Các vitamin cần thiết cho bệnh nhân suy thận doc

Các vitamin cần thiết
cho bệnh nhân suy thận

Để cơ thể hoạt động bình thường, cần ít nhất là 13 loại Vitamins, theo một
chế độ dinh dưỡng cân bằng sẽ có thể có đủ Vitamins cần thiết. Tuy nhiên,
bệnh nhân suy thận thường không có đủ các loại Vitamins là do: Phải theo
chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt; Mất cảm giác ăn ngon miệng; phản ứng phụ
của thuốc; Mất đi một số Vitamins trong quá trình lọc máu.
Một số Vitamins phải hạn chế thậm chí phải tránh vì nó sẽ tích tụ trong cơ
thể do thận không còn hoạt động. Dưới đây là bảng tổng quát về các
Vitamins mà cơ thể không thể tự tích hợp và gợi ý dùng cho bệnh nhân suy
thận.
Những Vitamin tan trong chất béo

Vitamin

Vai trò

Gợi ý cho bệnh nhân suy thận

Vitamin
A

Giúp phát triển các tế bào
và mô, giúp bảo vệ cơ thể
chống lại các nhiếm trùng,
đặc biệt tốt cho mắt.


Thường đã
ở mức cao, không cần
thi
ết phải bổ sung, vì có thể thành
mức đ
ộc. Nếu cần phải chữa trị do
thi
ếu hụt, hạn chế liều dùng hàng
ngày ở mức 700-900 ug/ngày

Vitamin
D

Giúp cơ thể thẩm thấu

Canxi và phốt-pho; tích tụ
các khoáng chất trong
xương và răng; điều hoà
hóc môn tuyến giáp (PTH)
Bệnh nhân suy thận thường thiếu hụt

vitamin D. C
ần bổ sung active
vitamin D; tuy nhiên lo
ại thuốc và
liều dùng cần được bác sỹ kê
đơn cho
từng trường hợp cụ thể.

Vitamin
E
Chống quá trình ô-xy hoá,
giúp bảo vệ tế bào cơ thể
khỏi quá trình oxy hoá,
tránh một số bệnh về tim

Liều dùng bổ sung thường không cần
thiết, hàng ngày cần từ 8 đến 10
mạch và một số loạ ung
thư.
milligrams.

Liều cao (800 mg) có thể làm tăng
thời gian đông máu, đặc biệt ở những
người bị máu loãng.

Vitamin
K
Giúp tạo đông máu, đặc
biệt quan trọng trong việc
tạo xương khoẻ

Có thể không phải dùng bổ sung trừ
trường hợp điều trị kháng sinh trong
một thời gian dài.

Do việc dùng bổ sung có thể làm t
ăng
đông máu và ảnh hưởng đến những
người bị máu loãng.


Các Vitamin tan trong nước


Vitamin

Vài trò

Gợi ý cho bệnh nhân suy
thận

Vitamin B1
(thiamin)

Giúp các tế bào của cơ th
ể sản sinh
năng lượng từ carbohydrates, giúp
hệ thần kinh làm việc hiệu quả.
Bổ sung 1.5 mg/ngày,
ngoài khẩu phần dinh
dưỡng

Vitamin B2
(riboflavin)
Giúp tế bào sản sinh năng lư
ợng,
hỗ trợ thị lực và làn da khoẻ.

Bổ sung 1.8 mg/ngày, cho
bệnh nhân suy thận theo
chế độ ăn kiêng có hàm
lượng Proteins thấp

Bổ sung 1.1-1.3 mg/ngày,
cho bệnh nhân đang lọc
máu, đặc biệt bệnh nhân
ăn kém.

Niacin

Giúp cơ thể sử dụng đường và các
Axit béo; giúp tế bào sản sinh
năng lượng; giúp các enzymes

hoạt động; có thể được tạo từ
amino acid tryptophan.

Bổ sung 14 đến 20
mg/ngày cho cả bệnh nhân
lọc máu và không lọc máu.


Vitamin B6

Giúp cơ thể tạo protein, nhờ đó tạo

Bệnh nhân suy thận chưa
ra các tế bào, và giúp có thể tạo
hồng cầu, biến đ
ổi tryptophan (một
amino acid) thành niacin
ph
ải lọc máu dùng bổ sung
5 mg/ngày

10 mg/ ngày cho bệnh
nhân lọc máu.

