Chương Trình Thử Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Ðường Ruột doc

II

Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất


Chi tiết cá nhân và sự riêng tư của bạn được bảo vệ ra
sao?
Chi tiết của những người được mời tham gia Chương Trình
Thử Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Ðường Ruột tức Bowel Cancer
Screening Pilot Program sẽ được đưa vào Sổ Ðăng Ký
Chương Trình Thử Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Ðường Ruột
(Bowel Cancer Screening Pilot Register). HIC, cơ quan bảo
quản dữ liệu Medicare cũng chính là cơ quan bảo quản Sổ
Ðăng Ký. Bạn có thể an tâm rằ
ng những chi tiết cá nhân cũng
như kết quả thử nghiệm của bạn sẽ được bảo mật hoàn toàn.
Những thông tin lưu trữ trong Sổ Ðăng Ký được luật pháp
(Ðạo Luật Privacy Act 1988) bảo vệ và sẽ không được tiết lộ
một cách trái phép. Muốn biết thêm chi tiết về Sổ Ðăng Ký
cũng như việc bảo vệ riêng tư cho bạn, xin tham khảo Phần
Phụ Lụ
c trang 17.





Chương Trình Thử Nghiệm

Dò Tìm Ung Thư Ðường Ruột








Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất











Do Chính Phủ Liên Bang Úc đề xướng


vii


Lời Cảm Tạ
Chính Phủ Liên Bang Úc xin chân thành cảm tạ sự đóng góp
quý báu và hỗ trợ của Chính Phủ các Tiểu Bang Queensland,

Nam Úc và Victoria, cơ quan HIC và Ủy Ban Thi Hành
Chương Trình Thử Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Ðường Ruột và
các Nhóm Công Tác trong nỗ lực thực hiện Chương Trình
này.





© Commonwealth of Australia 2002
ISBN: 0 642 82137 2
Tài liệu này đã được đăng ký bản quyền. Việc sao chép dưới
bất kỳ hình thức nào, ngoại trừ việc sử dụng được quy định
chiếu theo Luật Bản Quyền 1968, đều phải có sự chấp thuận
chính thức của Chính Phủ Liên Bang. Ðơn xin phép sao chép
hiện có tại văn phòng Bộ Thông Tin Liên Lạc, Công Nghệ
Thông Tin và Nghệ Thuật. Mọi thắc mắc và yêu cầu có liên
quan đến việc sao chép và bản quyề
n, xin liên hệ:
Manager
Copyright Services, Info Access
GPO Box 1920
Canberra ACT 2601
Bộ Y Tế và Cao Niên
Giấy Phép Ấn Hành Số: 3141
Ấn Bản Thứ Nhất: Tháng 9 Năm 2002
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất


iv

Lời Nói Ðầu
Tỉ lệ sống sót của những người bị ung thư ở Úc hiện đang
tiếp tục gia tăng đặc biệt là tại những nơi có sự phối hợp các
chương trình khám nghiệm.
Chương Trình Khám Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Cổ Tử Cung
Toàn Quốc (National Cervical Screening Program) trong 10
năm qua đã giúp tỷ lệ tử vong vì ung thư cổ tử cung giảm
xuống 40%. Trong khi đó chương trình Khám Nghiệm Dò Tìm
Ung Thư Nhũ Hoa (BreastScreen Australia) đã giúp giả
m
thiểu nhiều trường hợp tử vong và cải thiện đời sống cho
nhiều phụ nữ được chẩn đoán nhiểm bệnh ung thư nhũ hoa.
Ung thư đường ruột (bowel cancer) là chứng bệnh ung thư
phổ biến nhất ở Úc, gây bệnh cho cả đàn ông lẫn phụ nữ.
Ung thư đường ruột là nguyên nhân phổ biến đứng hàng thứ
nhì, sau ung thư phổi, gây ra những cái chết có liên quan đến
ung thư. Mỗi tuần có khoảng 90 người Úc chết vì bệnh ung
thư đường ruột. Chúng ta đã có thể ngăn ngừa được rất
nhiều trường hợp tử vong do ung thư đường ruột gây ra nếu
như chứng bệnh này được phát hiện và điều trị ở giai đoạn
chớm phát.
Tôi muốn đạt được những thành quả tốt đẹp trong việc giảm
thiểu những ca t
ử vong do bệnh ung thư đường ruột gây ra
giống như những thành quả mà chúng ta đã thực hiện đối với
hai chứng bệnh ung thư nhũ hoa và ung thư cổ tử cung. Hiện
chúng ta có thể làm một cuộc thử nghiệm đơn giản để dò tìm
bệnh ung thư đường ruột. Thử nghiệm này có thể thực hiện ở
nhà và gởi kết quả đến cơ quan chức năng phân tích. Ðã có
nhiề

