinh.
Bảng 2 : bảng này cho thấy có ý nghĩa thống kê giữa mức độ hiểu biết trước và sau
kiểm tra (lần lượt là 8,7±2,76 và 23,15±1,97) với p-value= (<0,001**).
Hình 2 : Hình này cho thấy có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa chương trình
giáo dục trước và sau giáo dục về kiến thức của phụ nữ mang thai về NNJ với bằng
chứng cải thiện mức độ kiến thức từ kém lên tốt với P-value = (0,001**).
 Bảng 1. Phân bố đối tượng tham gia nghiên cứu theo dữ liệu cá nhân



 Hình 1. Mối quan hệ giữa các nhóm nghiên cứu theo mức độ hiểu biết của
thai phụ về NNJ trước chương trình:
 Bảng 2. So sánh kiến thức của sản phụ về vàng da sơ sinh trước và sau
chương trình ở nhóm nghiên cứu



 Hình 2. Mối quan hệ giữa các nhóm nghiên cứu theo trình độ kiến thức của

NNJ trước và sau chương trình trong nhóm nghiên cứu


 Hình 3. Nguồn kiến thức của phụ nữ mang thai về NNJ giữa nhóm nghiên
cứu và nhóm chứng trước CTGD


 Hình 4. Thái độ của thai phụ đối với NNJ giữa nhóm nghiên cứu và nhóm
chứng trước CTGD



 Hình 5. Thái độ của thai phụ đối với NNJ nhóm nghiên cứu trước và sau
CTGD nhóm nghiên cứu
 Bảng 3. Theo dõi vàng da sau sinh của nhóm Nghiên cứu so với nhóm
Đối chứng

 Bảng 4. Hiệu quả độc lập của Chương trình giáo dục đối với bệnh vàng
da sau sinh: Phân tích hồi quy đa biến

Hình 3 : Hình này minh họa nguồn kiến thức của phụ nữ mang thai, cho thấy
nguồn kiến thức chính ở cả hai nhóm là từ người thân của cả hai nhóm (lần lượt là
51,3% & 48%).


Hình 4 : Con số này cho thấy khơng có mối tương quan có ý nghĩa thống kê giữa
nhóm nghiên cứu và nhóm đối chứng về thái độ của phụ nữ. Hầu hết phụ nữ trong
nhóm có thái độ tiêu cực (lần lượt là 56 & 58,7) với P-value = (0,347).
Hình 5 : Hình này cho thấy có sự thay đổi đáng kể về thái độ của phụ nữ sau can
thiệp giáo dục với P-value = (0,001**).

Bảng 3 : Cho thấy chương trình giáo dục giữa hai nhóm có tác động có ý nghĩa
thống kê giúp cải thiện việc cho con bú của phụ nữ và giảm số lần nằm viện ở
nhóm nghiên cứu so với nhóm chứng với P-value = < 0,001**.
Bảng 4 : Minh họa các yếu tố ảnh hưởng bởi chương trình giáo dục ở nhóm nghiên
cứu cho thấy số ca vàng da sau sinh và cải thiện bú mẹ là yếu tố ảnh hưởng nhiều
nhất bởi chương trình giáo dục trong phân tích hồi quy đa biến (0,001** & 0,037*
tương ứng).
6. Thảo luận
NNJ trong tuần đầu tiên của cuộc đời đơi khi có thể tiến triển thành tình trạng
nghiêm trọng. Nếu quản lý khơng phù hợp, nó có thể dẫn đến suy giảm thần kinh
lâu dài, không hồi phục hoặc tử vong8 .
Nghiên cứu hiện tại cho thấy mức độ Kiến thức trung bình của phụ nữ mang thai
đối với NNJ trong nhóm nghiên cứu được cải thiện đáng kể sau chương trình giáo
dục. Kết quả này phù hợp với4 Kashaki, và cộng sự, (2016), người đã chỉ ra rằng
điểm kiến thức trung bình cao hơn có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong nhóm
nghiên cứu. Tương ứng, kết quả phù hợp với9 ,10 WHO, (2003) và Hassan, và cộng
sự, (2018), người cho rằng việc thực hiện chương trình giáo dục dẫn đến cải thiện
đáng kể kiến thức của phụ nữ mang thai, tức là tổng điểm kiến thức được cải thiện
sau khi đưa ra hướng dẫn.
Điều này có thể là do sự cải thiện về kiến thức tổng thể có liên quan đến sự thay
đổi tích cực trong nhận thức của phụ nữ mang thai về NNJ sau khi cung cấp cho họ
thông tin và hướng dẫn có giá trị, đồng thời nói cho họ biết về hậu quả xấu và biến
chứng của NNJ và cách phòng ngừa bằng cách phát hiện sớm tình trạng bú mẹ và
xử trí thích hợp.
Kết quả nghiên cứu cho thấy kiến thức của phụ nữ mang thai được nghiên cứu còn
thiếu; thể, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, trị số bình thường, dấu hiệu, biến chứng,
phịng và điều trị NNJ trong đợt đánh giá trước CT đạt mức tốt sau CT với sự khác
biệt có ý nghĩa thống kê giữa trước và sau CT. Kết quả phù hợp với kết quả của các