50 mg/ngày, dùng cùng
với folic acid và vitamin
B12 để giảm mức
homocysteine.

Dùng liều cao (200

mg/ngày) trong thời gian
dài có thể ảnh hưởng thần
kinh.

Folate

Giúp tạo DNA cho tế bào mới;
cùng với vitamin B12 tạo hồng
cầu.

Bổ sung 1.0 mg/ngày cho
cả bệnh nhân lọc máu và
không lọc máu.

Cần thêm Vitamin B12
hoặc kiểm tra lượng hồng
cầu; bổ sung folate có thể
che giấu sự thiếu hụt B12

Vitamin
B12

Giúp tạo hồng cầu; giữ các tế bào
thần kinh; cùng với folate tạo hồng
cầu.

Dùng 2-3 ug/ngày cho cả
bệnh nhân lọc máu và
không lọc máu; Thiếu
Vitamin B12 có thể làm

tổn thương thần kinh.
Luôn dùng B12 cùng với
folate

Vitamin C
Giúp cơ thể hấp thụ ch
ất sắt; sản
sinh collagen, t
ạo và phục hồi
hồng cầu, x
ương và các mô khác;
gi
ữ thành mạch và các mạch máu
v
ững chắc; chống bị thâm tím;
giúp chóng liền vết thương; gi
ữ hệ
thống miễn dịch của cơ th
ể khoẻ
mạnh

60-100 mg/ngày cho cả
bệnh nhân lọc máu và
không lọc máu.

Dùng quá liều có thể làm
oxalate tích tụ trong
xương và làm các mô yếu
đi

Biotin

Giúp các tế bào cơ thể tạo năng
lượng; giúp chuyển hoá protein,
chất béo và carbohydrates từ thực

30-100 ug/ngày cho cả
bệnh nhân lọc máu và
không lọc máu.
phẩm.

Pantothenic
Acid

Giúp các tế bào cơ thể sản sinh
năng lượng, chuyển hoá protein,
chất béo và carbohydrates

5 mg/ngày cho cả bệnh
nhân l
ọc máu và không lọc
máu.

Những Vitamin nào cần khi bị suy thận?

Có 2 loại Vitamins: Vitamin tan trong chất béo và Vitamin tan trong nước.
Vitamin tan trong nước không tích tụ trong cơ thể và cần phải được thay thế
hàng ngày qua chế độ ăn uống. Bệnh nhân suy thận cần các loại Vitamin tan
trong nước; bao gồm các loại vitamins B1, B2, B6, B12, folic acid, niacin,
pantothenic acid, biotin và một liều nhỏ vitamin C.

Khi bị suy thận cần tránh những loại Vitamin nào?

Các Vitamin tan trong chất béo (A, D, E và K) thường tích tụ trong cơ thể,
vì vậy nên tránh, trừ khi bác sỹ kê đơn. Vitamin A đặc biệt cần được quan
tâm, vì lượng độc tố cao có thể có trong khẩu phần ăn hàng ngày.

Bác sỹ sẽ kê đơn dùng thêm Vitamin D, dựa vào kết quả xét nghiệm máu, đo
lượng Canxi, phốt-pho và mức hócmon tuyến cận giáp (PTH). Bệnh nhân
suy thận cần dùng thêm activate vitamin D.

Vitamin C cần dùng liều từ 60 đến 100mg. Cần để ý, Vitamin C có thể làm
tăng mức oxalate, nó có thể lắng đọng trong xương và ở các mô mềm.

Làm sao để biết có cần dùng thêm Vitamin hay không?

Nếu bác sỹ không kê đơn ch obạn, hãy hỏi bác sỹ, vì bệnh nhân suy thận cần
dùng Vitamin theo chỉ định của bác sỹ. Các loại Vitamin tổng hợp hay tăng
lực có thể bao gồm những Vitamins và khoáng chất mà bệnh nhân suy thận
không được dùng, vì vậy không tự ý mua thuốc mà cần theo đơn của bác sỹ.