Bài mở đầu nội nha thạc sỹ. Bác sĩ. Lê Ánh Hồng

16-Dec-18

HONGBANG.
onesie

Mục tiêu bài học
* Trình bày được các yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng của tủy
* Trình bày được mục tiêu và phạm vì của nội nha
*_ Mơ tả được các dấu chứng của một rắng bình thường,

BÀI MỞ ĐẦU NỘI NHA.

không bệnh lý
+ Liệt kê được các loại hình điều trị nội nha
* Phân
định nộinội nhị nha
chống chỉchỉ định
được chỉ địnhđịnh vàvà chống
tích được
Phân tích

'Ths,B5, Lê Ánh Hồng,

*

Nguyên nhân bệnh lý tủy răng.

Sere

+ Vikhuẩn:
độc tổ hoặc vi khuẩn xâm nhập từ lỗ

§ #

sâu hoặc qua đường máu

4
Nguyên nhân bệnh lý tủy răng
« Chấn thương: tai nạn, nhai mịn, mai man,
điều trí...

Ngun nhân bệnh lý tủy răng.
+ Hóa học: mịn răng do chất ăn mịn, acid, hóa.
chất khác dùng trong nha khoa.

+ Nhiệt: do mài răng, đánh bóng, truyền nhiệt
từ miếng trầm kim loại, tăng nhiệt độ của vật
liệu trám.


16-Dec-18

‘varie
[ure myst

|

BENH LY TUY

_

CATR
1s se)
NGUỒN GỐC TỪ TỦY

|

Dạng cấp tính

Viêm quanh hộp
cấp
Ấpsẽ quanh chap |
tấp

Viêm quanh chóp mạn
‘Apxe quanh chớp mạn
|— Ap xe quan chop ti phat
Viêm xương tụ cốt

7

Mục tiêu và phạm vi của nội nha

1/ Giữ tủy răng lành mạnh, duy trì sự sống tủy.
Điều trị ngà tăng
Bảo vệ tủy
2/ Bảo tồn một phần tủy: lấy tủy buồng,
3/ Không bảo tồn được -> điều trị bệnh lý tủy và
dự phịng bệnh lý quanh chóp: lấy tủy tồn bộ
4/ Điều trị các biến chứng của bệnh lý tủy (bệnh
lý quanh chóp, nội tiêu, ngoại tiêu...): phẩu

thuật nội nha
10

Răng bình thường

+ Khơngcó tiệu chứng
* Đânthe, ứnglamthọnggay Koqua đổ vikiẹh
ch
tiến
+ Tang iệ nạ chulbôi đại
tiie
* Xelang
Vinh dn ổn t rõ thiện
nhỏ đếhốpnăng
~ Khơ vớïhóng thu kiơng
điêu ngết chan rng
= taminada en we

aa

11

Các loại hình điều trị nội nha

~ Che tủy
tấy tủy buông
~ Lấy tủy chân
— Gây tạo chốp
~ Gây đồng chop

12

Nội nha lại
Phẫu thuật cất chóp,
Phẫu thuật chía chân
CHE TỦY TRỰC TIẾP - GIÁN TIẾP.

13


16-Dec-18

=

—

Lộ tủy dạng điểm hồng, ngà
xung quanh lành mạnh

14

15

TRAM

LOT
— TRAM

NEN

16

Lấy tủy buồng

= lấy tủy toàn bộ

17

Ở răng vĩnh viễn, lấy tủy buồng chỉ là điều.
trị duy trì tạm thời

ro
.
Kỹ thuật gây tạo chóp.

Apexogenesis

18

Lấy tủy chân

20


16-Dec-18

4

Kỹ thuật. oy

Á

đóng chóp.

Apuiditcation

Kỹ thuật gây đóng chóp

2L

Chỉ định nội nha?

25

26


16-Dec-18

Chống chỉ định nội nha
+_ Sự năng đỡ của mô nhạ chủ êm
+ Til thên chân tăng quit
+_Sấu chăn răng vã sâu vùng chế
Nỗi tiêu gay thing
Nứt dọc chân răng
+ 6ãy dụng cụ kh điềutrị
+_ Ống tùy bịvỗihóa
56 wong rang con a trén cung ham qua it
“Đặc điểm giả phẫu dng: chan rang qua cong
Kh kink au ea

+ Thờigian điều tr, sự hợp túc của bệnh nhân
+ Phụ nỡ có thi
Chí ghi đu trị ¬> bảo hiếm?

Giữ hay nhổ?
Chỉ định của nội nha __ Chống chỉ định nội nha
* Mọi răng có bệnh lý tủy. + = chỉđịnh của nhồrăng
về vùng quanh chop
Khơng thể giữ răng
+ Răng cịn giữ đưỢc __. s Khơng có khả năng
+ Răng
cịn có khả nẵng —_ phục hồi
phục hình

28

2

Giữ hay nhổ?

Giữ hay nhổ?

29

30

Tm

Giữ hay nhổ?

3

Giữ hay nhổ


16-Dec-18

A Sau diéu tiring
cốilớn 1 ham duéi |
cho thấy có mảnh
dụng cụ gây ở chép.
B. Ct phân chóp có
chia file H
C Ống tùy được
trim bai amalgam.
D.X-Quang sau diéu
ti.
E.18 thắng sau,
33

34

CÁM ƠN SỰ THEO DÕI
CỦA CÁC BẠN

35