SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN potx

SIÊU ÂM
SIÊU ÂM
C
C
Ơ
Ơ
X
X
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
KHỚP
KHỚP
và
và
THẦN KINH NGOẠI BIÊN
THẦN KINH NGOẠI BIÊN
SIÊU ÂM
SIÊU ÂM
C
C
Ơ
Ơ
X
X
ƯƠ
ƯƠ
NG KHỚP
NG KHỚP
và THẦN KINH NGOẠI BIÊN

và THẦN KINH NGOẠI BIÊN
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM



Khám lâm sàng
Khám lâm sàng

Phim X-quang tiêu chuẩn
Phim X-quang tiêu chuẩn

T
T
ư
ư
thế bệnh nhân
thế bệnh nhân

Vị thế khớp
Vị thế khớp
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM




Choïn ñaàu doø

Choïn ñaàu doø



Tần số :
Tần số :

spatiale resolution
spatiale resolution

penetrating
penetrating

Đầu dò
Đầu dò
linear
linear


7,5 MHz 10MHz
7,5 MHz 10MHz
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM




LUÔN KHÁM 2 BÊN và SO SÁNH
LUÔN KHÁM 2 BÊN và SO SÁNH
BÊN LÀNH ĐỂ THAM KHẢO

BÊN LÀNH ĐỂ THAM KHẢO

Chuyển
Chuyển
đ
đ
ộâng
ộâng
đ
đ
ầu dò
ầu dò
: xảo ảnh không
: xảo ảnh không
đ
đ
ẳng h
ẳng h
ư
ư
ớng (anisotropic artifacts),
ớng (anisotropic artifacts),
đ
đ
è ép
è ép
tìm chỗ
tìm chỗ
đ
đ

au, tổn th
au, tổn th
ươ
ươ
ng dịch hay
ng dịch hay
đ
đ
ặc, tụ
ặc, tụ
dịch khớp hay dày bao khớp.
dịch khớp hay dày bao khớp.
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM
–
Chuyển
Chuyển
đ
đ
ộâng
ộâng
đ
đ
ầu dò
ầu dò
: xảo ảnh không
: xảo ảnh không
đ
đ
ẳng

ẳng
h
h
ư
ư
ớng (anisotropic artifacts),
ớng (anisotropic artifacts),
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM
CÁCH KHÁM

Chuyển độâng đầu dò:
Chuyển độâng đầu dò:



-
-
đè ép tìm chỗ đau,
đè ép tìm chỗ đau,

- tổn thương dòch hay đặc,
- tổn thương dòch hay đặc,

- tụ dòch khớp hay dày bao khớp.
- tụ dòch khớp hay dày bao khớp.


CAÙCH KHAÙM

CAÙCH KHAÙM
–
Chuyển
Chuyển
đ
đ
ộng khớp
ộng khớp
= Tìm chỗ tụ dịch ít, phân biệt tụ dịch
= Tìm chỗ tụ dịch ít, phân biệt tụ dịch
khớp hay dày bao khớp với sụn, phân biệt các gân c
khớp hay dày bao khớp với sụn, phân biệt các gân c
ơ
ơ
, tìm
, tìm
chỗ rách gân mộït phần hay toàn phần, tìm viêm gân bao
chỗ rách gân mộït phần hay toàn phần, tìm viêm gân bao
gân, trật / tr
gân, trật / tr
ư
ư
ợt gân.
ợt gân.
Power Doppler
Power Doppler
Power Doppler
Power Doppler

SIÊU ÂM C
SIÊU ÂM C
Ơ
Ơ
X
X
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
KHỚP và THẦN KINH
KHỚP và THẦN KINH
NGOẠI BIÊN
NGOẠI BIÊN
GIẢI PHẪU SIÊU ÂM
GIẢI PHẪU SIÊU ÂM
GIẢI PHẪU SIÊU ÂM
GIẢI PHẪU SIÊU ÂM

Bao khớp
Bao khớp
Bao khớp
Bao khớp

Màng hoạt dịch
Màng hoạt dịch
–
Sụn khớp
Sụn khớp


Vỏ x
Vỏ x
ươ
ươ
ng
ng

Gân c
Gân c
ơ
ơ


•
Thaàn kinh
SIÊU ÂM C
SIÊU ÂM C
Ơ
Ơ
X
X
ƯƠ
ƯƠ
NG
NG
KHỚP và THẦN KINH
KHỚP và THẦN KINH
NGOẠI BIÊN
NGOẠI BIÊN
TRIỆU CHỨNG

TRIỆU CHỨNG
•
Siêu âm có
Siêu âm có
đ
đ
ộï nhạy và
ộï nhạy và
đ
đ
ộ chuyên biệât cao
ộ chuyên biệât cao
đ
đ
ể
ể
chẩn
chẩn
đ
đ
oán viêm bao hoạt dịch= 2ml echo / 5ml
oán viêm bao hoạt dịch= 2ml echo / 5ml
Xquang.
Xquang.
•
Dịch có echo dày hay mixed không gợi ý có
Dịch có echo dày hay mixed không gợi ý có
nhiễm trùng
nhiễm trùng
Mnif J, Khannous M, Keskes H, Louati H, Damak J. L’échographie dans l’approche

Mnif J, Khannous M, Keskes H, Louati H, Damak J. L’échographie dans l’approche
diagnostique des arthrites septiques. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1997, 83(2); 148-
diagnostique des arthrites septiques. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1997, 83(2); 148-
55
55
Tụ dịch
Tụ dịch
Tụ dịch


Tuï dòch
Tuï dòch