Vgm 1.Ppt

Viêm gan mạn
BsNT Nguyn Thỏi Bỡnh
B mụn Ni tng hp
Trng ĐHY Hà nội


Viờm gan mn
Mục tiêu bài giảng:
Trỡnh bày định nghĩa, tổn thương giải phẫu,
mô bệnh học của viêm gan mạn
Trỡnh bày được nguyên nhân, phân loại viêm
gan mạn
Trỡnh bày được các bước chẩn đoán xác định
viêm gan mạn
Trỡnh bày được các phương pháp điều trị và dự
phòng viêm gan mạn





Phân loại : VGM virut, tự miễn,

thuốc, Bệnh Wilson
Viêm gan B,C,D: ng.nh©n chđ u

cđa VGM do VR
 BiÕn chøng chđ yếu của VGM do
virut là xơ gan và ung thưgan
Interferon là thuốc đư
ợc lựa chọn

để điều trị với VGM do virut với
hiệu quả 15-25% với viêm gan C,
35% do viêm gan B
Viêm gan mạn là chỉ định chính
của thay gan.


đại cương


định nghĩa: hoại tử, viêm, có hay không có xơ hoá,
> 6 tháng (sau khi tiếp xúc hay phát hiện nguyên
nhân gây bệnh).



Mô bệnh học: phối hợp- xâm nhập TB viêm 1 nhân,
TB gan tổn thương



Lâm sàng: Không đặc hiệu. Triệu chứng ngoàI gan



Tiến triển biến chứng: Xơ gan, bệnh nÃo gan, ung thư
gan

Chẩn đoán:

-Mô bệnh học: Viêm gan mạn
-Nguyên nhân: xét nghiệm huyết thanh, sinh học
phân tử







2.VIÊM GAN
2.3.Triệu chứng lâm sàng
*Triệu chứng tại gan:
-Không có tr/c,
-Mệt mỏi, đau HSP, đau khớp
-Biến chứng của xơ gan.
*Biểu hiện ngoài gan: đau khớp, viêm cầu thận,
viêm nút quanh động mạch, viêm mao mạch,
cryoglubinemia, viêm màng ngoàI tim, viêm
tuỵ
*Diễn biến:
Tùy thuộc vào từng nguyên nhân nhưng hậu quả
nặng nề nhất có thể gây ra: xơ gan và k gan
-Nguy cơ ung th­gan gÊp 10 lÇn