Nhồi máu cơ tim cấp ở tuổi 26 ppt

Nhồi máu cơ tim cấp ở
tuổi 26
Chuyện hy hữu ở TP.HCM:
Một bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp ở tuổi 26 mà các bác sĩ Bệnh viện
Thống Nhất vừa cứu chữa kịp thời được xem là trường hợp hy hữu nhất tại
Việt Nam.
Theo Ths - BS Nguyễn Chí Thành - Khoa Tổng hợp
B1 - BV Thống Nhất thì nhồi máu cơ tim (NMCT)
chỉ xảy ra với bệnh nhân trên 55 tuổi và ở Việt Nam
chưa thấy trường hợp nào trẻ tuổi bị NMCT do thiếu
hụt Protein C và Protein S như trường hợp này…
Hôm qua (25/1) BS Nguyễn Chí Thành cho Tiền
phong biết, bệnh nhân Nguyễn Xuân M. 26 tuổi ở
Bàu Cát, Q. Tân Bình – TPHCM - là bệnh nhân trẻ
tuổi nhất ở Việt Nam bị NMCT được chụp mạch vành
và xác định nguyên nhân, đã tái khám và tình trạng
sức khoẻ bình phục hoàn toàn như người bình thường.

Trước đó, khoảng 22 giờ ngày 23/8/2006, sau khi đi uống bia về, anh M. có
cảm giác đau nhẹ ngực trái và đau lan toả kéo dài trên 3 giờ liền, kèm theo
mệt, vã mồ hôi, cảm giác khó thở và được người nhà đưa vào Bệnh viện
Thống Nhất.
Tại đây, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có mạch đập 70 lần/phút, đau vùng
ngực trái, nhịp tim đều và phổi không nghe ran. Bệnh nhân được chẩn đoán
do NMCT cấp trước vách giờ thứ 6. Sau đó bệnh nhân được chụp mạch
vành cấp cứu vào ngày 24/8.

Phẫu thuật tại bệnh
viện Ảnh Định Miên
Kết quả cho thấy, động mạch liên thức trước tắc hoàn toàn huyết khối ngay
đoạn gần tim buộc các bác sĩ phải nhanh chóng can thiệp bằng đặt stend và
cấp cứu thành công. Ths - BS Thành cho biết: “Đây là trường hợp bệnh nhân
trẻ tuổi bị NMCT do thiếu Protein C và Protein S bẩm sinh làm cho dòng
máu đặc lại gây tăng đông hiếm gặp ở Việt Nam”.
Trên thế giới cũng đã có báo cáo về một số trường hợp trẻ tuổi bị NMCT, và
cho thấy, tất cả các bệnh nhân trẻ tuổi bị NMCT đều do thiếu hụt protein C.
Tại Việt Nam, mặc dù chưa có báo cáo về trường hợp NMCT ở bệnh nhân
trẻ tuổi.
Qua trường hợp này cho thấy NMCT không chỉ gặp ở bệnh nhân lớn tuổi mà
có thể ở bệnh nhân trẻ tuổi. Vì vậy, khi một bệnh nhân trẻ tuổi có dấu hiệu
đau thắt ở ngực, tìm nguy cơ gây bệnh mạch vành không có thì cần tìm các
yếu tố bất thường về đông máu và gây tăng đông do thiếu hụt protein C và
S- BS Thành cho biết.
Lê Nguyễn
Ths - BS Nguyễn Chí Thành cho biết: “Người trẻ tuổi không thể chủ quan trước
những cơn đau thắt ở vùng ngực, vì vậy khi có dấu hiệu đau kéo dài, mệt, vã mồ
hôi…nên tới bệnh viện để được chẩn đoán. Trước khi đau tim 6 tiếng nếu được can
thiệp kịp thời thì khả năng hồi phục của tim sẽ tốt hơn. Nếu chậm thì cơ tim vùng ở
mạch máu rất dễ bị hoại tử và gây nguy cơ tử vong cao.
Đối với những trường hợp bị NMCT do thiếu hụt protein C và S bẩm sinh cần đưa
người thân đến bệnh viện kiểm tra, để tìm hiểu về các yếu tố di truyền về tim tránh
những trường hợp điều trị trễ”.