u bằng chứng khả quan, qua những chương trình thử
nghiệm ở ngoại quốc, cho thấy rằng nếu chúng ta thực hiện
thử nghiệm này thường xuyên thì nguy cơ tử vong vì ung thư
đường ruột có thể giảm xuống đến một phần ba. Ðiều này có
nghĩa là khám nghiệm dò tìm ung thư đường ruột có thể cứu

vii


được mạng sống con người. Ðây là một tin hết sức phấn khởi
đặc biệt là đối với thành phần trên 50 tuổi tức là nhóm người
có nguy cơ nhiễm bệnh ung thư đường ruột cao nhất.
Chính Phủ Liên Bang đã cam kết sẽ tài trợ một ngân khoản
$7,2 triệu Úc kim cho chương trình thử nghiệm dò tìm ung
thư đường ruột. Chúng tôi muốn tìm hiểu ý kiến dân chúng về
việc thực hiện thử nghiệm tạ
i nhà cũng như tìm kiếm những
cách hữu hiệu nhất để tổ chức một chương trình khám
nghiệm dò tìm có quy củ trên toàn quốc.

Chương trình thử nghiệm còn đánh dấu việc tham dự lần đầu
tiên của phái nam vào chương trình khám nghiệm dò tìm ung
thư quy mô trên toàn nước Úc. Ðể chương trình đạt được
thành công, chúng tôi cần càng nhiều người càng tốt - trong
nhóm tuổi được nhắm vào - để tham dự cuộc thử nghiệm và
gở
i kết quả về để phân tích, đặc biệt chúng tôi cần sự tham
gia nhiệt tình của quý ông vì phái nam có tỉ lệ mắc bệnh ung
thư đường ruột cao hơn phái nữ.

Chương trình thử nghiệm sẽ được thực hiện tại ba thí điểm
đã được chọn lựa kỹ lưỡng. Tất cả những cư dân trong hạn
tuổi 55-74 tại ba khu vực này sẽ được mời tham gia chương
trình khám nghiệ
m dò tìm và một bộ thử nghiệm sẽ được gởi
đến cho họ.

Các bác sĩ đa khoa và chuyên môn hiện đang giúp đỡ
chương trình thử nghiệm và ủng hộ nỗ lực giảm thiểu tỷ lệ tử
vong do ung thư đường ruột gây ra bằng chương trình khám
nghiệm dò tìm của Chính Phủ.
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất


iv
Kết quả của chương trình thử nghiệm sẽ giúp chúng tôi quyết
định liệu có nên thực hiện một chương trình khám nghiệm dò
tìm ung thư đường ruột toàn quốc, có quy mô giống như các
chương trình khám nghiệm ung thư nhũ hoa và ung thư cổ tử
cung hay không, và nếu có thì sẽ thực hiện ra sao.
Với tư cách Bộ Trưởng Y Tế và Cao Niên, tôi cam kết sẽ cải
thiện vấn đề sức khỏe cho mọi người dân Úc và tôi kêu gọ
i
mọi người hãy tham gia vào chương trình khám nghiệm quan
trọng này.



