Điều trị bệnh mắt cá ở gan bàn chân (Mụn cóc) pptx

Điều trị bệnh mắt
cá ở gan bàn chân
(Mụn cóc)



Tôi bị mắt cá chân ở gan bàn chân đã đi tiểu phẫu và cắt bỏ mụn
gốc và thêm 2 cái mọc sau đó không lâu và cũng to nữa tôi muốn
hỏi liệu những mụn bé đó có tự mất không (antyboyclub_h2).
Bạn bị " mắt cá bàn chân " là một dạng của bệnh "Mục cóc ", cần
phải được điều trị sớm để sang thương không phát triển thêm cả về
kích thước lẫn số lượng.
Mụn cóc là những u nhỏ tăng sản lành tính của lớp thượng bì, bề mặt
thường sần sùi, gây ra bởi virus HPV (Human Papilloma Virus). HPV
xâm nhập vào da qua những vết trầy xước bên ngoài. Mụn cóc có thể
phát triển trong nhiều tháng mới nhìn thấy được.
Các dạng mụn cóc: Có hai dạng mụn cóc thường gặp
- Dạng mụn cóc thông thường (Common warts)
Là những cục sẩn cứng nhô trên da, mặt sần sùi, hình tròn, kích thước
từ 2mm đến vài chục milimét, có màu xám. Có thể gặp mụn cóc này
ở bất cứ vùng nào trên da, thường gặp nhất là ở bàn tay do chung
đụng nhiều. Mụn cóc có thể mọc ở một số vị trí đặc biệt:
- Ở dưới lòng bàn chân, dưới móng tay, dưới móng chân khi chạm
vào thường gây đau nhói.
- Mụn cóc Mosaic (Mosaic Warts): Bao gồm nhiều mụn cóc nhỏ mọc
thành chùm ở lòng bàn chân,gót chân.
- Mụn cóc ở bộ phận sinh dục (Genital Warts): Gặp ở bộ phận sinh
dục đàn ông, đàn bà, chung quanh hậu môn, có triệu chứng gần giống
như bệnh mào gà. Trong trường hợp có quan hệ tình dục thì dễ bị lây.
- Dạng mụn cóc phẳng (plane warts)

Là những sẩn nhỏ hơi nhô cao trên mặt da, nhìn và sờ kỹ mới phát
hiện được. Kích thước từ 1mm đến 5mm, màu vàng nâu, bề mặt trơn
láng. Loại mụn cóc này thường lây lan nhanh nên thường có vài chục
đến hàng trăm cái mọc trên da, có khi mọc thành vệt dài gọi là hiện
tượng Koebner. Vị trí thường gặp ở lưng bàn tay, cẳng tay, mặt cổ.
Khi mụn cóc đã lây lan nhiều, việc điều trị cần được thực hiện nhiều
lần rất mất thời giờ.
Cách lây lan
- Tiếp xúc trực tiếp với mụn cóc của người bệnh như sờ, cọ sát, cầm
nắm… Ngoài ra, bệnh cũng có thể lây qua việc dùng chung vật dụng
với người có mụn cóc như khăn lau, giầy dép, quần áo. Thông thường
phải mất 2-3 tháng sau khi tiếp xúc với người bệnh thì mới biết có bị
lây hay không.
-Tự lây nhiễm (“nhảy”) trên bản thân người bệnh: Từ vài mụn cóc
lớn ban đầu (còn được gọi là “mụn cóc mẹ”), chúng lây lan sang
những vùng da lân cận hay những vùng da bị tiếp xúc trực tiếp (như
cào, gãi, cầm nắm) và tạo ra nhiều “mụn cóc con” nhỏ li ti. Những
mụn con này sẽ phát triển rồi tiếp tục lây lan theo cấp số nhân!
Ngoài việc gây mất thẩm mỹ, mụn cóc bàn chân còn gây ra một số
triệu chứng khác. Khi phát triển to hoặc nằm ở những vị trí bị đè ép
khi đi bộ hay chạy (gót chân, đầu ngón chân cái…), chúng sẽ gây đau
hay tạo cảm giác vướng cộm rất khó chịu. Mụn cóc quanh móng chân
có thể làm nứt nẻ và đau.
Một số trường hợp mụn cóc bàn chân có thể tự biến mất sau nhiều
tháng hay nhiều năm, nhưng đa số vẫn tồn tại, phát triển và lây lan
trong thời gian dài. Vì vậy, khi chúng phát triển nhiều, to, đau, chảy
máu khi va chạm, làm khó chịu, mất thẩm mỹ thì cần phải điều trị.
Mụn cóc là những u sùi lành tính ngoài da, vì vậy việc điều trị cũng
phải lành tính, không gây hại cho bệnh nhân và giảm thiểu tối đa các
tác dụng phụ.

