Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả của phá thai bằng thuốc trên thai kỳ đến 9 tuần tuổi ở phụ nữ có vết mổ lấy thai cũ tại bệnh viện phụ sản thành phố cần thơ

T P CHÍ Y D

C H C C N TH

S 30/2020

NGHIÊN C U
C I M LÂM SÀNG VÀ K T QU
C A PHÁ THAI B NG THU C TRÊN THAI K
N 9 TU N TU I
PH N CÓ V T M L Y THAI C
T I B NH VI N PH S N THÀNH PH C N TH

Ph m Th Thanh Tho ng1*, àm V n C ng2, Nguy n H u D 1
1. B nh vi n Ph s n Thành ph C n Th
2. Tr ng i h c Y d c C n Th
*Email:

TÓM T T
t v n : H ng n m, trên th gi i có kho ng 20-22 tri u tr ng h p là phá thai khơng
an tồn (98% các n c ang phát tri n), do ó cùng v i t l m l y thai cao s ph n mang thai
ngồi ý mu n có v t m l y thai tr c ó c ng t ng theo. Phá thai b ng thu c là bi n pháp ch m
d t thai nghén b ng các thu c gây s y thai mà không dùng th thu t ngo i khoa và có th h n ch
c các tai bi n c a hút n o thai trên t cung có v t m l y thai tr c ó. M c tiêu: Nghiên c u
c i m lâm sàng và k t qu phá thai b ng thu c trên thai k
n 9 tu n tu i ph n có v t m
l y thai tr c ó t i b nh vi n Ph s n thành ph C n Th .
i t ng và ph ng pháp nghiên
c u: Thai ph có thai ngồi ý mu n, tu i thai n 9 tu n (≤63 ngày) có v t m l y thai tr c ó t i
B nh vi n Ph S n C n Th t 3/2019 n 5/2020. K t qu : T l thành công 95,7%. Th i gian ra
huy t âm o trung bình 8,63 ± 3,95 ngày. Nhóm tu i 30-39 tu i chi m t l cao nh t 60%, tu i thai

6 tu n chi m t l cao nh t 36,5%. Các tác d ng ph sau u ng misoprostol: bu n nôn (74,8%%), nôn
(3,5%), tiêu ch y (3,5%), l nh run (1,7%), au b ng (1,7%). K t lu n: Phá thai b ng thu c v i
mifepristone và misoprostol an toàn và hi u qu cao thai ph có v t m l y thai tr c ó.
T khóa: Phá thai b ng thu c, v t m l y thai tr c ó, lâm sàng.

ABSTRACT
THE CLINICAL CHARACTERISTICS AND RESULTS OF MEDICAL
ABORTION ON 9 WEEKS' PREGNANCY IN WOMEN
WITH PREVIOUS CESAREAN SECTION
AT CAN THO GYNECOLOGY AND OBSTERTRICS HOSPITAL
Pham Thi Thanh Thoang*, Dam Van Cuong, Nguyen Huu Du
1. Can Tho Gynecology and ObstertricsHospital
2. Can Tho University of Medicine and Pharmacy
Background: Every year around the world there are 20-22 million cases are unsafe
abortions (98% in developing countries), unwanted pregnancy in women with previous cesarean
section increases when the rate of caesarean section rises. Therefore, medical abortion S a method
to terminate a pregnancy with drugs that cause a miscarriage without a surgical procedure and can
limit complications of surgical abortion on uterus with previous caesarean scar. Objective: To study
the clinical characteristics and results of medical abortion on 9 weeks' pregnancy in women with
previous cesarean section. Materials and methods: All pregnant women with previous cesarian
section, having unwanted pregnancy of less than or equal to 9 weeks at, Can Tho Obstetrics and
Gynecology Hospital from 3/2019 to 5/2020. Result: The success rate was 95.7%. Mean bleeding
time was 8.63 ± 3.95 days. The age group 30-39 years old accounts for the highest rate of 60%, 6weeks gestational age accounts for the highest rate of 36.5%. Side effects of oral misoprostol:
nausea (74.8%), vomitting (3.5%) diarrhea (3.5%), chill (1.7%), abdominal painfulness (1.7%).
Conclusion: Medical abortion with mifepristone and misoprostol is safe and effective for women
with previous caesarean section.
Keywords: Medical abortion, previous cesarean section, clinical.

153

T P CHÍ Y D

I.

