10 cấp cứu ngưng tim ngưng thở

CẤP CỨU
NGƯNG THỞ NGƯNG
TIM
DỊ VẬT ĐƯỜNG
THỞ
ThS.BS Huỳnh Tiểu Niệm
BM NHI


Mục tiêu
1.Biết cách tiếp cận cấp cứu
NTNT
2.Học các bước hồi sức cơ bản
3.Nắm được các kỹ thuật
dùng trong hồi sức cơ bản
4.Biết các loại thuốc và dụng
cụ dùng trong hồi sức tiến
bộ


NTNT TRẺ EM
SUY HÔ
HẤP

SỐC

HÔN MÊ,

NGƯNG THỞ NGƯNG TIM

TỬ VONG

CO GIẬT


THỜI GIAN “VÀNG”
CẤP CỨU
Ngưng thở ngưng tim
 > 4 phút: tổn
thương não
 > 10 phút: di chứng
não
tử vong
Thời gian vàng: 4
phuùt


MỤC ĐÍCH
• Nhanh chóng
•cung cấp oxy và máu

•Tránh tổn
thương não
không hồi phục


CHỈ ĐỊNH
Ngưng thở ngưng tim
DH nhận biết:
 Hôn mê

 Lồng ngực không di động
 Mất mạch trung tâm


Trước 2010
Sau 2010


HỒI SỨC NTNT THEO THỨ TỰ
ƯU TIÊN
Hồi sức cơ
Hồi sức
bản
tiến bộ

C - Ấn tim
A - Thông
ĐT
B - Thổi
ngạt

C - Ấn tim
A - Thông ĐT
B - Bóp
bóng
D - Thuốc /
Circulation (C) , sốc
Airwaiện
(A),
Breathing (B)

HỒI SỨC CƠ
BẢN


Tiếp cận an toàn


TIẾP CẬN AN TOÀN
Shout for help
(SAFE)
• Gọi
giúp đỡ
• Tiếp cận
cẩn thận
• Loại bỏ
nguy hiểm
• Đánh
giá

Approach with care

Free from danger
Evaluate


Tiếp cận an tồn

Cháu có làm

sao khơng


Tiếp cận an tồn
Cháu có làm
sao khơng

Kiểm tra mạch và
các dấu hiệu tuần hoàn


Kiểm tra
mạch

Đánh giá: 10
giây.
•

•
•
•

Sơ sinh, nhũ nhi :
+ Mạch cánh tay
•+ Mạch bẹn
Trẻ em :
+ Mạch cổ
+ Mạch bẹn

Tiếp cận an tồn
Cháu có làm
sao khơng
Kiểm tra mạch và
các dấu hiệu tuần hoàn

Bắt đầu Ấn tim


Tiếp cận an tồn
Cháu có làm
sao khơng
Kiểm tra mạch và
các dấu hiệu tuần hoàn

Bắt đầu Ấn tim


THỰC HIỆN XOA
BÓP TIM
 Không có mạch trung tâm
 Mạch chậm < 60 lần/phút
và tưới máu kém (xanh
tái, giảm trương lực cơ
không đáp ứng với HS)
 Không có dấu hiệu tưới


KỸ THUẬT
 Đặt trẻ nằm trên mặt

phẳng cứng
 Ấn tim với độ sâu 1/3 -1/2
đường kính trước sau của
lồng ngực :
• NHỦ NHI
• TRẺ NHỎ

: 1 - 2 cm
: 2 - 3 cm


Kỹ thuật ấn tim
ở nhũ nhi < 1t

 Một
khoát
ngón tay
dưới
đường
liên vú
 Dùng 2
ngón


Kỹ thuật ấn tim
ở nhũ nhi <1t
 Một
khoát
ngón tay
dưới

đường
liên vú
 Kỹ thuật
ôm ngực