Tài liệu Nguyên nhân và cách điều trị đái dầm ở trẻ pdf

Nguyên nhân và cách điều trị đái dầm ở trẻ

Đái dầm (ĐD) là chứng bệnh thông thường của trẻ em. Khoảng 15-
20% trẻ từ 5 tuổi trở xuống mắc phải bệnh ĐD. Khi đến tuổi mà không thể
kiểm soát được sự đi tiểu là đã bị bệnh ĐD.
ĐD là gì và trẻ nào hay ĐD?
Khoảng 15-20% trẻ sơ sinh tới 5 tuổi ĐD liên miên, không bao giờ ngủ trên
giường khô ráo, đây là dạng ĐD týp 1 (primary noctumal enuresis).
Khoảng 3-8% trẻ em từ 5-12 tuổi có lúc đã ngừng ĐD được 6 tháng, rồi lại
ĐD trở lại, là dạng ĐD týp 2 (secondary noctumal enuresis).
Có tới 2-5% trẻ em đã lớn rồi, ở tuổi vị thành niên, vẫn còn ĐD. Bệnh ĐD
có tính chất di truyền: nếu bố hoặc mẹ thuở nhỏ hay ĐD thì 40% con cái của họ
cũng sẽ bị. Nếu cả bố lẫn mẹ thuở nhỏ bị bệnh ĐD thì 70-75% con cái của họ sẽ bị
bệnh ĐD.

Cho trẻ đi tiểu trước khi ngủ.

Những nguyên nhân ĐD
Nguyên nhân hiện vẫn chưa biết được rõ ràng. Tuy nhiên, kiểm soát tiểu
tiện tùy thuộc vào nhiều yếu tố, ví dụ như:
- Khả năng phát triển bàng quang không tốt, hay bàng quang nhỏ quá.
- Không kiểm soát được cơ của ống dẫn tiểu.
- Không kiểm soát được cơ bàng quang.
- Chậm phát triển hệ thống thần kinh cũng có thể sinh ra ĐD.
Khi bàng quang đã đầy nước tiểu mà trẻ vẫn chưa muốn thức giấc, sẽ dẫn
đến ĐD. Các bậc phụ huynh thường than phiền rằng con cái ngủ say quá nên ĐD.
Nhưng sự thực ĐD không liên quan tới giấc ngủ. Nếu chúng thức giấc kịp thời để
đi tiểu thì sẽ đỡ bị ĐD hơn.
Trẻ bị những chứng bệnh sau đây có thể hay ĐD
Bị căng thẳng tâm lý.
Khi ngủ hay ngáy to, vì bị sùi vòm họng hay còn gọi là V.A, hay có cục thịt

thừa trong cổ họng.
Đi tiểu thường xuyên, bị buốt đường tiểu (nhiễm trùng đường tiểu).
Đi tiểu són. Con gái thường ngồi đè lên chân hay chân ngồi bắt chéo để
chặn đường tiểu. Còn con trai thì lấy tay bụm lại.
Đi tiểu nhiều, mất trọng lượng (bị bệnh đái tháo đường hay bệnh thận).
Đường tiểu yếu, cả đêm hay ngày đều hay tiểu són (bị nghẹt đường tiểu).
ĐD ảnh hưởng tới tâm lý trẻ em
Trẻ bị bệnh tâm lý ít ảnh hưởng tới ĐD. Nhưng ngược lại, ĐD gây nhiều
ảnh hưởng tâm lý cho trẻ. Ví dụ như phụ huynh than phiền rằng, con cái ĐD gây
phiền hà cho mọi người. Hoặc người trong gia đình đổ lỗi cho nhau vì con cái ĐD.
Đôi khi phụ huynh còn trừng phạt con em vì tội ĐD... Lớn hơn 10 tuổi mà còn bị
ĐD, trẻ em thường bị chứng bệnh tâm lý, ví dụ như: trẻ không được săn sóc,
không chú ý, bị căng thẳng, buồn rầu, không thích chơi với những trẻ khác. Tâm
tính trẻ em bất thường, khó chịu, vì cảm thấy tự mình không kiểm soát được chính
mình.
Chữa trị
Những thuốc chữa ĐD gồm có: oxybutynin chloride (ditropan), imi
pramine HCl (tofranil), d e s m o p r e s s i n a c e t a t e (DDAVP). Thuốc chữa
ĐD thường phức tạp, tùy theo những trường hợp khác nhau, cần có đơn của bác sĩ
và cần có bác sĩ theo dõi.
Những phương pháp chữa ĐD khác
Tùy theo môi trường xung quanh: thường thì khi đưa con đi khám bệnh
ĐD, bố mẹ đã thử nhiều phương pháp khác nhau để tìm cách giảm bệnh ĐD. Ví
dụ như hạn chế không cho con uống nhiều nước trước khi đi ngủ, hay đánh thức
con dậy đi tiểu trước khi bố mẹ đi ngủ.