C H C C N TH

S 30/2020

TV N

T l m l y thai ngày càng cao trên th gi i c ng nh t i Vi t Nam trong nh ng
n m g n ây d n n s thai ph có v t m l y thai tr c ó ngày càng t ng. Có thai ngồi
ý mu n v n cịn là v n s c kh e sinh s n c a ng i ph n do không ng a thai hay bi n
pháp tránh thai ang s d ng không hi u qu . Trên th gi i m i n m có kho ng 20-22 tri u
tr ng h p là phá thai khơng an tồn (98% các n c ang phát tri n). Phá thai b ng thu c
hi u qu và an toàn v i t l s y thai hồn tồn cao, tác d ng ph có th ch p nh n
c,
không nh h ng n t ng lai s n khoa c ng nh mang tính riêng t và có v t nhiên h n
so v i n o hút thai. ng i ã có v t m l y thai tr c ó, hút n o thai có nguy c x y ra tai
bi n cao do th c hi n th thu t khó kh n trên t cung có s o m c . Vi c nghiên c u m t
ph ng pháp phá thai b ng thu c hi u qu s m r ng s l a ch n cho ng i ph n và làm
gi m t l tai bi n, t vong do các th thu t phá thai gây ra. Phá thai b ng thu c không ch ng
ch nh i v i ng i có v t m l y thai tr c ó và có th h n ch
c các tai bi n c a can
thi p ngo i khoa. T i Vi t Nam ã có nhi u b nh vi n và trung tâm l n nghiên c u và ng d ng
phá thai b ng thu c. Các nghiên c u u cho k t qu kh quan và tác d ng không mong mu n
không áng k nh ng h u h t u nghiên c u trên thai ph không v t m c tr c ó, t i C n
Th , a s các tài phá thai b ng thu c tr c ây ch
c th c hi n cho tu i thai n 7 tu n.

Do v y kh ng nh hi u qu c a phác phá thai b ng thu c góp ph n tích c c trong vi c
m r ng ch nh và cung c p thêm m t bi n pháp ít can thi p và an toàn i v i ng i ph n ,
chúng tôi ti n hành nghiên c u v i 2 m c tiêu:
Kh o sát c i m lâm sàng c a nh ng ph n có thai n 9 tu n tu i có v t m
l y thai tr c ó.
ánh giá k t qu phá thai b ng thu c và tìm hi u m t s y u t liên quan n k t
qu phá thai b ng thu c ph n mang thai n 9 tu n tu i có v t m l y thai tr c ó.

II.

IT

NG VÀ PH

NG PHÁP NGHIÊN C U

2.1. i t ng nghiên c u
T t c nh ng thai ph có thai ngồi ý mu n có tu i thai n 9 tu n tu i (≤63 ngày) có
v t m l y thai tr c ó, t nguy n ình ch thai nghén theo ph ng pháp phá thai b ng
thu c t i B nh vi n Ph S n thành ph C n Th t 3/2019 n 5/2020.
- Tiêu chu n ch n m u:
+ Thai ph trên 18 tu i (kho ng cách nhà
n c s y t g n nh t, th i gian ≤60
phút), có ti n s v t m l y thai tr c ó và ng ý tham gia nghiên c u.
+ Tu i thai n 9 tu n theo siêu âm.
+ Thai trong bu ng t cung.
+ Ký cam k t t nguy n phá thai b ng thu c.
+ N u dùng thu c th t b i, ng ý phá thai b ng th thu t hút thai.
2.2. Ph ng pháp nghiên c u
- Thi t k nghiên c u: Mô t c t ngang.

- C m u: 115 thai ph .
- Ph ng pháp ch n m u: Ch n m u thu n ti n, ch n các thai ph th a tiêu chu n
ch n m u vào nghiên c u trong th i gian 01/3/2019 n 30/5/2020.
- N i dung nghiên c u: Xác nh tu i thai b ng siêu âm. Ph ng v n theo phi u thu
th p s li u nh ng y u t
c tr ng c a thai ph nh : tu i, ngh nghi p, a ch , trình
h c v n, s l n mang thai, các ti n s phá thai. Phân tích m t s y u t liên quan n mang
154


T P CHÍ Y D

C H C C N TH

S 30/2020

thai nh : tu i thai ph , a ch , ngh nghi p, h c v n, tu i thai, th i gian m l y thai tr c
ó. Phân tích m t s y u t liên quan n k t qu phá thai b ng thu c nh : th i gian b t u
ra huy t, m c
ra huy t, th i gian ra huy t kéo dài, tác d ng ph c a thu c phá thai n i
khoa.
- Ph ng pháp thu th p s li u và ánh giá s li u: S li u
c nh p và x lý theo
ph n m m th ng kê Stata 10.0.