Tháng 11 năm 2002
Kay Patterson

Bộ Trưởng Y Tế và Cao Niên

vii


Mục Lục

GIỚI THIỆU 1
SƠ LƯỢC VỀ HỆ THỐNG ÐƯỜNG RUỘT 3
SƠ LƯỢC VỀ UNG THƯ ÐƯỜNG RUỘT 4
KHÁM NGHIỆM DÒ TÌM UNG THƯ ÐƯỜNG RUỘT 9
THỬ NGHIỆM THÊM UNG THƯ ÐƯỜNG RUỘT 12
CHƯƠNG TRÌNH THỬ NGHIỆM DÒ TÌM UNG THƯ
ÐƯỜNG RUỘT
14

PHỤ LỤC: SỔ ÐĂNG KÝ CHƯƠNG TRÌNH THỬ
NGHIỆM DÒ TÌM UNG THƯ ÐƯỜNG RUỘT
17

THÔNG TIN KHÁC 21


Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



1
GIỚI THIỆU
Ở Úc, cứ 17 người đàn ông là có một người phát triển bệnh

ung thư đường ruột trước khi được 75
1
tuổi. Trong khi đó tỉ lệ
này ở phụ nữ là 1/26. Ðây là một trong những tỉ lệ phát triển
ung thư đường ruột cao nhất thế giới. Mỗi năm Úc lại có thêm
11.200 ca nhiễm bệnh ung thư đường ruột mới và 4.600
người tử vong vì chứng bệnh
2
này. Sự kiện này đã khiến ung
thư đường ruột được xếp vào hàng thứ nhì, chỉ sau ung thư
phổi, trong số những nguyên nhân chính dẫn đến tử vong do
ung thư gây ra.

Nhưng may mắn thay, ung thư đường ruột lại là một trong
những dạng ung thư dễ chữa trị nhất nếu phát hiện sớm.
Nếu căn bệnh này được phát hiện trước khi lây lan ra ngoài
bộ phận đường ruột thì cơ
hội kéo dài mạng sống thêm 5
năm nữa, tính từ ngày phát hiện, là 90%
3
. Phát hiện sớm là
hy vọng tốt nhất trong việc giảm thiểu số ca tử vong vì ung
thư đường ruột mỗi năm ở Úc. Ðây chính là lý do tại sao
Chính Phủ đang xem xét đến việc thiết lập một chương trình
khám nghiệm dò tìm ung thư đường ruột để phát hiện sớm
những trường hợp bị bệnh. Bạn đã được chọn để tham gia
vào chương trình thử nghiệm hiện đang
được thực hiện tại ba
nơi khác nhau. Kết quả của chương trình thử nghiệm này sẽ
giúp Chính Phủ hoạch định một chương trình toàn quốc trên

khắp lãnh thổ Úc.

Tập sách này nói về một số sự kiện chính có liên quan đến
ung thư đường ruột, về cuộc thử nghiệm dò tìm ung thư
đường ruột đơn giản có tên là Faecal Occult Blood Test (Xét
Nghiệm Tìm Máu Trong Phân) gọi tắt là FOBT và về các loại
thử nghiệm ung thư
đường ruột khác. Ngoài ra tập sách này
còn giải thích tại sao tham gia vào chương trình khám nghiệm



2


dò tìm ung thư đường ruột lại có thể giúp bạn giảm thiểu nguy
cơ tử vong vì căn bệnh này.

Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



3
Sơ Lược về Hệ Thống Ðường Ruột
Ðường ruột là một phần của hệ thống tiêu hóa. Nó là phần
nối tiếp giữa bao tử và hậu môn nơi những chất cặn bã (gọi là
sự tẩy ruột hoặc phân) được đưa ra khỏi cơ thể. Chức năng
của đường ruột là thực hiện công đoạn tiêu hóa thức ăn cuối
cùng bằng cách hấp thụ nước và chất bổ dưỡng
Bộ phậ

n đường ruột gồm có 3 phần:
• Ruột non
- chủ yếu hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức
ăn đã bị nghiền nát
• Ruột già
- chủ yếu hấp thụ nước
• Trực tràng
- nơi chứa chất phế thải cho đến khi được
chuyển ra khỏi hậu môn.
Ruột già và trực tràng được gọi chung là đại tràng. Ung thư
đường ruột thường xuất hiệ
n ở phần đại tràng. Ung thư phần
đại tràng còn được gọi là ung thư đại trực tràng (colorectal
cancer). Còn ung thư ruột non hiếm khi xảy ra.


Ruột già
Trực tràng










Ruột non

Hậu môn


4

Sơ Lược Về Ung Thư Ðường Ruột
Ung thư đường ruột là gì?
Ung thư đường ruột là một khối u ác tính thường phát triển
bên trong đại tràng. Hầu như ung thư đường ruột phát triển từ
những bướu thịt (polyp) rất nhỏ. Những khối thịt này giống
như những u nhỏ hình hạt đậu trên thành màng ruột hoặc
giống như trái anh đào có cuống. Ðiều cần nhớ là không phải
khối u nào cũng sẽ trở thành bướu ung th
ư. Nếu những khối
u này được cắt bỏ thì nguy cơ mắc bệnh ung thư đường ruột
cũng giảm xuống.

Giai Ðoạn Phát Triển Ðầu Của Ung Thư




Tế Bào Binh
Thường




Dị Bào

Dị Bào Nhân
Giống(Ung
Thư ở Trạng
Thái Thành
Hình)


Khối U Ác Tính
hoặc Ung Thư
Lan Tràn


Vách Ngăn
Mạch bạch
huyết cầu
Mạch máu



Những minh họa trong hai trang 2 & 3 được sao chép từ tài
liệu của Hội Ðồng Ðặc Trách Bệnh Ung Thư Victoria
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



5
Ung Thư Ðường Ruột có phải là một căn bệnh phổ biến
không?

Ung thư đường ruột là chứng ung thư nội tạng phổ biến nhất.
Ở Úc, mỗi tuần
4
có khoảng 90 người chết vì chứng bệnh này.
Trong năm 1998, ung thư phổi, ung thư đường ruột, ung thư
tuyến tiền liệt và ung thư nhũ hoa là những nguyên nhân gây
tử vong có liên quan đến ung thư phổ biến nhất ở Úc như
minh họa trong Hình 1.
Hình 1: Số ca tử vong do các chứng ung thư nội tạng phổ
biến nhất ở Úc theo dữ liệu năm 1998

Số ca tử vong


Phổi
Ðường
ruột
Tuyến tiền
liệt
Nhũ hoa



Phổi Ðường ruột Tuyến tiền liệt
Ðàn ông
Phổi Ðường ruột Nhũ hoa
Phụ nữ


Nhìn chung, ung thư phổi, với 6893 ca tử vong, là nguyên

nhân gây tử vong có liên quan đến ung thư phổ biến nhất.
Ung thư đường ruột đứng hàng nhì với 4634
5
ca tử vong. Vào
thời điểm này chúng ta không có các phương pháp thử
nghiệm dò tìm hữu hiệu để chẩn đoán hai loại ung thư phổi
và ung thư đường ruột.


6

Nguyên nhân nào gây ra ung thư đường ruột?
Thật khó nêu được một nguyên nhân gây ra ung thư đường
ruột. Tuy nhiên đa số các trường hợp, tuổi tác và chế độ dinh
dưỡng đã có tác động đến việc phát triển ung thư đường
ruột.