Các phương pháp điều trị phổ biến
Vì đây là bệnh gây ra do virus, trong quá trình bệnh có khi bệnh tự
nhiên khỏi không để lại dấu vết gì trong vòng 6 tháng. Tuy nhiên
trường hợp này cũng ít xảy ra, chủ yếu là gặp ở trẻ em. Càng để lâu
mụn cóc thường có khuynh hướng lây lan nhiều hơn, do đó cần thiết
là nên điều trị càng sớm càng tốt.
Có nhiều phương pháp gọi là "chữa mẹo" trong dân gian nhưng cho
đến nay chưa có phương pháp nào đáng tin cậy hoàn toàn vì đã nhiều
người áp dụng nhưng không thấy có kết quả .
Tự điều chỉnh tại nhà
Chọn giầy dép thích hợp, vừa vặn, không chật hay rộng quá. Giữ
chân luôn khô ráo và thay tất thường xuyên. Dùng các miếng đế lót,
đệm lót (trong giày-dép) ở vị trí có các mụn cóc để giảm đau hay khó
chịu. Ngoài ra, có thể dùng đá bọt nhám khi tắm chà lên bề mặt mụn
để giảm bớt kích thước và độ sần sùi.
Chấm acid
Khi mụn dưới 0,5 cm sử dụng dung dịch acid Salicylic và Lactic
(Duofilm, Collomack). Thuốc sẽ làm tiêu hủy, bong tróc các tế bào
sừng cùng với virus ở mụn cóc. Tuy nhiên, phải mất nhiều tuần mới
có thể làm mụn biến mất hoàn toàn. Bệnh nhân có thể dùng những
chế phẩm này tại nhà, nhưng để sử dụng thuốc hiệu quả, cần rửa sạch
vùng sẽ chấm thuốc bằng xà phòng.
Cọ sát nhẹ bề mặt mụn bằng tay hay đá mài, que dũa móng tay… để
loại bỏ lớp tế bào chết (do lần thoa thuốc ngày hôm trước); thoa thuốc
lên bề mặt hay ngay cuống (mụn cóc hình dây) của mụn. Hạn chế tối
đa việc để thuốc dính ra vùng xung quanh. Thuốc sẽ khô nhanh
chóng và để lại lớp thuốc màu trắng. Đậy kín nắp chai thuốc ngay sau
khi thoa và để chỗ mát, vì thuốc dễ bay hơi, thoa mỗi ngày 1 lần sau
khi tắm. Tuy nhiên, không được tự sử dụng thuốc khi có các bệnh
như đái tháo đường, bệnh tim - mạch, rối loạn tuần hoàn ngoại vi,

mụn cóc bị nhiễm trùng
Chấm Nitơ lỏng
Thường được chia làm nhiều đợt, mỗi đợt cách nhau khoảng 1-2 tuần
sẽ cho kết quả tốt (có người khỏi hoàn toàn). Thuốc được sử dụng là
khí Nitrogen ở dạng hóa lỏng nên có nhiệt độ rất thấp (-196oC).
Thuốc ít để lại sẹo hay biến đổi sắc tố ở vị trí chấm nhưng thường
gây khó chịu khi chấm, có thể gây phồng nước và gây đau nhiều ngày
sau khi chấm.
Đốt điện (Electrosurgery)
Áp dụng cho các mụn cóc dưới 1 cm hay ở vị trí khó tiểu phẫu (ví dụ,
ở kẽ ngón chân, tay). Mụn cóc sẽ được giải phẫu lấ đi bằng dòng điện
cao tần. Ưu điểm của việc đốt điện là tiến hành nhanh chóng, đơn
giản, rẻ tiền và có thể khoét sâu lấy hết nhân mụn cóc. Khuyết điểm
là thời gian lành vết thương lâu hơn (tiểu phẩu), chăm sóc vết thương
phải kỹ lưỡng hơn, dễ bị nhiễm trùng (vì vết thương hở), chảy máu ở
những vết thương to và không được may cầm máu.
Tiểu phẫu (gây tê tại chỗ)
Áp dụng cho mụn có kích thước dưới 2 cm và ở vị trí bằng phẳng
(gót chân, cạnh bàn chân, lòng bàn chân…). Ưu điểm của tiểu phẫu là
thời gian lành vết thương nhanh hơn đốt điện, chăm sóc vết thương
sau mổ dễ dàng, ít nguy cơ nhiễm trùng hơn (vết thương kín) nhưng
chi phí cao hơn, dễ bị tái phát vì không lấy hết nhân mụn cóc được và
có thể để lại sẹo.
Tiêm Bleomycin tại chỗ hoặc tiêm Interferon trong trường hợp mụn
cóc khó điều trị.
Lưu ý
- Không được làm bể, rút dịch… bóng nước trên bề mặt vết thương
chấm nitơ lỏng. Nếu có các dấu hiệu và triệu chứng sưng, nóng, đỏ và
đau, tiết dịch hay mủ, mùi hôi, sốt cao hay ớn lạnh… thì có thể vết
thương bị nhiễm trùng.

- Đôi khi mụn cóc tái phát nhanh do các mụn mẹ đã gieo rắc virus và
tạo các mụn con ở những vùng da xung quanh trước khi chúng được
điều trị. Các mụn cóc con này có kích thước quá nhỏ nên không thể
phát hiện được khi điều trị mụn mẹ. Do đó, nên điều trị mụn cóc sớm
ngay khi mới phát hiện để tránh hiện tượng tự lây nhiễm như trên.
- Để tránh tái phát nhiều lần, bệnh nhân phải được dặn dò và tự theo
dõi hằng ngày trong 2-4 tuần tại những vị trí tổn thương cũ để phát
hiện ngay bất kỳ biểu hiện tái phát nào. Điều trị lại (chấm acid, nitơ,
đốt điện, tiểu phẫu…) càng nhanh càng tốt những tổn thương “tái
phát”, trước khi virus kịp lây nhiễm ra những vùng da xung quanh.
Trường hợp đặc biệt, có khi chỉ cần điều trị “mụn cóc mẹ”, vài tuần
sau các “mụn cóc con” bỗng nhiên tự biến mất không cần phải can
thiệp.
Để đảm bảo điều trị an toàn và hiệu quả, bạn nên đi khám tại Viện Da
liễu, các bác sĩ sẽ giúp bạn chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.
Chúc bạn mau khỏi.