Bất đồng khúc xạ mắt ở trẻ pdf

Bất đồng khúc xạ mắt ở
trẻ

Khúc xạ hai mắt không đều, dễ có nguy cơ đưa đến
nhược thị bên mắt kém hơn.
Biểu hiện
Bất đồng khúc xạ hay còn gọi là khúc xạ hai mắt không đều
(anisometropia), đây là sự chênh lệch khúc xạ 2 mắt từ 2D
trở lên, bất kể là tật khúc xạ cầu hay loạn thị. Dấu hiệu biểu
hiện của tình trạng bất đồng khúc xạ thường gặp, đó là hay
nhắm một bên mắt khi đọc bài hoặc xem ti vi; trẻ hay nhìn
nghiêng đầu, có thể bị lé; trẻ không thích các hoạt động liên
quan đến thị giác gần như tô màu, vẽ hình, tập đọc; hay đọc
nhảy hàng, phải dùng ngón tay dò chữ… Khi bác sĩ khám,
che một mắt thị lực cho khác nhau, bên rõ, bên mờ.
Qua thực tế khám mắt định kỳ hằng năm ở các trường học,
bộ phận chuyên môn nhận thấy tỷ lệ tật khúc xạ ngày càng
gia tăng. Trong đó đáng quan tâm là hiện tượng bất đồng
khúc xạ. Nếu như những trường hợp này không được phát
hiện sớm và hướng dẫn điều trị đúng, hình ảnh ở một bên mắt
sẽ không rõ như mắt kia, nguy cơ dẫn đến nhược thị bên mắt
kém hoặc không hoàn chỉnh được thị giác hai mắt. Hậu quả
là song thị hoặc lé một bên mắt.

Cần xử trí sớm khi trẻ có bất đồng khúc xạ – Ảnh: Thanh
Tùng
Yêu sức khỏe - Sức khỏe! Chuyên mục về tin tức sức khỏe, tư
vấn trực tuyến, gia đình, tin tức làm đẹp, đời sống, y tế.

Có những trường hợp một bên mắt tốt hoàn toàn (thị lực
10/10), nhưng mắt còn lại bị tật khúc xạ nên không thấy rõ.
Những trường hợp này khó phát hiện nếu không được che
mắt từng bên để kiểm tra. Hoặc khi đã xác định được bất
đồng khúc xạ rồi nhưng trẻ không chịu đeo kính vì nghĩ mình
vẫn thấy rõ, mặc dù chỉ nhìn được một bên.
Chữa trị
Giảm thị lực do tật khúc xạ học đường là vấn đề đang được
xã hội quan tâm. Tật khúc xạ là một trong nhữngnguyên nhân
chính gây giảm thị lực có thể khắc phục được. Do đó, khi trẻ
có tật khúc xạ nếu được chỉnh kính đúng lúc và đúng độ sẽ
giúp trẻ nhìn được rõ hơn và học tốt hơn. Còn việc điều trị
bất đồng khúc xạ chủ yếu là điều chỉnh bằng quang học: đeo
kính gọng, mang kính sát tròng; khi lớn (trên 18 tuổi) có thể
phẫu thuật. Điều trị các trường hợp bất đồng khúc xạ càng
sớm thì càng có kết quả. Đối với trẻ nhỏ có khúc xạ hai mắt
không đều cần được chỉnh toàn bộ độ chênh lệch khúc xạ đo
với liệt điều tiết, bất kể tuổi, độ lé, độ chênh lệch khúc xạ.
Khi đã có nhược thị do khúc xạ hai mắt không đều thì sẽ có
chỉ định điều trị bằng phương pháp đeo kính và tập che mắt.
Tùy trường hợp mà có chỉ định mỗi ngày cần phải che bên
mắt tốt một thời gian để cho mắt bị nhược thị tập nhìn.
Nhược thị là tình trạng giảm thị lực tương đối ở một bên mắt
hoặc cả 2 mắt. Có hai loại nhược thị: nhược thị thực thể là do
tổn thương ở mắt hoặc ở đường thị giác; nhược thị cơ năng
nếu không có nguyên nhân thực thể nào. Bất đồng khúc xạ
gây nhược thị bởi tương tác 2 mắt bất thường do ảnh võng
mạc 2 mắt có độ rõ nét khác nhau, hay độ lớn khác nhau,
hoặc do bị ức chế bên mắt có ảnh võng mạc mờ hơn.