nghiên cứu khác được thực hiện bởi 11 ,12 Khalesi và Rakhshani (2008), Egube, et
al., (2013) và các nghiên cứu được thực hiện ở các nước đang phát triển như
Ethiopia bởi13 Adebami (2015), Nigeria bởi14 Ogunlesi (2015), Iran
bởi15 Amirshaghaghi, et al., (2008), và Thổ Nhĩ Kỳ của 16 Sutcuoglu, và cộng sự,
(2012). Trong khi nghiên cứu của Ai Cập tiến hành với 17 Moawad, và cộng sự,
(2016) tiết lộ kiến thức trung bình bất ngờ từ phụ nữ mang thai về NNJ.
Những kết quả này phù hợp với kết quả của một nghiên cứu Ai Cập được thực hiện
bởi5 Allahonya, và cộng sự, (2016), người đã báo cáo trong nghiên cứu của mình
về nhận thức của phụ nữ mang thai đối với bệnh vàng da sơ sinh, rằng việc phụ nữ
mang thai thiếu kiến thức có thể dẫn đến việc chăm sóc chậm trễ và phát triển các
biến chứng như vàng da nhân.
Sự thiếu hiểu biết của phụ nữ mang thai trong kết quả nghiên cứu có thể là do mẫu
nghiên cứu là lần đầu mang thai và lần đầu mang thai và họ khơng có đủ kinh
nghiệm như những phụ nữ mang thai khác đã từng có con sơ sinh mắc NNJ và có
tiền sử nhập viện.
Kết quả nghiên cứu hiện tại cho thấy thái độ của thai phụ đối với NNJ trong nhóm
nghiên cứu của thai phụ nghiên cứu đã có sự thay đổi tích cực sau chương trình
giáo dục SSD giữa trước và sau thử nghiệm. Kết quả này phù hợp với chương trình
giáo dục trước đó được thực hiện bởi 18 ,19 ,20 ,21 Guled, và cộng sự, (2018), Jalambo,
và cộng sự, (2017), Heydartabar, và cộng sự, (2016), và Sukandar, và cộng sự,
(2015) đã phát hiện ra rằng có một thái độ tích cực của quan sát của phụ nữ mang
thai sau chương trình giáo dục với SSD trước và sau khi thực hiện chương
trình. Hơn nữa, các nghiên cứu của 12 ,22 ,23 Goodman, và cộng sự, (2015), Rodrigo
và Cooray (2011), và Egube, và cộng sự, (2013) chỉ ra rằng thái độ và hành vi của
phụ nữ mang thai đối với NNJ là thỏa đáng.
Theo quan điểm của các nhà nghiên cứu, chương trình giáo dục đã nâng cao nhận
thức của phụ nữ mang thai về các biến chứng của NNJ; sửa đổi những quan niệm
sai lầm và thái độ truyền thống tiêu cực đối với NNJ, đặc biệt là quản lý phụ nữ mù
chữ như phơi nắng cho trẻ sơ sinh, cho trẻ sơ sinh một số loại thảo mộc và những
thứ khác, và tầm quan trọng của can thiệp sớm. Đây là những yếu tố quan trọng

