X quang bụng không chuẩn bị và bệnh lý ngoại khoa doc

Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 1
X QUANG B
X QUANG B
Ụ
Ụ
NG KHÔNG
NG KHÔNG
CHU
CHU
Ẩ
Ẩ
N B
N B
Ị
Ị
V
V
À
À
B
B
Ệ
Ệ
NH LÝ B
NH LÝ B
Ụ
Ụ
NG
NG

NGO
NGO
Ạ
Ạ
I KHOA
I KHOA
BM Chẩn đoán hình ảnh
Đại học Y Dược Cần Thơ
MMỤỤC TIÊUC TIÊU
1.1.
LiLiệệtt kêkê ccáácc chichiềềuu ththếế X X quangquang ssửử
ddụụngng trongtrong khkhảảoo ssáátt vvùùngng bbụụngng
2.2.
PhânPhân ttííchch đưđượợcc mmộộtt phimphim X X quangquang
bbụụngng
3.3.
NêuNêu đưđượợcc 4 4 chchỉỉ đđịịnhnh chchụụpp X X quangquang
bbụụngng khôngkhông ssữữaa sosoạạnn
4.4.
PhânPhân ttííchch đưđượợcc hhììnhnh ảảnhnh X X quangquang
ccủủaa 4 4 bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng
gg
ặặ
pp

Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 2
NNỘỘI DUNGI DUNG


KKỹỹ thuthuậậtt chchụụpp

GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang bbụụngng

ChChỉỉ đđịịnhnh

HHììnhnh ảảnhnh bbấấtt thưthườờngng X X quangquang bbụụngng

CCáácc bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng ggặặpp
NNỘỘI DUNGI DUNG

KKỹỹ thuthuậậtt chchụụpp

GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang bbụụngng

ChChỉỉ đđịịnhnh

HHììnhnh ảảnhnh bbấấtt thưthườờngng X X quangquang bbụụngng

CCáácc bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng ggặặpp
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 3
KKỸỸ THUTHUẬẬT CHT CHỤỤPP

CCáácc chichiềềuu ththếế thưthườờngng ssửử ddụụngng::

PhimPhim bbụụngng ththẳẳngng, , ththếế đđứứng/thêng/thê  ngngồồii

PhimPhim bbụụngng ththẳẳngng, , ththếế nnằằmm


PhimPhim bbụụngng tưtư ththếế nnằằmm nghiêngnghiêng (P)/(T) (P)/(T)
vvớớii tiatia song song songsong mmặặtt bbàànn
Lưu ý: - Lấy đủ từ vòm hoành đến lỗ bịt.
- Lấy đủ thành bụng hai bên.
Lippincott Williams & Wilkins, The Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Basics and Fundamental of
Imagings 2rd EditionImagings 2rd Edition
KKỸỸ THUTHUẬẬT CHT CHỤỤPP
THẾ ĐỨNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 4
Lippincott Williams & Wilkins, The Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Basics and Fundamental of
Imagings 2rd EditionImagings 2rd Edition
KKỸỸ THUTHUẬẬT CHT CHỤỤPP
THẾ NẰM
Lippincott Williams & Wilkins, The Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Basics and Fundamental of
Imagings 2rd EditionImagings 2rd Edition
KKỸỸ THUTHUẬẬT CHT CHỤỤPP
THẾ NGHIÊNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 5
NGHIÊNG (T)
NGHIÊNG (P)
NNỘỘI DUNGI DUNG


KKỹỹ thuthuậậtt chchụụpp

GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang bbụụngng

ChChỉỉ đđịịnhnh

HHììnhnh ảảnhnh bbấấtt thưthườờngng X X quangquang bbụụngng

CCáácc bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng ggặặpp
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 6
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG

CCáácc ttạạngng rrỗỗngng

CCáácc ttạạngng đđặặcc

ĐĐóóngng vôivôi trongtrong ổổ bbụụngng

CCáácc đưđườờngng mmỡỡ

BBộộ xươngxương
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 7
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
Lippincott Williams & Wilkins, The

Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 8
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
HƠI TRONG RUỘT NON
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
HƠI TRONG ĐẠI TRÀNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 9
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
MỰC NƯỚC HƠI BÌNH THƯỜNG
ĐÓNG VÔI HẠCH MẠC TREO
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 10
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
ĐÓNG VÔI ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
ĐƯỜNG MỠ CẠNH
PHÚC MẠC
ĐƯỜNG MỠ CẠNH
CƠ THẮT LƯNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 11
GIGIẢẢI PHI PHẪẪU X QUANG BU X QUANG BỤỤNGNG
NNỘỘI DUNGI DUNG

KKỹỹ thuthuậậtt chchụụpp


GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang bbụụngng

ChChỉỉ đđịịnhnh

HHììnhnh ảảnhnh bbấấtt thưthườờngng X X quangquang bbụụngng

CCáácc bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng ggặặpp
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 12
CHCHỈỈ Đ ĐỊỊNH X QUANG BNH X QUANG BỤỤNGNG

ThThủủngng ttạạngng rrỗỗngng

TTắắcc ruruộộtt

ChChấấnn thươngthương

ViêmViêm phphúúcc mmạạcc
NNỘỘI DUNGI DUNG

KKỹỹ thuthuậậtt chchụụpp

GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang bbụụngng

ChChỉỉ đđịịnhnh

HHììnhnh ảảnhnh bbấấtt thưthườờngng X X quangquang bbụụngng


CCáácc bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng ggặặpp
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 13
HÌNH HÌNH ẢẢNH BNH BẤẤT THƯT THƯỜỜNG NG
X QUANG BX QUANG BỤỤNGNG

MMứứcc khkhíí ddịịchch

QuaiQuai ruruộộtt giãngiãn

KhKhíí bbấấtt thưthườờngng

ĐĐóóngng vôivôi bbấấtt ththườườngng

MMấấtt đưđườờngng mmỡỡ

DDịịchch ttựự do.do.

ĐĐèè éépp ccáácc ttạạngng
MMỰỰC KHC KHÍÍ DDỊỊCHCH
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 14
QUAI RUQUAI RUỘỘT GIÃNT GIÃN
RUỘT NON > 3cm
RUỘT GIÀ > 6cm
KHKHÍÍ BBẤẤT THƯT THƯỜỜNGNG
KHÍ SAU PHÚC MẠC LIỀM HƠI DƯỚI HOÀNH
Lippincott Williams & Wilkins, The

Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 15
KHKHÍÍ BBẤẤT THƯT THƯỜỜNGNG
HOẠI TỬ SINH HƠI TRONG
THÀNH TÚI MẬT
KHKHÍÍ BBẤẤT THƯT THƯỜỜNGNG
HƠI TRONG ĐƯỜNG MẬT
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 16
ĐĐÓÓNG VÔI BNG VÔI BẤẤT THT THƯỜƯỜNGNG
SỎI MẬT ĐÓNG VÔI ĐÓNG VÔI TRONG VIÊM TỤY MẠN
ĐĐÓÓNG VÔI BNG VÔI BẤẤT THT THƯỜƯỜNGNG
SỎI THẬN SỎI NIỆU QUẢN
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 17
MMẤẤT ĐƯT ĐƯỜỜNG MNG MỠỠ
VIÊM PHÚC MẠC
ĐĐÈÈ ÉÉP CP CÁÁC TC TẠẠNGNG
ĐÈ ÉP CÁC QUAI RUỘT
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 18
NNỘỘI DUNGI DUNG

KKỹỹ thuthuậậtt chchụụpp

GiGiảảii phphẫẫuu X X quangquang bbụụngng


ChChỉỉ đđịịnhnh

HHììnhnh ảảnhnh bbấấtt thưthườờngng X X quangquang bbụụngng

CCáácc bbệệnhnh lýlý bbụụngng ccấấpp thưthườờngng ggặặpp
CCÁÁC BC BỆỆNH LÝ BNH LÝ BỤỤNG CNG CẤẤP P
THƯTHƯỜỜNG GNG GẶẶPP