III. K T QU NGHIÊN C U
Trong th i gian nghiên c u, chúng tôi thu nh n 115 thai ph th a i u ki n tham
gia và t
c m t s k t qu .
3.1 c i m chung c a m u nghiên c u.

B ng 1. c i m chung c a m u nghiên c u.
c i m
Tu i
<20
20-29
30-39
≥40
Ngh nghi p
Công nhân viên ch c
Buôn bán
Nông dân
Làm nông
a ch
Thành th
Nông thơn
Trình
h cv n
D i THCS
THCS
THPT
Trên THPT

T n s (n=115)

T l (%)

2
37
69
7

1,7
32,2
60,0
6,1

25
41
47
2

21,7
35,7
40,9
1,7

56
59

48,7
51,3

0
37
55
23

0,0
32,2
47,8

20,0

Nh n xét: Tu i thai ph t p trung nhi u nh t tu i t 30-39 tu i chi m 60%. Ngh
nghi p nông dân chi m 40,9% và buôn bán chi m 35,7%, chi m t l cao h n các ngh
còn l i. a ch : t p trung nông thôn và thành ph v i t l l n l t là 51,3% và 48,7%.
Trình h c v n c p 2 và c p 3 chi m t l cao 80%.
B ng 2. Tu i thai
Tu i thai
5 tu n
6 tu n
7 tu n
8 tu n
9 tu n
T ng

T n s (n=115)
26
42
25
16
6
115

Nh n xét: Tu i thai 6 tu n chi m t l cao nh t 42 tr
thai 9 tu n chi m th p nh t 6 tr ng h p (5,2%).
155

T l (%)
22,6
36,5

21,7
13,9
5,2
100

ng h p (36,5%), t l tu i


T P CHÍ Y D

B ng 3.

C H C C N TH

c i m th i gian m l y thai tr

Th i gian s o m
<12 tháng
≥12 tháng
T ng

S 30/2020

c ó

T n s (n=115)
68
47
115

T l (%)
59,1
40,9
100

Nh n xét: Th i gian m l y thai tr c ó d i 12 tháng chi m t l cao h n (59,1%)
t l m l y thai tr c ó trên 12 tháng (40,9%).
3.2 ánh giá k t qu phá thai b ng thu c và y u t liên quan
B ng 4. c i m ra huy t âm o
c i m
Th i gian b t u ra huy t (gi )
Sau u ng mifepristone tr c u ng
misoprostol
Sau u ng misoprostol trong vòng 4 gi
Sau u ng misoprostol trên 4 gi
Trung bình: 2,23 ± 1,46
M c
ra huy t
Ít h n hành kinh
Gi ng nh hành kinh
Nhi u h n hành kinh
R t nhi u
Th i gian ra huy t kéo dài (ngày)
≤7 ngày
8–14 ngày
15–21 ngày
>21 ngày
Trung bình: 8,63 ± 3,95

T n s (n= 115)

T l (%)

22

19,1

86
7
T i thi u: 0

74,8
6,1
T i a: 6

4
74
36
1

3,5
64,3
31,3
0,9

44
57
13
1
T i thi u: 2

38,3
49,6
11,3
0,9
T i a: 22

Nh n xét: a s thai ph ra huy t âm o sau u ng misoprostol trong vòng 4 gi
chi m t l 74,8%. M c
ra huy t âm o b ng hay nhi u h n kinh chi m t l 95,6%.
Chi m a s tr ng h p là ra huy t âm o t 8 n 14 ngày 49,6%. Th i gian ra huy t âm
o kéo dài trung bình 8,63 ± 3,95 ngày, ng n nh t là 2 ngày và dài nh t là 22 ngày.
B ng 5. Tác d ng ph c a thu c phá thai n i khoa
Tác d ng ph

Bu n nôn
Nôn
au b ng
Tiêu ch y
L nh run

Mifepristone
T ns
T
(n=115)
6
0
2
0
0

l (%)
5,2
0,0
1,7
0,0
0,0

Misoprostol
T ns
T
(n= 115)
86
4
2
4
2

l (%)
74,8
3,5
1,7
3,5
1,7

Nh n xét: Sau u ng mifepristone: 1,7% tr ng h p au b ng, bu n nôn 5,2%,
không tr ng h p nào nôn, tiêu ch y hay l nh run. Sau u ng misoprostol: bu n nôn
74,8%, nôn 3,5%, tiêu ch y 3,5%, l nh run 1,7% và au b ng chi m 1,7%.
156

