Tiền sản giật khi mang thai potx

Tiền sản giật khi
mang thai



Tiền sản giật (TSG) ảnh hưởng tới 5-10% bà bầu, có thể gây tổn hại
cho cả mẹ và con. Do đó, việc thử máu và nước tiểu cần được tiến
hành ở các bà bầu trước khi sinh qua đó có thể phát hiện sớm và
điều trị để giúp kiểm soát huyết áp cho đến khi mẹ tròn con vuông,
có thể giúp ngăn ngừa nhiều biến chứng nguy hiểm.
Thế nào là tiền sản giật
Những phụ nữ bị chứng huyết áp cao và chất đạm trong nước tiểu
thường mắc chứng TSG. Bệnh thường xuất hiện khi các bà bầu bắt đầu
bước sang tuần thứ 20 của thai kỳ, nhưng có thể cũng xảy ra bất cứ thời
điểm nào trong nửa sau của thai kỳ. Nếu không chữa trị, nó có thể dẫn
đến một tình trạng nguy hiểm hơn gọi là sản giật. Sản giật gây động kinh
và có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong ở mẹ.
TSG có thể nhẹ hay nặng và ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể.
Nó gây thêm áp lực cho thận, tạo nhiều protein trong nước tiểu. Trong
trường hợp nghiêm trọng, tiền sản giật có thể khiến người mẹ bị tổn
thương gan, thận, chảy máu (máu chảy không cầm được hay co giật khi
chuyển dạ); làm thai nhi chậm phát triển, suy thai, thậm chí chết trong tử
cung. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm có thể dẫn đến biến
chứng rau bong non, phù phổi, xuất huyết não, rối loạn tâm thần cho mẹ
hoặc tử vong.
Đối với một số phụ nữ có triệu chứng TSG có thể cần phải nằm viện
hoặc nằm bất động trên giường suốt thời gian còn lại cho đến khi em bé
được sinh ra. Nó cũng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến các bé được sinh
ra.

Để phát hiện sớm tiền sản giật, tốt nhất là đi khám thai sớm (Ảnh

minh họa)
Các triệu chứng có thể là dấu hiệu của tiền sản giật:
- Sưng ở bàn tay và bàn chân.
- Đau nặng đầu.
- Có vấn đề với tầm nhìn (mờ mắt).
- Giảm trí nhớ.
- Đau ở phần trên của bụng.
- Tăng cân nhanh
Làm thế nào để chẩn đoán?
Tại mỗi cuộc hẹn trước khi sinh, bác sĩ sẽ đo huyết áp của bạn và thực
hiện một thử nghiệm nước tiểu. Nếu huyết áp cao, bác sĩ sẽ theo dõi chặt
chẽ phần còn lại của thai kỳ. Bởi vì huyết áp cao không là điều kiện đủ
để chẩn đoán TSG. Nó thường được chẩn đoán khi tình trạng huyết áp
cao được đi kèm với một lượng lớn chất đạm trong nước tiểu. Bạn có thể
được chẩn đoán là bị TSG nếu bị sưng, thêm protein trong nước tiểu và
một trong những dấu hiệu huyết áp sau đây:
- Huyết áp 140/90mmHg hoặc cao hơn.
- Huyết áp tâm thu của bạn tăng thêm 30mmHg hoặc hơn.
- Huyết áp tâm trương của bạn tăng 15mmHg hoặc hơn.
TSG nghiêm trọng xảy ra khi:
- Huyết áp tâm thu hơn 160mmHg.
- Huyết áp tâm trương hơn 110mmHg.
Những đối tượng có nguy cơ bị TSG?
Các chuyên gia không biết lý do tại sao một số phụ nữ mang thai lại bị
triệu chứng TSG. Nhưng những đối tượng phụ nữ với những yếu tố sau
có nguy cơ bị TSG lớn hơn:
- Phụ nữ trẻ hơn 20 tuổi.
- Phụ nữ lớn hơn 35 tuổi.
- Mang thai lần đầu tiên.
- Mang thai sinh đôi.

- Có cao huyết áp, đái tháo đường, bệnh thận, máu, rối loạn đông máu,
lupus…
- TSG ở lần mang thai trước đó.
- Lịch sử gia đình có người bị chứng TSG.
- Thừa cân.
Điều trị tiền sản giật
Nếu TSG nhẹ thì bạn có thể nằm điều trị tại nhà trên giường. Bác sĩ có
thể kê toa thuốc để giảm huyết áp của bạn và sẽ giám sát chặt chẽ sức
khỏe của bạn và em bé trong suốt những tháng ngày còn lại của thai kỳ.
Nếu bạn có TSG nghiêm trọng, bạn cần nhập viện và sinh con sớm hơn
dự định.
Khi em bé được sinh ra từ những bà mẹ bị TSG thường phải được cách
ly sớm. Những em bé này có nhiều nguy cơ đối với các vấn đề sức khỏe
khác nhau, bao gồm cả trọng lượng sinh thấp và khuyết tật dài hạn.
Lời khuyên cho phụ nữ mang thai
Để phát hiện sớm tiền sản giật, tốt nhất là đi khám thai sớm. Trường hợp
tiền sản giật nhẹ có thể điều trị tại nhà, ăn nhạt, nghỉ ngơi với tư thế nằm
nghiêng để giúp máu qua thai nhi dễ dàng hơn. Khám thai hai lần một
tuần để kiểm tra huyết áp, xét nghiệm nước tiểu và kiểm tra tình trạng
phát triển của thai nhi. Nếu bị tiền sản giật nặng, phải chấm dứt ngay
bệnh bằng việc sinh thai nhi ra, ngay cả khi thai nhi còn non tháng để
tránh nguy cơ biến chứng nặng và tử vong cho mẹ.
Có thể phát hiện sớm tiền sản giật qua các biểu hiện phù ở tay, chân,
tăng cân nhiều, kèm theo các dấu hiệu cơ năng như đau đầu, đau bụng,
cao huyết áp, nước tiểu có nhiều chất đạm…
Nếu phát hiện muộn các dấu hiệu của tiền sản giật thì bệnh có thể dẫn
đến co giật trong lúc thai nghén gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé, nghiêm
trọng nhất có thể dẫn đến tử vong mẹ. Nhiều trường hợp tiền sản giật sau
khi sinh bị tai biến mạch máu não hoặc làm tổn thương thận nặng gây
bệnh thận mãn tính hết sức nguy hiểm.