Các triệu chứng của ung thư đường ruột là gì?
Ung thư đường ruột có thể phát triển mà không biểu hiện một
triệu chứng nào rõ rệt. Ðây là lý do tại sao khám nghiệm dò
tìm lại là điều quan trọng cần làm.
Tuy nhiên, người bị bệnh ung thư đường ruột có thể có
những triệu chứng như:
• chảy máu ở hậu môn hoặc có dấu hiệu của máu sau khi
đại tiện (đi cầu);
•
có sự thay đổi trong thói quen đi cầu hồi gần đây mà
không vãn hồi. Chẳng hạn như phân lỏng, bị táo bón
nặng và/hoặc phải đi cầu nhiều hơn thường lệ;
• mệt mỏi vô cớ (một triệu chứng thiếu hồng huyết cầu);

• đau bụng

CẦN NHỚ: Nếu bạn để ý thấy có những triệu chứng kể trên
thì cũng không chắ
c chắn đã bị ung thư đường ruột. Tuy
nhiên, điều tối quan trọng là phải báo và thảo luận với bác sĩ
của mình.

Ung thư đường ruột có chữa trị được không?
Chữa trị được. Ung thư đường ruột là một trong những loại
ung thư dễ chữa trị nhất nếu phát hiện sớm.
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



7
Chúng ta có thể ngăn ngừa ung thư đường ruột không?
Chưa có một biện pháp nào có thể ngăn ngừa ung thư một
cách hoàn toàn. Tuy nhiên bạn có thể giảm thiểu nguy cơ bị
ung thư đường ruột bằng cách ăn uống theo một chế độ ẩm
thực lành mạnh và tập thể dục thường xuyên.
Việc thay đổi chế độ ẩm thực và nếp sống lành mạnh là điều
nên làm và có th
ể làm bất cứ lúc nào chứ không phải như
một số người có thái độ bi quan nói rằng “đã quá trễ để thay
đổi”. Muốn biết thêm chi tiết về cách thức giảm thiểu nguy cơ
ung thư đường ruột, xin thảo luận với bác sĩ của bạn hoặc
liên lạc Ðường Dây Giúp Ðỡ về Khám Nghiệm Dò Tìm Ung
Thư Ðường Ruột (Bowel Cancer Screening Helpline) số 1800
999 332 để có được tập sách hướng dẫn.

Những ai có nguy cơ bị ung thư đường ruột?
Cả hai phái nam nữ đều có nguy cơ phát triển ung thư đường
ruột. Tuy nhiên nguy cơ này sẽ cao hơn nếu bạn:
• từ 50 tuổi trở lên – nguy cơ gia tăng tỉ lệ thuận với tuổi
tác
• tiền sử gia đình có người bị ung thư đường ruột hoặc
khối u
• mắc bệnh viêm ruột
• đã từng b
ị những loại khối u đặc biệt như các loại u
tuyến (adenomas) ở đường ruột.


8

Tiền sử ung thư đường ruột trong gia đình là gì?

Bạn được coi là người có tiền sử bệnh ung thư đường ruột
nếu trong nhà có người thân ruột thịt (cha mẹ, anh chị em
hoặc con cái) mắc bệnh ung thư đường ruột trong độ tuổi
dưới 50, hoặc nếu bên họ nội hoặc họ ngoại có hai người
thân hoặc nhiều hơn bị bệnh ung thư đường ruột.

Tuy nhiên, hơn 75% số người mắc bệnh ung thư đường ru
ột
không có tiền sử bệnh ung thư đường ruột trong gia đình.
6

Nếu tin rằng mình có tiền sử bệnh ung thư đường ruột trong
gia đình, bạn có thể thảo luận với bác sĩ gia đình hoặc gọi
cho Ðường Dây Giúp Ðỡ vể Khám Nghiệm Dò Tìm Ung Thư
Ðường Ruột số 1800 999 332 để tìm hiểu về nguy cơ nhiễm
bệnh.
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



9
KHÁM NGHIỆM DÒ TÌM UNG THƯ ÐƯỜNG RUỘT
Khám nghiệm dò tìm là gì?
Khám nghiệm dò tìm có liên quan đến việc thử nghiệm ung
thư đường ruột đối với những người chưa có bất kỳ một triệu
chứng rõ nét nào về căn bệnh này. Mục đích của việc khám
nghiệm dò tìm là để phát hiện sớm bất kỳ khối u nào hoặc
chứng ung thư vì phát hiện sớm thì việc chữa trị dễ dàng
hơn.