T P CHÍ Y D

B ng 6. Các y u t liên quan
c tính
Tu i thai ph
<25
25-34
≥35
Tu i thai
D i 7 tu n
7 n 9 tu n
Th i gian s o m l y thai
<12 tháng
≥12 tháng

C H C C N TH

S 30/2020

n hi u qu phá thai b ng thu c
Thành công
n, (%)

Th t b i
n, (%)

6 (75,0)
63 (98,4)
41 (95,3)

2 (25,0)
1 (1,6)
2 (4,7)

66 (97,1)
44 (93,6)

2 (2,9)
3 (6,4)

67 (98,5)
43 (91,5)

1 (1,5)
4 (8,5)

Nh n xét: T l thành cơng cao nhóm thai ph 25-34 tu i, tu i thai <7 tu n vô
kinh, th i gian s o m l y thai <12 tháng, s khác bi t này khơng có ý ngh a th ng kê.

IV. BÀN LU N
4.1.

c i m chung c a m u nghiên c u
Phác c a nghiên c u chúng tôi s d ng li u l p l i misoprostol cho nh ng tr ng
h p không ra thai sau 4 gi
u dùng li u th nh t v i mong mu n li u l p l i này s giúp
t ng hi u qu s y thai tr n, t ng t l t ng xu t thai s m và có th gi m th i gian ra huy t
âm o kéo dài
i t ng phá thai b ng thu c có v t m l y thai tr c ó. Nghiên c u

c a chúng tôi nh ng i t ng có v t m l y thai tr c ó v i tu i thai ≤9 tu n (63 ngày
vô kinh), tu i thai ph t p trung nhi u nh t tu i t 30- 39 chi m 60%, ngh nghi p nông
dân chi m t l cao h n các ngh còn l i. a ch : t p trung nông thôn và thành ph t l
g n b ng nhau: 51,3% và 48,7%. Trình
h c v n c p 2 và c p 3 chi m t l cao 80%,
nhóm tu i thai 6–7 tu n có t l cao 58,2%; k t qu gi ng v i nghiên c u c a Nguy n
Ph ng Nga [6], Tr n Th Tú Uyên [9]. T l mang thai ngoài ý mu n tr ng h p thai
ph có th i gian s o m c <12 tháng chi m 59,1%.
4.2. K t qu c a phá thai n i b ng thu c và m t s y u t liên quan
Th i i m b t u ra huy t âm o t p trung nhi u nh t quanh 4 gi
u u ng
misoprostol v i 74,8% tr ng h p. a s các thai ph nh n nh m c
huy t ra t nh
hành kinh (64,3%) n nhi u h n kinh nguy t (31,3%), t p trung quanh th i i m ra thai
và gi m d n sau ó. Ch có 1 tr ng h p ra huy t nhi u c n hút c m máu. Th i gian ra
huy t âm o 8-14 ngày chi m t l 49,6%. Có 1 tr ng h p ra huy t âm o kéo dài >21
ngày, v i mô t ra huy t r r , l ng ít, có khi cách kho ng t ng t vài ngày không ra
huy t. Ra huy t âm o kéo dài th ng x y ra thai ph có b t th ng v k t qu siêu âm
lúc tái khám sau 2 tu n u ng misoprostol khi k t h p v i khám lâm sàng còn ra huy t,
c t v n và ng ý ti p t c theo dõi n lúc s ch kinh chu k sau. au b ng là tác d ng
ph th ng g p nh t trong phá thai b ng thu c. Trong nghiên c u c a chúng tôi m c
au b ng
c ánh giá b ng thang o tr c quan: au nhi u 3,5%, au ít 70,4%. Có 30,1%
c n dùng thu c gi m au. Các tác d ng ph khác nh bu n nôn, l nh run, tiêu ch y t ng
t nghiên c u c a Nguy n B ch Tuy t [8]. Nghiên c u c a chúng tơi có s khác bi t so v i
nghiên c u c a tác gi Cao Th Ph ng Trang [7] tác d ng không mong mu n th ng g p
là tiêu ch y chi m 52,7%, bu n nôn chi m 48,4%. Nghiên c u c a chúng tơi có s khác bi t
157