ThThủủngng ttạạngng rrỗỗngng

TTắắcc ruruộộtt

ViêmViêm phphúúcc mmạạcc

ViêmViêm ttụụyy ccấấpp
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 19
CCÁÁC BC BỆỆNH LÝ BNH LÝ BỤỤNG CNG CẤẤP P
THƯTHƯỜỜNG GNG GẶẶPP

ThThủủngng ttạạngng rrỗỗngng

TTắắcc ruruộộtt

ViêmViêm phphúúcc mmạạcc

ViêmViêm ttụụyy ccấấpp
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG


NguyênNguyên nhânnhân::

ViêmViêm loloéétt

NhiNhiễễmm trtrùùngng

ChChấấnn thươngthương

VVịị trtríí::

ThưThườờngng xxảảyy rara ởở phphầầnn caocao ốốngng tiêutiêu hhóóaa

CCáácc đođoạạnn ốốngng tiêutiêu hhóóaa trưtrướớcc ccộộtt ssốốngng
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 20
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
TưTư ththếế ththẳẳngng đđứứngng

LiLiềềmm khkhíí dưdướớii hohoàànhnh mmộộtt hohoặặcc haihai
bênbên

ThThấấyy đưđượợcc khikhi lưlượợngng khkhíí # 20# 20 50ml.50ml.

ThThấấyy rõrõ sausau 66 8 8 gigiờờ sausau ththủủngng

ThThấấyy trongtrong 60% 60% ccáácc trưtrườờngng hhợợpp
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
LIỀM KHÍ DƯỚI HOÀNH
Lippincott Williams & Wilkins, The

Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 21
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
GIAI ĐOẠN MUỘN
Hình mức nước ngang
đi kèm.
Quai ruột dày do phù
nề.
Dịch phần thấp ổ bụng.
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
ChChẩẩnn đođoáánn phânphân bibiệệtt liliềềmm khkhíí dưdướớii
hohoàànhnh

TTúúii hơihơi ddạạ ddààyy

MôMô phphổổii bbììnhnh thưthườờngng nnằằmm gigiữữaa đđááyy
phphổổii vvàà cungcung sưsườờnn ssáátt vvớớii trêntrên đđááyy
phphổổii

HHộộii chchứứngng ChilaiditiChilaiditi
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 22
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
HỘI CHỨNG CHILAIDITI
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
?
?
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings

2rd Edition 23
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
TưTư ththếế nnằằmm nghiêngnghiêng (T).(T).

ThThấấyy khkhíí gigiữữaa ththàànhnh bbụụngng vvàà bbờờ
ngongoààii gangan hay hay bbờờ ngongoààii hhốố chchậậuu

ChChỉỉ đđịịnhnh::

KhiKhi tưtư ththếế đđứứngng khôngkhông ththấấyy liliềềmm khikhi 
dưdướớii hohoàànhnh

TrTràànn khkhíí lưlượợngng íítt
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 24
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
TưTư ththếế nnằằmm ngngửửaa

KhKhóó đđáánhnh gigiáá khkhíí trongtrong ổổ bbụụngng, , mmộộtt
vvààii ddấấuu hihiệệuu ggợợii ý ý chchẩẩnn đođoáánn

KhKhíí ttụụ ¼¼ trêntrên (P) ((P) (khikhi  tutu  khoangkhoang
Morison).Morison).

DDấấuu ““RiglerRigler””

DDấấuu ““tam tam gigiáácc””


DDấấuu ““ququảả bbóóngng””

DDấấuu ““dâydây chchằằngng liliềềmm””

DDấấuu ““dâydây chchằằngng bênbên rrốốnn””
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
DẤU RIGLER DẤU DÂY CHẰNG LIỀM
Lippincott Williams & Wilkins, The
Basics and Fundamental of Imagings
2rd Edition 25
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
DẤU TAM GIÁC
DẤU QUẢ BÓNG
THTHỦỦNG TNG TẠẠNG RNG RỖỖNGNG
DẤU DÂY CHẰNG BÊN RỐN KHÍ TỤ KHOANG MORISON