Ung thư đường ruột có th
ể phát triển mà không cần phải có
những dấu hiệu báo trước. Khối u ác tính tức ung thư có thể
phát triển bên trong thành đường ruột trong thời gian vài năm
trước khi lan sang những bộ phận khác trong cơ thể. Những
khối u này khi lớn lên thường rỉ ra một lượng máu rất nhỏ và
thấm vào trong phân trước khi cơ thể biểu lộ bất kỳ triệu
chứng nào.

Cuộc thử nghiệm tên FOBT (Faecal Occult Blood Test tức
Xét Nghi

ệm Tìm Máu Trong Phân) có khả năng phát hiện
lượng máu nhỏ này trong phân. Mặc dù chúng ta chưa có loại
thử nghiệm dò tìm nào có thể cho kết quả chính xác 100%
nhưng FOBT là loại thử nghiệm dò tìm được sử dụng rộng rãi
nhất hiện nay để xét nghiệm ung thư đường ruột.

Dùng FOBT để thử nghiệm dò tìm cứ hai năm một lần có thể
giúp giảm nguy cơ tử vong vì ung thư đường ruột đến 33%.
7



10

Thử nghiệm dò tìm FOBT có liên quan đến những gì?
FOBT là một cuộc thử nghiệm đơn giản mà người ta có thể
làm tại nhà và chỉ cần gởi mẫu thử nghiệm đến phòng xét
nghiệm bệnh lý phân tích. FOBT rất dễ thực hiện, không mất
thời giờ và không đau đớn. Ðể gia tăng cơ hội phát hiện
những lượng máu cực nhỏ trong phân, bạn sẽ cần phải lấy
mẫu phân củ
a khoảng 2-3 lần đi cầu khác nhau. Vì lý do phải
lấy mẫu phân một vài lần riêng biệt do đó việc thử nghiệm tại
phòng mạch bác sĩ là điều khó có thể thực hiện.


Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất

11
Kết quả thử nghiệm FOBT sẽ được xử lý ra sao?
Sau khi phòng xét nghiệm nhận được toàn bộ mẫu thử
nghiệm do bạn gởi về khoảng hai tuần, kết quả thử nghiệm
sẽ được gởi về cho bạn, cho bác sĩ gia đình và cho cơ quan
quản lý Sổ Ðăng Ký Chương Trình Thử Nghiệm Dò Tìm Ung
Thư Ðường Ruột.

Kết quả thử nghiệm FOBT biểu thị điều gì?
Nếu phòng xét nghiệm không tìm thấy máu trong những mẫu
thử nghiệm bạn gởi về thì FOBT sẽ có kết quả âm tính. Tuy
nhiên điều này không có nghĩa là bạn không có, hoặc sẽ
không bao giờ phát triển ung thư đường ruột bởi vì một vài
loại ung thư đường ruột có khi không chảy máu hoặc thỉnh
thoảng chảy máu. Nếu trong mẫu thử nghiệm không có máu,
bạn sẽ được khuyến cáo thực hiện thử nghiệm FOBT mỗi hai
năm một lần. Cơ quan quản lý Sổ Ðăng Ký sẽ gởi thư nhắc
nhở bạn mỗi khi đến kỳ hạn thử nghiệm dò tìm lại.

Nếu trong mẫu thử nghiệm có máu thì FOBT sẽ có kết quả
dương tính.Thông thường cứ 25 người lại có một người có
kết quả thử nghiệm d
ương tính, tức là có máu
6
trong mẫu thử
nghiệm. Việc phân có máu cũng có thể là do các bệnh căn
khác không phải ung thư chẳng hạn như các bướu thịt, bệnh
trĩ hoặc viêm đường ruột. Tuy nhiên nguyên nhân gây chảy
máu cần được kiểm định. Nếu mẫu thử nghiệm có máu, bạn
sẽ được yêu cầu đến gặp bác sĩ gia đình để thảo luận kết

quả.