làm thay đổi tích cực thái độ của bà bầu.
Thêm vao Đoa; nghiên cứu cho thấy nguồn kiến thức chính của phụ nữ mang thai
là họ hàng trong nhóm nghiên cứu và nhóm đối chứng. Trong khi một số ít phụ nữ
mang thai lấy kiến thức từ đội ngũ y tế, sách báo và các phương tiện thông tin đại
chúng. Phát hiện này đồng thời với10 Hassan, và cộng sự, (2018), người đã phát


hiện ra rằng họ hàng/bạn bè và hàng xóm là nguồn kiến thức chính của phụ nữ
mang thai, sau đó là các phương tiện thông tin đại chúng. Trong khi một nghiên
cứu của12 Egube, và cộng sự, (2013) chỉ ra rằng phần lớn phụ nữ mang thai có nhận
thức về NNJ mà nguồn thông tin của họ là từ đội ngũ y tế, trong khi rất ít người có
thơng tin từ các phương tiện thông tin đại chúng, trường học hoặc sách báo. Kết
quả này cho thấy mối quan hệ tốt và khả năng tiếp cận của người thân bất cứ lúc
nào đối với phụ nữ mang thai.
Trong quá trình theo dõi nghiên cứu; kết quả cho thấy số ngày NNJ thấp hơn đáng
kể ở nhóm nghiên cứu so với nhóm đối chứng sau chương trình. Ngồi ra, người ta
quan sát thấy rằng phụ nữ mang thai nhận được chương trình giáo dục trong nhóm
nghiên cứu đã tăng đáng kể việc cho con bú trong thời gian NNJ khi so sánh với
các đối tác của họ trong nhóm đối chứng. Những kết quả này đồng thời
với18 ,24 Guled, và cộng sự, (2018) và Hanafi, và cộng sự, (2014) đã tuyên bố rằng
thực hành của phụ nữ mang thai liên quan đến NCBSM đã tăng lên sau can thiệp
của chương trình.
Kết quả nghiên cứu có thể xác nhận những tác động có lợi của chương trình đào
tạo bằng các nguồn khác nhau bao gồm tài liệu quảng cáo và phiên chương trình về
việc nâng cao kiến thức và thực hành đối với NNJ và tầm quan trọng của việc cho
con bú trong việc cải thiện nó. Và nâng cao thực hành của họ đối với BF cũng có
thể đạt được một cách thích hợp.
7. Kết luận
Dựa trên kết quả nghiên cứu hiện tại; Có thể suy ra rằng mức độ hiểu biết của thai
phụ về NNJ ở nhóm nghiên cứu được cải thiện rõ rệt sau chương trình giáo dục so

với nhóm đối chứng. Ngồi ra, sau chương trình, thái độ của bà bầu đối với NNJ ở
nhóm nghiên cứu thay đổi rõ rệt so với nhóm chứng và cải thiện việc nuôi con
bằng sữa mẹ và giảm số ngày vàng da là những mục tiêu chính thay đổi ở nhóm
nghiên cứu sau khi thực hiện chương trình giáo dục.
8. Khuyến nghị
1. Thực hiện chương trình giáo dục sức khỏe định kỳ cho phụ nữ mang thai về
NNJ
2. Nghiên cứu sâu hơn để đánh giá thực hành của phụ nữ đối với NNJ
3. Nâng cao nhận thức của người thân vì họ được xác định là nguồn kiến thức
chính trong nghiên cứu hiện tại