T P CHÍ Y D

C H C C N TH

S 30/2020

so v i nghiên c u c a tác gi Nguy n Th Lan H ng [4], tác d ng không mong mu n
th ng g p là tiêu ch y chi m 41,5-43,1%, rét run chi m 29,2-32,3%.
So v i các nghiên c u khác, t l thành công c a nghiên c u chúng tôi c ng t ng
t nh k t qu nghiên c u c a
Th Ánh [1] có t l thành cơng 95,6% , nghiên c u c a
Lê Quang Huy [3] t l thành công 95,8% và nghiên c u c a Gautam [10] g m 66 thai ph
có ti n c n ã m l y thai 1 hay 2 l n, tu i thai ≤60 ngày vô kinh v i phác methotrexate
50 mg tiêm b p ngày 1, t âm o 800 g misoprostol vào ngày 2-3, l p l i li u th 2
misoprostol 400 g (u ng ho c t âm o) n u không ra thai sau li u u, t l thành công
94%, không tr ng h p nào v t cung. So v i nghiên c u c a Lê Th Giáng Châu [2] t
l thành công ch 90% thì nghiên c u c a chúng tơi có t l thành cơng cao h n. Các nghiên
c u c a các tác gi nh trên cho k t qu t ng i phù h p v i k t qu nghiên c u c a
chúng tôi nh ng c ng có nghiên c u cho k t qu khác so v i nghiên c u c a chúng tơi,
ngun nhân có th do phác khác v i nghiên c u c a chúng tôi... Hi u qu c a phá thai
b ng thu c tùy thu c vào tu i thai, khi tu i thai càng l n t l s y thai hoàn toàn gi m i.
Nghiên c u c a chúng tôi nh ng i t ng có v t m l y tr c ó v i tu i thai ≤9 tu n
( 63 ngày vơ kinh), nhóm tu i thai 7 – 9 tu n có t l thành cơng là 93,6% th p h n t l
thành cơng nhóm tu i thai <7 tu n là 97,1% v i p<0,5; k t qu gi ng v i nghiên c u c a
Nguy n Ph ng Nga [5]. So sánh nghiên c u c a Nguy n Khoa Nguyên [6] có t l thành
công cao các tu i thai nh 5 tu n và 6 tu n là 100%, tu i thai 7 tu n t l thành công là
96,7%, t l thành công th p h n tu i thai 8 tu n và 9 tu n là 92,3% và 92,9%, t l th t
b i cao nh t tu i thai 8 tu n và 9 tu n là 7,7% và 7,1%. Nh v y có th nói v i tu i thai
l n h n thì t l thành cơng gi m i. Nh ng qua phân tích k t qu nghiên c u cho th y
khơng có m i liên quan gi a tu i thai v i t l thành công c a phác phá thai b ng thu c

trong nghiên c u c a chúng tôi. Th i gian m l y thai <12 tháng, ≥12 tháng không liên
quan n t l thành công hay th t b i c a nghiên c u này khi ki m nh th ng kê.
T v n y
cho i t ng tr c khi thu nh n vào nghiên c u v các tác d ng
ph có th x y ra trong quá trình phá thai b ng thu c theo chúng tôi là k n ng c n thi t
giúp ng i ph n s n sàng i m t v i nh ng v n
không thu n l i khi t nguy n áp
d ng bi n pháp phá thai không can thi p th thu t này.

V. K T LU N
Nghiên c u th nghi m lâm sàng khơng nhóm ch ng xác nh t l thành công c a
phác
phá thai b ng thu c Mifepristone và Misoprostol tu i thai ≤9 tu n trên 115 thai
ph có v t m l y thai c t i B nh vi n Ph s n Thành ph C n Th , chúng tơi có k t qu
nh sau: T l thành công c a nghiên c u là 95,7%; thai ph có nhóm tu i 30-39 tu i chi m
t l cao nh t 60%, tu i thai 6 tu n chi m t l cao nh t 36,5%. Th i gian ra huy t âm o
trung bình 8,63 ± 3,95 ngày. Các tri u ch ng bu n nôn (74,8%), nôn (3,5%), tiêu ch y (3,5%),
n l nh (1,7%), au b ng (1,7%) là các tác d ng ph th ng g p sau khi u ng Misoprostol.

TÀI LI U THAM KH O
Th Ánh (2009), Phá thai n i khoa d i 49 ngày vô kinh t i Trung tâm Ch m sóc s c
kh e sinh s n T nh Bình Thu n, Lu n v n Th c s Y h c, tr.42, 56, 73.
2. Lê Th Giáng Châu (2011), Hi u qu c a mifepristone và misoprostol trong ch m d t thai
k d i 49 tu n vơ kinh ph n có v t m c l y thai t i B nh a khoa T nh Sóc Tr ng,
T p chí Y h c TP. H Chí Minh, 15(1), tr.41- 46.