12


THỬ NGHIỆM THÊM UNG THƯ ÐƯỜNG RUỘT
Nếu mẫu thử nghiệm của bạn cho kết quả dương tính, bác sĩ
của bạn có thể sẽ đề nghị bạn làm thêm thủ thuật soi kết
tràng (colonoscopy) để tìm nguyên nhân gây chảy máu.

Soi kết tràng có liên quan đến những gì?
Bạn cần khoảng nửa ngày cho việc soi kết tràng. Thủ thuật
soi kết tràng chỉ kéo dài từ 20-30 phút và thường được thực
hiện tại bệnh viện hoặc một dưỡng đường.

Một ngày trước khi đi soi kết tràng, bạn sẽ được uống một
loại thuốc đặc biệt để tẩy sạch đường ruột trong ngày thực
hiện xét nghiệm, bạ
n có thể được cho uống thuốc an thần.
Loại thuốc này sẽ làm cho bạn buồn ngủ. Sau đó bác sĩ sẽ
dùng một ống mềm và dẹp, gọi là ống soi kết tràng
(colonoscope), đưa vào trong hậu môn. Ống soi này có gắn
một thiết bị ghi hình rất nhỏ giúp bác sĩ tìm kiếm các bướu thịt
hoặc khối u ác tính trong ruột.

Nếu tìm thấy bất kỳ một khối u nào, bác sĩ sẽ cắt bỏ ngay l
ập
tức và đem đi xét nghiệm ung thư. Bạn có thể sẽ cảm thấy
khó chịu một lúc, nhưng không đau, sau khi soi.

Soi kết tràng là một thủ thuật chính xác, ít có nguy cơ gây ra
biến chứng nghiêm trọng. Nếu bạn cần soi kết tràng, bác sĩ
của bạn sẽ giải thích thủ thuật xét nghiệm và những nguy cơ
có thể xảy ra do việc soi kết tràng.


Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



13
Ðiều gì sẽ xảy ra nếu soi kết tràng không tìm được gì cả?
Nếu thủ thuật soi kết tràng không tìm được các bướu thịt hay
các khối u ác tính thì có nghĩa là bạn không có nguy cơ phát
triển ung thư đường ruột cao trong 10 năm sắp tới. Tuy
nhiên, theo một số chuyên gia y khoa, bạn nên thực hiện một
cuộc xét nghiệm dò tìm khác sau thời gian 5 năm. Cơ quan
quản lý Sở Ðăng Ký sẽ gởi thơ mời bạn khi đến kỳ hạn th
ử
nghiệm FOBT. Nhưng bạn cần gặp ngay bác sĩ của mình nếu
có một trong những triệu chứng được mô tả trong tập sách
này.

Ðiều gì sẽ xảy ra nếu phát hiện ung thư đường ruột
Thường thì bạn cần giải phẫu nếu được chẩn đoán có ung
thư đường ruột. Nếu ung thư đường ruột được phát hiện vào
giai đoạn đầu, cơ hội bình phục hoàn toàn của bạn sẽ cao.
Trong hầu hết mọi trường hợp, người ta sẽ trở lại cuộc sống
bình thường sau khi chữ

a trị. Trong quá khứ, giải phẫu ung
thư đường ruột có thể sẽ dẫn đến việc bạn phải đeo một túi
hậu môn giả (colostomy bag) nhưng ngày nay, việc giải phẫu
làm hậu môn giả hiếm khi xảy ra.

Phí tổn soi kết tràng là bao nhiêu?
Soi kết tràng nằm trong tiêu chuẩn bồi hoàn medicare
(medicare rebate) của Chính Phủ. Bạn có thể sẽ phải trả chi
phí khác biệt (gap fee) tùy theo trường hợp bạn soi kết tràng
theo diện bệnh nhân có bảo hiểm tư nhân hay không. Bạn
nên thảo luận với bác sĩ của mình về những chi phí có liên
quan đến xét nghiệm soi kết tràng.


14


CHƯƠNG TRÌNH THỬ NGHIỆM DÒ TÌM UNG THƯ
ÐƯỜNG RUỘT
Chương Trình Thử Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Ðường Ruột
hiện đang được Chính Phủ Liên Bang tài trợ nhằm mục đích
phát hiện bệnh ung thư đường ruột trong giai đoạn phát triển
ban đầu, cũng như nhằm mục đích giảm thiểu số ca tử vong
vì căn bệnh này cho dân chúng Úc.

Chương trình thử nghiệm có liên quan đến những gì?
Trong vòng bốn năm tới đây, sẽ có khoảng 69 ngàn người Úc
trong độ tuổi từ 55-74 tính vào thời điểm đầu tháng Một năm
2003, và là cư dân trong các vùng Tây và Nam Adelaide,
Ðông Bắc Melbourne hoặc Mackay Queensland sẽ được mời

tham gia chương trình khám nghiệm dò tìm bệnh ung thư
đường ruột. Ba khu vực này được chọn bởi vì cư dân trong
vùng có sự pha trộn của nhiều sắc tộc có nguồn gốc văn hóa
và thành phần kinh tế khác nhau.
Phát hiện sớm là cách bảo vệ hữu hiệu nhất



15
Tên và địa chỉ của những người trong độ tuổi 55-74 cư ngụ
trong ba khu vực nói trên đã được chọn trong danh sách
đăng ký của Medicare hoặc của Bộ Cựu Chiến Binh
(Department of Veterans’ Affairs) với sự chấp thuận của Quốc
Hội Liên Bang Úc.

Những người tham gia chương trình thử nghiệm sẽ được gởi
một bộ thử nghiệm dò tìm ung thư đường ruột tức FOBT và
được yêu cầu lấy mẫu phân từ
một đến ba lần đi cầu khác
nhau trước khi gởi toàn bộ mẫu thử nghiệm về phòng xét
nghiệm để phân tích.


16

Tại sao chỉ có những người trong độ tuổi 55-74 được
mời tham gia chương trình thử nghiệm
Chỉ có những người trong độ tuổi 55-74 được chọn tham gia
chương trình vì đây là ý kiến của những chuyên gia về ung
thư ở Úc. Ðộ tuổi này có thể được thay đổi trong chương

trình khám nghiệm dò tìm toàn quốc. Kết quả của một cuộc
nghiên cứu cho thấy nguy cơ phát triển ung thư đường ruột
t
ăng cao theo độ tuổi từ 40 trở lên và nguy cơ này tăng rất
cao cho những người ở độ tuổi 50
7
hoặc cao hơn.

Nếu bạn là thành viên duy nhất trong gia đình nằm trong độ
tuổi này thì chỉ có bạn được mời tham gia chương trình thử
nghiệm.

Tôi không muốn tham gia chương trình. Tôi có thể đưa
giấy mời của tôi cho người khác tham gia không?
Không. Hiện tại xét nghiệm dò tìm miễn phí chỉ dành cho đích
danh người được mời tham dự chương trình thử nghiệm.
Nếu bạn biết một người nào đó muốn thử nghiệm ung thư
đường ruột, hoặc có quan ngại về tình hình sức khỏe của
chính họ, hãy khuyên những người này liên lạc với bác sĩ của
họ.

Tôi phải làm gì nếu muốn có một bộ thử nghiệm khác?
Nếu bạn cần bộ thử nghiệm khác, xin vui lòng liên hệ Ðường
Giây Giúp Ðỡ về Khám Nghiệm Dò Tìm Ung Thư Ðường
Ruột số 1800 999 332.