1.

158

T P CHÍ Y D

C H C C N TH

S 30/2020

3. Lê Quang Huy (2015), Hi u qu c a Mifepristone- Misoprostol trong phá thai n i khoa ≤

49 ngày vô kinh t i B nh vi n Tr ng V ng, Lu n v n Th c s Y h c.
4. Nguy n Th Lan H ng (2008), ánh giá hi u qu c a ph ng pháp s d ng misoprostol
k t h p mifepristone
phá thai tu i thai n h t 63 ngày t i B nh vi n ph s n Trung
ng n m 2007, T p chí Y h c th c hành, S 7, tr.94-96.
5. Nguy n Ph ng Nga (2015), Hi u qu c a phá thai n i khoa t 50 n 63 ngày vô kinh t i
B nh vi n Ph s n C n Th , Lu n v n Th c s Y h c.
6. Nguy n Khoa Nguyên và CS (2015), ánh giá k t qu ình ch thai nghén n 9 tu n b ng
misoprostol sau mifepristone t i trung tâm SKSS Th a Thiên Hu , Báo cáo nghiên c u khoa
h c, S Y t Th a Thiên Hu .
7. Cao Th Ph ng Trang (2015), Hi u qu c a Mifepristone- Misoprostol t c nh má trong
phá thai n i khoa 9- 12 tu n vô kinh n m 2015 t i B nh vi n Hùng V ng, Lu n án chuyên
khoa 2.
8. Nguy n B ch Tuy t (2006), ánh giá hi u qu và tác d ng ph c a mifepristonemisoprostol trong phá thai n i khoa, Lu n v n t t nghi p bác s n i trú; tr.34, 41, 44, 56,
71-72
9. Tr n Th Tú Uyên (2016), Hi u qu phá thai t i nhà i v i thai d i 50 ngày vô kinh t i
B nh vi n Qu n 12, Lu n án chuyên khoa c p 2.
10. Gautam R, Agrawal V (2003), Early medical termination pregnancy with methotrexate and
misoprostol in lower segment cesarean section cases, J Obstet Gynaecol Res; 29(4): pp.
251-6.

(Ngày nh n bài: 03/08/2020 - Ngày duy t

ng: 12/09/2020)

ÁNH GIÁ HI U QU
I U TR C A ROSUVASTATIN TRÊN R I
LO N LIPID MÁU VÀ M NG X V A
NG M CH B NH NHÂN
NH I MÁU NÃO CÓ H P
NG M CH C NH O N NGOÀI S
Nguy n Th Thùy M *, Lê V n Minh
Tr ng i H c Y D c C n Th
*Email:

TÓM T T
t v n : Nh i máu não c p do x v a là m t v n l n c a y h c, tuy nhiên nghiên c u
v giá tr c a rosuvastatin trong can thi p r i lo n lipid máu và m ng x v a b nh nhân nh i máu
não c p có h p ng m ch c nh o n ngồi s cịn ít
c quan tâm. M c tiêu nghiên c u: ánh
giá hi u qu ki m soát lipid máu và m ng x v a c a rosuvastatin b nh nhân nh i máu não có
h p ng m ch c nh o n ngoài s . i t ng và ph ng pháp: Nghiên c u mô t c t ngang 64
b nh nhân nh i máu não c p
c i u tr n i khoa t i b nh vi n a khoa Hoàn M C u Long t
tháng 3/2019 n tháng 4/2020. K t qu :
tu i trung bình 70,7 ± 11,7 tu i, nam gi i chi m 45,3%.
i m NIHSS trung bình 13,3 ± 4,7 lúc nh p vi n, 10,0 ± 4,3 i m lúc xu t vi n. LDL-c t i th i i m
nh p vi n là 125,2 mg/dL, sau 6 tháng là 76,1 mg/dL. R i lo n lipid máu làm t ng nguy c h p ng
m ch c nh có ý ngh a th ng kê, OR=6,7 (95% CI: 1,66-27,0). K t lu n: Rosuvastatin giúp c i thi n
các thành ph n lipid máu và c i thi n m ng x v a.
T khóa: Nh i máu não c p, lipid máu, rosuvastatin, h p ng m ch c nh.

159